根管充填後、仮詰めを外した時にうがいをしてしまい不安で仕方ない

相談者: yukichanさん (45歳:女性)
投稿日時:2011-09-17 07:54:40
参考:過去のご相談
〔写真あり〕セレックセラミックを薦められたが決心がつかず迷ってばかり



神経を抜いた後、根管充填剤キャナルシーラー?をいれキャビトンで仮詰してましたが、土台を作るためキャビトンをはずした時口をゆすぎました。

細菌が入ってないかと不安です。

よく根の治療をしている最中、安易にうがいすると菌が入って再治療の可能性が高くなる

と聞きますが、大丈夫でしょうか?

土台をはずして根管治療をやり直した方が良いのでしょうか?
 


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2011-09-17 08:08:34
根管充填が終わっているなら、それほど心配はいらないと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: yukichanさん
返信日時:2011-09-17 09:11:57
細身先生。
朝早くからのお返事有難うございます。

逆に細菌感染とは、どのような場合におこるのですか?
根管充填剤を入れる前に、水や唾液が根っこに入った時に起こるのですか?

その症状が出るのは、人によって違うのですか?(何時ごろ?)
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2011-09-17 09:28:50
難しい質問ですね^^;

結論から言えば、感染はいつ起こっているか分りません。

また細菌が歯の中に入ったからと言って必ず根尖病変が出来る訳でもありません。

その辺りのメカニズムは残念ながら、今の科学でも分っていません。


1つ言えるのは、根管治療後は精度の高い土台、被せ物を入れておかれた方が感染のリスクは減らされるということが言えます。

きちんと根管治療出来ても、隙間があるような状態では直ぐに唾液が隙間から侵入しいつの間にか感染が起こってしまいます。


以前にも書きましたが、

参考⇒根管治療。なぜ根管治療をするのか、なぜ全部神経を取るのか・・

感染云々の前に、神経を取らないようにすることが大切ですね。
根管治療は所詮、しばらくの間使えるようにする究極の延命処置ですから^^;


おだいじに
 

回答 回答3
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2011-09-17 11:32:51
’汚染’と’感染’との区別が必要だと思います。
汚染されたから、必ずしも感染するといったものではありません。

逆に、例えばラバーダムを使用しないと必ず感染するといった事ではないのですが、まず汚染させないことで感染のリスクを最小にしようとして、通常それを行っていることと思います。


また、井野先生が書かれた’根菅治療後は精度の高い土台、被せ物を入れる’ことは、根菅治療成功のための非常に大きな要因の一つと考えられます。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: yukichanさん
返信日時:2011-09-17 12:59:11
井野先生 藤森先生 
お返事有難うございます。

感染とは難しいのですね。
その人の体質?やある種、運・不運ともいえるのでしょうか?

今となっては運を天にまかす心境です。


もう一つお伺いしたいのですが・・・・

5月26日に根管充填その日に、レントゲンを撮り(根管充填した歯のみ)異常なし、7月28日別の医院でセカンドオピニオンに訪れた際レントゲンを撮ったが(全体写真のため小さい)、異常なしですが、たまにこの歯に違和感というか軽くジンジンするというか、神経がなく感じない?はずの歯が感じます。

『仮詰の状態だと、歯は空洞になっているため咬めば肉や骨にあたり痛む 』 とこのサイトのどこかに書いてありました。

土台を入れた今もかわりません。

このままセラミックを被せるのが不安です。
かといって土台が入れられている今、できることはありますか?
1週間後に被せます。

神経質だと思われているので(実際そうなのですが・・・)、どちらの医院でも軽くあしらわれました。

ちなみに今は、セカンドオピニオンの医院で土台・被せの治療中です。

この状態で被せてすぐ根の再治療になったとしたら・・・
根の治療被せ物の装着が一緒の医院だったら、保障時間内でセラミックの対応をしてもらえるのでしょうか?
今回は別々の治療なので無理でしょうけど・・・

10万以上をすぐ駄目にしてしまうのは忍びないので・・・
細かいことで申し訳ございません。
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2011-09-17 13:27:58
保証については各医院によってそれぞれですので、おかかりになっている医院でお尋ねになっていただかなければ分かりません。

私だったら、例えば根の治療は他の医院で行っていてかぶせ物だけをしたとしても、その根管処置はその時点では大丈夫と判断しかぶせたのは自分なので、全て自分の責任と思っています。

またその根管処置に、自分として何か引っかかるところがあれば、患者様にお願いしてもう一度根管処置をさせていただく事にしています。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2011-09-17 13:43:21
>このままセラミックを被せるのが不安です。
>かといって土台が入れられている今、できることはありますか?
>1週間後に被せます。

先生に言って、仮歯の費用を払って、しばらく仮歯で経過を見られるのも1つです。

私も感染根管治療した歯に関しては、3〜6ヶ月経過を見てレントゲンで問題ないのを確認してから、セラミックを入れていますね。

根管治療は、治療後直に結果が分るものではありませんのでね^^;


保障面に関しては、田中先生がおっしゃるように各歯科医院でマチマチですね。


おだいじに
 

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: yukichanさん
返信日時:2011-09-18 10:28:12
田中先生 井野先生
度々のお返事有難うございます。

このサイトを見て私のように、『違和感』を訴える人が結構いらっしゃることがわかりましたが・・・・

根っこの治療が不完全な場合、我慢できないほど痛くなるものなのですか?
どのような症状が表れるのかわかりません。

我慢できないほどの痛みが症状なのであれば、私の現在の『歯の下のほうでかすかに感じる痛みというか痺れというか・・・』
どのようなことが考えられるのでしょうか?

根管充填した直後の、2ヵ月後の、この二枚のレントゲンを見て、二人の先生が大丈夫と言われれば信じるしかないのでしょうか?

単に神経過敏になっているだけでしょうか?

なかなか自分を納得させる理由がみつからなくて困っています。

助けてください。
回答 回答6
  • 回答者
湯浅です。
回答日時:2011-09-18 11:06:54
ともかく、井野先生の言われるように、

>先生に言って、仮歯の費用を払ってしばらく仮歯で経過を見られるのも1つです

です。

これ以外は、その後に、じっくりと診察して頂いている先生と相談してください。

そもそも、神経をとったらか痛くないはずと思うことが違っている、歯の痛みは、歯の周囲の歯根膜炎症でも起こるとか、X線写真で変化がなくても痛みが出ることがあるとか、根っこの治療が不完全でないと思われても痛くなったり、逆に、明らかに不完全でも経過良好なことも多いとか・・・・。

また、コアーの時にうがいをしてもらう歯医医院のが、圧倒的に多く、ほとんどが問題ないということとか、いろいろと説明しないと、納得されないかもしれません。

それは、もちろんネットでは無理ですし、そこまで納得したいのならば、歯科や、細菌学(微生物学)の教科書をお読みになって(ネットの知識ではダメ)、基本的な考えを学ばないと無理かもしれません。

ともかく、痛みがある間に、セラミックを入れない方が良いでしょう。
そして、痛みに過敏になり過ぎないことも大切です。
こればっかりは、なかなか難しいですが、実際、必要です。

PS:
患者力 [単行本]
南淵 明宏
単行本: 221ページ
出版社: 徳間書店 (2004/11/19)
ISBN-10: 4198619336

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: yukichanさん
返信日時:2011-09-18 23:10:42
湯浅先生、お返事有難うございます。

こんな神経質な患者は困りますよね。
やはり神経過敏になりすぎているようですね。

田中先生、井野先生、湯浅先生のおっしゃるように、仮歯で様子を見ることができるかどうか・・・
そんなこと言い出したら先生に嫌がられそうです。

もし仮歯をはめるとしたら、被せ物セラミックの作成をストップしてもらわなければいけないのでしょうか?

すでに出来上がってしまっていたら、数ヶ月後にそのセラミックは使えるのでしょうか?

それともまた歯を削って作り直しですか?
回答 回答7
  • 回答者
回答日時:2011-09-21 11:15:11
きびしい言い方をしますが、

仮歯で様子を見ることができるかどうか・・・
>そんなこと言い出したら先生に嫌がられそうです。

ご自身はどうされたいんですか!?

少しは勇気を持って、先生と話し合われないとご自身が損をしますよ。


>もし仮歯をはめるとしたら、被せ物セラミックの作成をストップしてもらわなければいけないのでしょうか?

セラミックの型取りまで終わっているのですね。
そうなると、ストップをかけてもらう必要があります。


>すでに出来上がってしまっていたら、数ヶ月後にそのセラミックは使えるのでしょうか?
>それともまた歯を削って作り直しですか?

使える時もありますし、使えない時もあります。
型を取ったら2週ぐらいで付けておくのがベターです。


色々悩むと思いますが、ご自身が行動に出ないと、ここで質問しても、後で後悔する知識だけ入れておしまいになってしまいますよ。

まず、電話でいいので歯科医院に相談して診て下さい。


おだいじに
 




タイトル 根管充填後、仮詰めを外した時にうがいをしてしまい不安で仕方ない
質問者 yukichanさん
地域 非公開
年齢 45歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 根管治療の失敗・再治療
痛みがある状態での治療終了
根管治療中の仮歯・仮の詰め物
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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