上７番欠損で、対合歯が挺出していきている場合の対応は？
相談者：
よよよよよっこさん (20歳：女性)
投稿日時：2011-05-08 00:26:32
⇒参考：過去のご相談
「根管治療後あまり考えずにメタルコアを選択。後で色々調べて後悔」
他
左奥歯上7番を数年前抜歯しました。
その後特にトラブルもなかったのですが、先日歯医者に行った時に
左下７番が出てきてしまっているから、どうにかしたほうがいいと言われました。
左下６、７番は銀の被せものになっていて、神経は抜いてません。
親知らずは生えてません。
以上の状況で二つ提案をされました。
『なるべくおおきなことをしないように、左下6.7番をつなげた被せものにする』
『右上７番にインプラントをいれて、下はいじらない。なぜなら新しい被せ物をするという事は、歯を少しではあるがまた削る事になるから』
といった二つの意見です。
最初はどうせなら白くしたいし、保険外の白い歯でつなげた被せものにすることを考えていたのですが、よくよく考えるとインプラントを入れてしまった方が長い目でみたらいいのかもしれないとおもって迷い始めました。
ただ、今までの歯の磨き方だと、もしかしたら６．７番目の被せ物の下が虫歯になっている事も十分考えられると思うと、一度外してすっきりしたい気もしてかなり悩んでいます。
また、被せ物をつなげたとしても、下の歯が出てくるのは止められず、その力でいつか被せ物が破損するという事はないのでしょうか？
また、現在通っている歯医者は大変親身で、ずっと通いたい気持ちはあるのですが、インプラントに関しては、価格がかなり相場と比べても高く、もしインプラントとなったとき、それだけ他の歯医者というのはよくないのでしょうか？
お忙しい中もうしわけありませんがどうぞよろしくお願い致します。
「根管治療後あまり考えずにメタルコアを選択。後で色々調べて後悔」
他
左奥歯上7番を数年前抜歯しました。
その後特にトラブルもなかったのですが、先日歯医者に行った時に
左下７番が出てきてしまっているから、どうにかしたほうがいいと言われました。
左下６、７番は銀の被せものになっていて、神経は抜いてません。
親知らずは生えてません。
以上の状況で二つ提案をされました。
『なるべくおおきなことをしないように、左下6.7番をつなげた被せものにする』
『右上７番にインプラントをいれて、下はいじらない。なぜなら新しい被せ物をするという事は、歯を少しではあるがまた削る事になるから』
といった二つの意見です。
最初はどうせなら白くしたいし、保険外の白い歯でつなげた被せものにすることを考えていたのですが、よくよく考えるとインプラントを入れてしまった方が長い目でみたらいいのかもしれないとおもって迷い始めました。
ただ、今までの歯の磨き方だと、もしかしたら６．７番目の被せ物の下が虫歯になっている事も十分考えられると思うと、一度外してすっきりしたい気もしてかなり悩んでいます。
また、被せ物をつなげたとしても、下の歯が出てくるのは止められず、その力でいつか被せ物が破損するという事はないのでしょうか？
また、現在通っている歯医者は大変親身で、ずっと通いたい気持ちはあるのですが、インプラントに関しては、価格がかなり相場と比べても高く、もしインプラントとなったとき、それだけ他の歯医者というのはよくないのでしょうか？
お忙しい中もうしわけありませんがどうぞよろしくお願い致します。
回答1
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2011-05-08 00:48:19
年令性別から判断すると虫歯が多い方かもしれないですね。
その状態をそのままにしておくと、また新たな虫歯ができてしまうかもしれません。
食生活をもう一度見直しておくと得になるかもしれません。
可能であれば上にインプラント、下を連結せずに白い歯にするプランです。
インプラントだけ他所の歯科医院というのは、かみ合わせや仮歯やいろいろあるのでちょっとつらい話ですね。
その状態をそのままにしておくと、また新たな虫歯ができてしまうかもしれません。
食生活をもう一度見直しておくと得になるかもしれません。
可能であれば上にインプラント、下を連結せずに白い歯にするプランです。
インプラントだけ他所の歯科医院というのは、かみ合わせや仮歯やいろいろあるのでちょっとつらい話ですね。
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-05-10 09:49:56
＞インプラントに関しては、価格がかなり相場と比べても高く、もしインプラントとなったとき、それだけ他の歯医者というのはよくないのでしょうか？
正直、僕もお勧めしません。
柴田先生が書かれているように「かみ合わせや仮歯やいろいろある」という事です。
歯科治療とは最終的には「お口全体でバランス良く咬めるようにする」というのが目標なのであり、「インプラントだけ単独で」という話ではありません。
（難しい骨造成が必要であったりする場合にはその部位だけ専門医にお任せするという事はあるかもしれませんが…）
また、僕の知る限り「安価なインプラント治療」を行っている歯科医院に「安心して任せられるか？」と言われると、「かなり難しい…」と言うのが本音です。
確かにインプラントを多く手掛けている歯科医院ではインプラントを「まとめ買い」する事で安く入荷する事が可能です。
しかし、それでも1本当たりで言えば数千円安くなるにとどまり、何万円も安くなるわけではありません。
逆に「やや高めかな？」と言う医院さんのお話を聞くと、感染予防やアフターフォローなどがしっかりしている事が多く、「ウチもまだまだ上を追及する余地があるなぁ…」と感じる事が多いです。
そこで治療を受けられる患者さんも「安心」なのではないかと思います。
もちろん、「安くても良いインプラント治療」を提供している歯科医院さんもあるでしょうし、逆に、高くても「？」という歯科医院さんもあるのは事実です。
しかし、よよよよよっこ さんが
＞現在通っている歯医者は大変親身で、ずっと通いたい気持ちはある
と、感じられていると言う事であれば「やや高価」であっても「それ相応の価値」があるのではないでしょうか。
正直、僕もお勧めしません。
柴田先生が書かれているように「かみ合わせや仮歯やいろいろある」という事です。
歯科治療とは最終的には「お口全体でバランス良く咬めるようにする」というのが目標なのであり、「インプラントだけ単独で」という話ではありません。
（難しい骨造成が必要であったりする場合にはその部位だけ専門医にお任せするという事はあるかもしれませんが…）
また、僕の知る限り「安価なインプラント治療」を行っている歯科医院に「安心して任せられるか？」と言われると、「かなり難しい…」と言うのが本音です。
確かにインプラントを多く手掛けている歯科医院ではインプラントを「まとめ買い」する事で安く入荷する事が可能です。
しかし、それでも1本当たりで言えば数千円安くなるにとどまり、何万円も安くなるわけではありません。
逆に「やや高めかな？」と言う医院さんのお話を聞くと、感染予防やアフターフォローなどがしっかりしている事が多く、「ウチもまだまだ上を追及する余地があるなぁ…」と感じる事が多いです。
そこで治療を受けられる患者さんも「安心」なのではないかと思います。
もちろん、「安くても良いインプラント治療」を提供している歯科医院さんもあるでしょうし、逆に、高くても「？」という歯科医院さんもあるのは事実です。
しかし、よよよよよっこ さんが
＞現在通っている歯医者は大変親身で、ずっと通いたい気持ちはある
と、感じられていると言う事であれば「やや高価」であっても「それ相応の価値」があるのではないでしょうか。
回答3
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2011-05-10 10:12:34
左下７番挺出の傾向が強い人の場合には、仮に６番と強固に連結したとしても、６番をも伴って挺出してくるのではないかと心配されます。
（６番が、上の歯と噛みあわせたときに、どの部分で当たるかも鍵）
挺出の強さは、元々、’どれ位の力でどれ程の時間噛んでいたか’というのも要因の一つだと思います。
対合歯を失い、その力の呪縛から解放された場合の歯の移動だと考えています。
選択肢として、もう一つ・・、これまた咬み合わせに依りますが、’下の７番を抜歯する’という案もあると思います。
勿論、当分の間は、「ギリギリ」とするときの咬み合わせで邪魔になる飛び出した部分のみを削る等で対応していって、いずれは、’抜歯’でも良いと思いますよ。
（６番が、上の歯と噛みあわせたときに、どの部分で当たるかも鍵）
挺出の強さは、元々、’どれ位の力でどれ程の時間噛んでいたか’というのも要因の一つだと思います。
対合歯を失い、その力の呪縛から解放された場合の歯の移動だと考えています。
選択肢として、もう一つ・・、これまた咬み合わせに依りますが、’下の７番を抜歯する’という案もあると思います。
勿論、当分の間は、「ギリギリ」とするときの咬み合わせで邪魔になる飛び出した部分のみを削る等で対応していって、いずれは、’抜歯’でも良いと思いますよ。
| タイトル | 上７番欠損で、対合歯が挺出していきている場合の対応は？ |
|---|---|
| 質問者 | よよよよよっこさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 20歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯が抜けた・抜く予定 その他 インプラントその他 ブリッジその他 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
