[写真あり] 虫歯治療しやすい歯の順位を教えて！
相談者：
よーさん (25歳：男性)
投稿日時：2011-04-07 13:20:33
参考：過去のご相談
＊麻酔の安全性が不安なので、今後の虫歯治療は無麻酔にしたい
他
解決後すぐの投稿ですみません。
あともう２つ聞きたいことがあるのですが、探しても見つからなかったので…
順番に相談させて下さい。
検索下手？
さて、相談というか今回はちょっとした疑問です。
歯医者さんにとって、一般的な虫歯治療でやり易い部分てどこですかね。
前回の治療の際に担当の先生とちょっと雑談したのですが、
「下の奥歯とかが虫歯だと大変なんですよ〜」
と言ってました。
個人的には上の奥歯が大変な気がしてたのですが…
歯磨きの際鏡でも一番見づらいので。
（次、上の奥歯なもので）
どうなんでしょうか。
（８番も含めて例えば全てＣ２だった場合など）
みなさんのランキングなどお聞かせ願えますでしょうか。
＊麻酔の安全性が不安なので、今後の虫歯治療は無麻酔にしたい
他
解決後すぐの投稿ですみません。
あともう２つ聞きたいことがあるのですが、探しても見つからなかったので…
順番に相談させて下さい。
検索下手？
さて、相談というか今回はちょっとした疑問です。
歯医者さんにとって、一般的な虫歯治療でやり易い部分てどこですかね。
前回の治療の際に担当の先生とちょっと雑談したのですが、
「下の奥歯とかが虫歯だと大変なんですよ〜」
と言ってました。
個人的には上の奥歯が大変な気がしてたのですが…
歯磨きの際鏡でも一番見づらいので。
（次、上の奥歯なもので）
どうなんでしょうか。
（８番も含めて例えば全てＣ２だった場合など）
みなさんのランキングなどお聞かせ願えますでしょうか。
回答1
回答日時：2011-04-07 13:38:28
同じＣ２でも、その程度や位置にもよるんですけどね （^^;）
あと、どういった治療をするのかにもよるんですが、レジン治療だと･･･
上顎の前歯〜小臼歯あたりは比較的やりやすいですね。
ただ、審美的要求が強くなりがちなので、その辺は気を遣います。
奥歯は作業スペースがせまいので、やり難いことは確かです。
下の歯の場合、舌が邪魔したり、唾液が襲ってきたりするので、大変です。
そうこともあってウチではたいていラバーダムしちゃってます。
あと、どういった治療をするのかにもよるんですが、レジン治療だと･･･
上顎の前歯〜小臼歯あたりは比較的やりやすいですね。
ただ、審美的要求が強くなりがちなので、その辺は気を遣います。
奥歯は作業スペースがせまいので、やり難いことは確かです。
下の歯の場合、舌が邪魔したり、唾液が襲ってきたりするので、大変です。
そうこともあってウチではたいていラバーダムしちゃってます。
回答2
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2011-04-07 14:04:22
ご相談ありがとうございます。
吉岡先生の回答どおり、場所だけではなく難しくなる要素がたくさんあります。
＞下の歯の場合、舌が邪魔したり、唾液が襲ってきたりするので、大変です。
舌が邪魔する以外に、ほっぺたのお肉が豊満な人も難しくなります。
＞そうこともあってウチではたいていラバーダムしちゃってます。
ウチでもきちんと治したいというご希望の方にはラバーダムかけます。
あと、くり返しむし歯になった後の治療も大変です。
もうむし歯を作らないようにしましょう。
吉岡先生の回答どおり、場所だけではなく難しくなる要素がたくさんあります。
＞下の歯の場合、舌が邪魔したり、唾液が襲ってきたりするので、大変です。
舌が邪魔する以外に、ほっぺたのお肉が豊満な人も難しくなります。
＞そうこともあってウチではたいていラバーダムしちゃってます。
ウチでもきちんと治したいというご希望の方にはラバーダムかけます。
あと、くり返しむし歯になった後の治療も大変です。
もうむし歯を作らないようにしましょう。
相談者からの返信相談者：
よーさん
返信日時：2011-04-07 20:53:32
相談者からの返信相談者：
よーさん
返信日時：2011-04-07 20:57:58
回答3
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2011-04-07 22:57:38
マイクロスコープしか使っていないので拡大鏡の先生のことは分かりませんが、虫歯を削るのに１／４のカーバイトのラウンドバーを使う事はありますね。
もちろんピンポイントで見える場合が多いですけど。
ちなみに１／４のカーバイトのラウンドバーの直径は多分１ミリ以下。
もちろんピンポイントで見える場合が多いですけど。
ちなみに１／４のカーバイトのラウンドバーの直径は多分１ミリ以下。
回答4回答日時：2011-04-07 23:19:58
＞上の奥歯は治療時、どこまで見えてるのでしょうか？
デンタルミラー（取っ手のついた小さな鏡）を使えば、見えますよ。
見ながら治療しようと思ったら、柴田先生が書かれたように器具を選ぶ必要が出てきますね。
デンタルミラー（取っ手のついた小さな鏡）を使えば、見えますよ。
見ながら治療しようと思ったら、柴田先生が書かれたように器具を選ぶ必要が出てきますね。
回答5
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-04-08 15:39:59
僕の私見（マイクロスコープ使用）で言えば大袈裟に書くと
＞１ 上の小臼歯
＞２ 上の前歯
＞３ 下の小臼歯
＞４ 下の前歯
＞５ 上奥歯
＞６ 下奥歯
＞７ 上親知らず
＞８ 下親知らず
は
１、２、５＞３、４＞＞＞６＞＞＞＞＞７＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞８
と言う感じでしょうか。
＞どこまで見えてるのでしょうか？
マイクロスコープを使えばコンタクトポイント、金属の下など物理的に障害物がある場所を除き、ほとんどの歯面が見えますよ。
高倍率ルーペ＋LEDライトでもかなり見えます。
＞ピンポイントで虫歯だけ削れるくらいには見えるものですか？
柴田先生、吉岡先生も書かれているように「見える」だけでは治療ができません。
ピンポイントで虫歯だけ削るにはピンポイント治療用のドリルが必要です。
また、ピンポイントで削れたとしても、それを埋める事が出来なければ治せたことにはなりません。
つまり、「見える」「削れる」「詰められる」ができて初めてピンポイント治療が達成できると思ってください。
画像
左が一般的なドリル
右がピンポイント治療用ドリル
画像1
＞１ 上の小臼歯
＞２ 上の前歯
＞３ 下の小臼歯
＞４ 下の前歯
＞５ 上奥歯
＞６ 下奥歯
＞７ 上親知らず
＞８ 下親知らず
は
１、２、５＞３、４＞＞＞６＞＞＞＞＞７＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞８
と言う感じでしょうか。
＞どこまで見えてるのでしょうか？
マイクロスコープを使えばコンタクトポイント、金属の下など物理的に障害物がある場所を除き、ほとんどの歯面が見えますよ。
高倍率ルーペ＋LEDライトでもかなり見えます。
＞ピンポイントで虫歯だけ削れるくらいには見えるものですか？
柴田先生、吉岡先生も書かれているように「見える」だけでは治療ができません。
ピンポイントで虫歯だけ削るにはピンポイント治療用のドリルが必要です。
また、ピンポイントで削れたとしても、それを埋める事が出来なければ治せたことにはなりません。
つまり、「見える」「削れる」「詰められる」ができて初めてピンポイント治療が達成できると思ってください。
画像
左が一般的なドリル
右がピンポイント治療用ドリル
画像1
回答6
回答日時：2011-04-08 15:58:11
面白い話題ですね。
歯種別で分けるとちょっと無理があって、例えば咬合面だけの治療だったらどこでも簡単です。
あと修復方法の向き不向きみないなのもあって、被せ物にする場合は奥歯の方も見えにくいので大変ですけど、下の前歯も細すぎて・・みたいな。
あと詰め物（コンポジットレジン）は唾液の流入のコントロールがキモ（気にしない先生もおられるでしょうが・・）ですから、下の奥歯の付け根の方は最低ですね。
唾液の量にも個人差がかなりあるので、それも影響します。
難しいランキングで是非とも1位にしてもらいたいのは、下の7番遠心（のど側）の付け根。
しかも親知らずを抜くのが遅れたせいで、下の方に出来た虫歯のレジン治療。
ここはラバーダムも出来ないので、唾液のコントロールが・・
ちなみに歯が見えてるのかどうかですが、ここのサイトの回答者の先生方はほとんどが拡大鏡なりマイクロスコープを使ってるので忘れがちですが、一般的によく売られているデンタルミラーは、よく見ると像が二重になって写ってます。
肉眼で覗いてて、暗くて、二重になってて、が一般的で、おまけに老眼も・・となれば、たぶんあまり見えてない気がしないではないですね。
歯種別で分けるとちょっと無理があって、例えば咬合面だけの治療だったらどこでも簡単です。
あと修復方法の向き不向きみないなのもあって、被せ物にする場合は奥歯の方も見えにくいので大変ですけど、下の前歯も細すぎて・・みたいな。
あと詰め物（コンポジットレジン）は唾液の流入のコントロールがキモ（気にしない先生もおられるでしょうが・・）ですから、下の奥歯の付け根の方は最低ですね。
唾液の量にも個人差がかなりあるので、それも影響します。
難しいランキングで是非とも1位にしてもらいたいのは、下の7番遠心（のど側）の付け根。
しかも親知らずを抜くのが遅れたせいで、下の方に出来た虫歯のレジン治療。
ここはラバーダムも出来ないので、唾液のコントロールが・・
ちなみに歯が見えてるのかどうかですが、ここのサイトの回答者の先生方はほとんどが拡大鏡なりマイクロスコープを使ってるので忘れがちですが、一般的によく売られているデンタルミラーは、よく見ると像が二重になって写ってます。
肉眼で覗いてて、暗くて、二重になってて、が一般的で、おまけに老眼も・・となれば、たぶんあまり見えてない気がしないではないですね。
回答7
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2011-04-08 20:39:30
個人的な感想なんですが＾＾；
歯磨きがしにくい場所＝治療がしにくい
です。
前歯でも歯と歯の間をきちんと詰めるのは難しいですし、奥歯でも歯ブラシが当る咬む面などはさほど難しくなく詰めることができます。
その他
１、見えにくい場所
２、唾液が多い
３、道具が届きにくい場所
問題が出ないように小さく処理しようとするとどこの場所でも難易度は上がります。
虫歯治療では、最近あまりラバーダムしませんが＾＾；
＞下の7番遠心（のど側）の付け根。
確かに下の奥歯特に唾液が多い人は気を使いますね。
・http://www.youtube.com/watch?v=R28hZLk435o
歯磨きがしにくい場所＝治療がしにくい
です。
前歯でも歯と歯の間をきちんと詰めるのは難しいですし、奥歯でも歯ブラシが当る咬む面などはさほど難しくなく詰めることができます。
その他
１、見えにくい場所
２、唾液が多い
３、道具が届きにくい場所
問題が出ないように小さく処理しようとするとどこの場所でも難易度は上がります。
虫歯治療では、最近あまりラバーダムしませんが＾＾；
＞下の7番遠心（のど側）の付け根。
確かに下の奥歯特に唾液が多い人は気を使いますね。
・http://www.youtube.com/watch?v=R28hZLk435o
相談者からの返信相談者：
よーさん
返信日時：2011-04-13 17:07:59
相談者からの返信相談者：
よーさん
返信日時：2011-04-14 09:18:02
吉岡先生
ありがとうございます。
やはり見えてるんですね。
＞器具を選ぶ必要が出てきますね。
そういえば左上やった時、これいっぱい使うからと、指示していた気がします。
使い捨ての器具だったんですかね。
タイヨウ先生
ありがとうございます。
やはりマイクロスコープは強いですね。
昨日も行って来ましたが、どうやら担当の先生、拡大鏡も使ってないようでした。
眼鏡はしてますが←
それはそうと次の虫歯治療は
＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞８
です。
まっすぐ生えているとはいえ、覚悟して行きます！！
大変なのはきっと先生ですが。
写真もありがとうございます。
本当に削れるのか！？って細さですね。
右のピンポイント治療用ドリルは、例えば前歯の間とかにも使ったりしますか？
というか自費で行けるなら先生の所に行きたい…（笑）
結構近いんで。
ありがとうございます。
やはり見えてるんですね。
＞器具を選ぶ必要が出てきますね。
そういえば左上やった時、これいっぱい使うからと、指示していた気がします。
使い捨ての器具だったんですかね。
タイヨウ先生
ありがとうございます。
やはりマイクロスコープは強いですね。
昨日も行って来ましたが、どうやら担当の先生、拡大鏡も使ってないようでした。
眼鏡はしてますが←
それはそうと次の虫歯治療は
＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞８
です。
まっすぐ生えているとはいえ、覚悟して行きます！！
大変なのはきっと先生ですが。
写真もありがとうございます。
本当に削れるのか！？って細さですね。
右のピンポイント治療用ドリルは、例えば前歯の間とかにも使ったりしますか？
というか自費で行けるなら先生の所に行きたい…（笑）
結構近いんで。
相談者からの返信相談者：
よーさん
返信日時：2011-04-14 09:36:27
渡辺先生
ありがとうございます。
なるほど、どこも状態によって難しさが違うんですね。
今回の治療では咬合面だけの全部インレー（前歯の間以外）なので、そんなではないですかね。良かった？です。
＞下の7番遠心（のど側）の付け根
ここの虫歯は…考えたくないですね。
今まで親知らずががっちりまっすぐ４本生えてたんで、そこに虫歯が出来るイメージすらなかったです。
今は抜いたので隙間が。。
念入りに手入れします！
＞デンタルミラーは、よく見ると像が二重になって写ってます。
あ、担当の先生はほぼ確実にこのタイプです。
拡大鏡もましてマイクロスコープはない。
若いから（きっと）老眼ではないのが救いかもですね。
井野先生
ありがとうございます。
＞歯磨きがしにくい場所＝治療がしにくい
納得です！
でも磨きにくい所が虫歯できやすい？
気がするので、そう考えると全部難しいのかもですね。
あ、でも咬合面は磨きやすいけど虫歯が…
動画もありがとうございます。
なんだか見ているだけで冷や汗が。。。
こんな所治療できるなんて、なんだか尊敬です！
ありがとうございます。
なるほど、どこも状態によって難しさが違うんですね。
今回の治療では咬合面だけの全部インレー（前歯の間以外）なので、そんなではないですかね。良かった？です。
＞下の7番遠心（のど側）の付け根
ここの虫歯は…考えたくないですね。
今まで親知らずががっちりまっすぐ４本生えてたんで、そこに虫歯が出来るイメージすらなかったです。
今は抜いたので隙間が。。
念入りに手入れします！
＞デンタルミラーは、よく見ると像が二重になって写ってます。
あ、担当の先生はほぼ確実にこのタイプです。
拡大鏡もましてマイクロスコープはない。
若いから（きっと）老眼ではないのが救いかもですね。
井野先生
ありがとうございます。
＞歯磨きがしにくい場所＝治療がしにくい
納得です！
でも磨きにくい所が虫歯できやすい？
気がするので、そう考えると全部難しいのかもですね。
あ、でも咬合面は磨きやすいけど虫歯が…
動画もありがとうございます。
なんだか見ているだけで冷や汗が。。。
こんな所治療できるなんて、なんだか尊敬です！
回答8ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-04-14 10:06:38
＞右のピンポイント治療用ドリルは、例えば前歯の間とかにも使ったりしますか？
どんな場所にも使いますよ。
一番使うのはおっしゃる通り前歯の間の虫歯の時でしょうか。
＞デンタルミラーは、よく見ると像が二重になって写ってます。
画像1
普通のデンタルミラー
画像2
表面反射ミラー
画像1
画像2
どんな場所にも使いますよ。
一番使うのはおっしゃる通り前歯の間の虫歯の時でしょうか。
＞デンタルミラーは、よく見ると像が二重になって写ってます。
画像1
普通のデンタルミラー
画像2
表面反射ミラー
画像1
画像2
回答9顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2011-04-14 12:13:48
うちもマイクロがらみは上の↑写真のような表面反射のミラーを使っています。
１／４のラウンドバーです。
画像1
１／４のラウンドバーです。
画像1
相談者からの返信相談者：
よーさん
返信日時：2011-04-15 14:07:03
| タイトル | [写真あり] 虫歯治療しやすい歯の順位を教えて！ |
|---|---|
| 質問者 | よーさん |
| 地域 | 東京23区 |
| 年齢 | 25歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 会社員（事務系） |
| カテゴリ |
虫歯治療 その他(歯科治療関連) その他(写真あり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
