処方された抗生剤の量について（米国）
相談者：
smileさん (53歳：女性)
投稿日時：2013-01-20 16:15:09
米国在住でこちらの歯科にかかっています。
３週間程前の検診時には何も問題がありませんでした。
ところが、４〜５日前から以前治療しクラウンを被せた奥歯７番辺りに鈍い痛みが生じ、次第にジンジンと不快な痛み出てきました。
病院に連絡をしたところ、１週間先まで予約満杯で診られないとのことでした。抗生剤を処方するので、ドラッグストアに受け取りに行くよう指示されました。
その時の病院側の話では、診察をしていないので歯周病なのか、根の問題なのか判断できないので、どちらにでも効く薬を処方したとのことでした。
薬を受けとったところ、clindamycin hcl （１５０mg×２カプセル）３００mgを６時間おきに１日４回服用とあり、さらに薬の容器には副作用として下痢などが起こると書かれています。
私は大変胃腸が弱く、以前、別の抗生剤で胃腸に影響があり、その後体調を崩した事があります。
ネットで検索したところ、１日３００mg×４回の服用はかなり重度の時に用い、副作用がでる頻度の高い薬とも書かれていました。
私の症状は我慢出来ない程の痛みで無く、腫れた様子もありません。
（質問１）診断もせず、私の症状でこの量の抗生剤が必要でしょうか？
病院は３日間休日で連絡がとれない状態ですので、薬を受けとった当日（昨夜）に１回２カプセルを服用したものの、症状が我慢出来ない程では無いので、副作用のリスクの方を危惧し、自分の判断であくる日から服用を中止いたしました。
（質問２）１回（３００mg）服用後、薬を中止した場合、耐性菌の問題は生じますか？
幸い、今朝から痛みが和らぎ、それ程気にならなくなっております。
このまま、服用をしないつもりですが、家族の者は昨夜の抗生剤が効いたのではないかと申します。
３００mgを１回服用しただけで効果が出ると思いませんが、いかがなものでしょうか。
抗生剤に関して、よろしくご回答の程お願い致します。
３週間程前の検診時には何も問題がありませんでした。
ところが、４〜５日前から以前治療しクラウンを被せた奥歯７番辺りに鈍い痛みが生じ、次第にジンジンと不快な痛み出てきました。
病院に連絡をしたところ、１週間先まで予約満杯で診られないとのことでした。抗生剤を処方するので、ドラッグストアに受け取りに行くよう指示されました。
その時の病院側の話では、診察をしていないので歯周病なのか、根の問題なのか判断できないので、どちらにでも効く薬を処方したとのことでした。
薬を受けとったところ、clindamycin hcl （１５０mg×２カプセル）３００mgを６時間おきに１日４回服用とあり、さらに薬の容器には副作用として下痢などが起こると書かれています。
私は大変胃腸が弱く、以前、別の抗生剤で胃腸に影響があり、その後体調を崩した事があります。
ネットで検索したところ、１日３００mg×４回の服用はかなり重度の時に用い、副作用がでる頻度の高い薬とも書かれていました。
私の症状は我慢出来ない程の痛みで無く、腫れた様子もありません。
（質問１）診断もせず、私の症状でこの量の抗生剤が必要でしょうか？
病院は３日間休日で連絡がとれない状態ですので、薬を受けとった当日（昨夜）に１回２カプセルを服用したものの、症状が我慢出来ない程では無いので、副作用のリスクの方を危惧し、自分の判断であくる日から服用を中止いたしました。
（質問２）１回（３００mg）服用後、薬を中止した場合、耐性菌の問題は生じますか？
幸い、今朝から痛みが和らぎ、それ程気にならなくなっております。
このまま、服用をしないつもりですが、家族の者は昨夜の抗生剤が効いたのではないかと申します。
３００mgを１回服用しただけで効果が出ると思いませんが、いかがなものでしょうか。
抗生剤に関して、よろしくご回答の程お願い致します。
回答1
東京医科歯科大学顎関節治療部(文京区湯島)の西山です。
回答日時：2013-01-20 16:23:13
西山です
＞（質問１）診断もせず、私の症状でこの量の抗生剤が必要でしょうか？
ここでの相談も，それこそまったく診査，診断をしていませんので抗生剤の必要・不必要を判断することはできません．
＞（質問２）１回（３００mg）服用後、薬を中止した場合、耐性菌の問題は生じますか？
通常の投与期間で耐性菌ができることはないと思います．
また，１回の服用で効果がでるかということに関しては？？？ですね．
真偽のほどははっきりしませんが，国によっては日本よりも処方量が多いところもあるようですよ．
＞（質問１）診断もせず、私の症状でこの量の抗生剤が必要でしょうか？
ここでの相談も，それこそまったく診査，診断をしていませんので抗生剤の必要・不必要を判断することはできません．
＞（質問２）１回（３００mg）服用後、薬を中止した場合、耐性菌の問題は生じますか？
通常の投与期間で耐性菌ができることはないと思います．
また，１回の服用で効果がでるかということに関しては？？？ですね．
真偽のほどははっきりしませんが，国によっては日本よりも処方量が多いところもあるようですよ．
相談者からの返信相談者：
smileさん
返信日時：2013-01-20 16:54:26
西山先生
早速のご返答をありがとうございました。
（質問１）ですが、我慢出来る範囲の痛みなどに関して日本では、一般的にclindamycin hcl１５０mgの投与量はどのように処方されるのでしょうか。
参考までにお伺いしたいと思います。
よろしくお願いいたします。
早速のご返答をありがとうございました。
（質問１）ですが、我慢出来る範囲の痛みなどに関して日本では、一般的にclindamycin hcl１５０mgの投与量はどのように処方されるのでしょうか。
参考までにお伺いしたいと思います。
よろしくお願いいたします。
回答2 相談者からの返信相談者：
smileさん
返信日時：2013-01-21 05:01:39
西山 先生
PDFを読ませて頂きました。
服用に関しての注意事項で知らないこともあり、大変参考になりました。
本当にありがとうございました。
PDFを読ませて頂きました。
服用に関しての注意事項で知らないこともあり、大変参考になりました。
本当にありがとうございました。
| タイトル | 処方された抗生剤の量について（米国） |
|---|---|
| 質問者 | smileさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 53歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抗生剤(抗生物質)・化膿止め アメリカ(米国) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
