[写真あり] 横に割れた歯の骨が無くなり膿も・・・（分岐部病変）
相談者：
ヌァダさん (30歳：女性)
投稿日時：2012-04-20 13:19:53
画像がイラストで申し訳ありません。
この歯は、以前虫歯の治療中、噛み締めのため、横にバックリ割れてしまった歯です。
神経はありません。
それから何度か金属の被せ物をしてきましたが、いつも腫れていたり何か調子が悪い状態でした。
最近は痛みも引き、安心していたのですが、その真上の歯の治療後、噛み合わせのせいで痛みがぶり返し、ひどくなってしまいました。
あごの骨が痛いのだろうかと悩んでいたほどです。
イラストの赤で囲ってある部分には、骨が無く、膿がたまっているだろうという事です。
骨は十中八九、前後に貫通していると思います。
主治医には
「歯を前後二つに割り、歯間ブラシが入るようにする」
もしくは
「空洞部分に人工骨を埋める」
どちらかの治療をした方が良いと言われました。
どちらの方が良いのか、とても悩んでいます。
せめて後20年は物を噛めるままでいたいです。
二つに割ったとしても、駄目になる可能性もあるし、人工骨を埋め込んでも再生しない可能性もある、その場合は結局2つに割るしかない、と言われました。
人工骨を試してみるべきか、2つに割ってしまうべきか。
リスクや金額的にも気になりますが、どうせダメなら断腸の思いで将来はインプラントも辞さない覚悟ですので、そのことも視野に入れて考えたいです。
アドバイスを宜しくお願い致します。
私は無暗に噛む力が強い上、歯軋りや噛み締めの癖があります。
左側の同じ位置の歯は、骨に米粒ほどの空洞ができてしまい、人工骨を埋め込む治療も受けました。
宜しくお願い致します。
画像1
この歯は、以前虫歯の治療中、噛み締めのため、横にバックリ割れてしまった歯です。
神経はありません。
それから何度か金属の被せ物をしてきましたが、いつも腫れていたり何か調子が悪い状態でした。
最近は痛みも引き、安心していたのですが、その真上の歯の治療後、噛み合わせのせいで痛みがぶり返し、ひどくなってしまいました。
あごの骨が痛いのだろうかと悩んでいたほどです。
イラストの赤で囲ってある部分には、骨が無く、膿がたまっているだろうという事です。
骨は十中八九、前後に貫通していると思います。
主治医には
「歯を前後二つに割り、歯間ブラシが入るようにする」
もしくは
「空洞部分に人工骨を埋める」
どちらかの治療をした方が良いと言われました。
どちらの方が良いのか、とても悩んでいます。
せめて後20年は物を噛めるままでいたいです。
二つに割ったとしても、駄目になる可能性もあるし、人工骨を埋め込んでも再生しない可能性もある、その場合は結局2つに割るしかない、と言われました。
人工骨を試してみるべきか、2つに割ってしまうべきか。
リスクや金額的にも気になりますが、どうせダメなら断腸の思いで将来はインプラントも辞さない覚悟ですので、そのことも視野に入れて考えたいです。
アドバイスを宜しくお願い致します。
私は無暗に噛む力が強い上、歯軋りや噛み締めの癖があります。
左側の同じ位置の歯は、骨に米粒ほどの空洞ができてしまい、人工骨を埋め込む治療も受けました。
宜しくお願い致します。
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回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-04-20 13:44:22
分岐部病変のようですね。
まずはこの病変の原因が歯周病から来ているのか、根管内の髄床底部にある側枝などかを診断しなければなりません。
ただすでに頬舌的に貫通しているのならそこを歯間ブラシなどで清掃できるようになれば良いと思います。
もし今でも歯間ブラシが通るのならそのままでも良いかもしれません。
まずはこの病変の原因が歯周病から来ているのか、根管内の髄床底部にある側枝などかを診断しなければなりません。
ただすでに頬舌的に貫通しているのならそこを歯間ブラシなどで清掃できるようになれば良いと思います。
もし今でも歯間ブラシが通るのならそのままでも良いかもしれません。
相談者からの返信相談者：
ヌァダさん
返信日時：2012-04-20 16:36:11
回答2細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-04-20 17:44:29
＞歯を割って歯間ブラシが入るようにすれば、骨の位置も健康な状態にまで戻るという意味でしょうか？
骨の位置は戻らないと思います。
歯間ブラシが入る事によってプラークコントロールが出来るようになるという事です。
骨の位置は戻らないと思います。
歯間ブラシが入る事によってプラークコントロールが出来るようになるという事です。
回答3
川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2012-04-20 21:45:44
こんばんわ。カワサキです。
細見先生の言われる通りです。
『根分岐部病変』だと思います。
このままにしておきますと、根のまたの付け根の部分に、汚れ・細菌が溜まり、歯ぐきや骨をどんどん悪くします。
分割して、お掃除をしやすくする（汚れを溜まりにくくする）ようにして、これ以上悪くならないようにした方がいいと思います。
細見先生の言われる通りです。
『根分岐部病変』だと思います。
このままにしておきますと、根のまたの付け根の部分に、汚れ・細菌が溜まり、歯ぐきや骨をどんどん悪くします。
分割して、お掃除をしやすくする（汚れを溜まりにくくする）ようにして、これ以上悪くならないようにした方がいいと思います。
| タイトル | [写真あり] 横に割れた歯の骨が無くなり膿も・・・（分岐部病変） |
|---|---|
| 質問者 | ヌァダさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 30歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
その他(写真あり) 根分岐部病変 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
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