抜髄した歯の根元が化膿。抗生剤とＰＭＴＣの治療は有効なのか？
相談者：
ringontouさん (40歳：女性)
投稿日時：2013-04-06 20:57:16
回答1
回答2
川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2013-04-06 23:30:39
こんばんは。カワサキです。
＞この治療は有効な方法なのでしょうか。
再根管治療は、根のなかの感染根管を物理的・化学的にきれいにして、感染源をとり、化膿・炎症を抑える治療です。
治療終了後、再度悪くなりにくいように、専門家によるクリーニングをすることが、PMTCです。
感染根管には、根の治療。
治癒後、予防をするには、PMTCです。
担当の先生に、治療の流れと予後・予防について聞いてみると、分かると思います。
＞この治療は有効な方法なのでしょうか。
再根管治療は、根のなかの感染根管を物理的・化学的にきれいにして、感染源をとり、化膿・炎症を抑える治療です。
治療終了後、再度悪くなりにくいように、専門家によるクリーニングをすることが、PMTCです。
感染根管には、根の治療。
治癒後、予防をするには、PMTCです。
担当の先生に、治療の流れと予後・予防について聞いてみると、分かると思います。
回答3東京医科歯科大学顎関節治療部(文京区湯島)の西山です。
回答日時：2013-04-07 09:39:22
西山です
＞感染根管には、根の治療。
＞治癒後、予防をするには、PMTCです。
感染根管をPMTCで予防できないと思いますが。
感染根管は根管内の感染ですが、PMTCは歯周組織や歯面の細菌を除去する処置です。
前にも書きましたが
PMTC→歯周病対応
根管治療→根の先の炎症対応
ですので、診断と処置内容に齟齬があるように思います。
説明の聞き間違いかもしれませんが。
確認されてはいかがでしょうか。
＞感染根管には、根の治療。
＞治癒後、予防をするには、PMTCです。
感染根管をPMTCで予防できないと思いますが。
感染根管は根管内の感染ですが、PMTCは歯周組織や歯面の細菌を除去する処置です。
前にも書きましたが
PMTC→歯周病対応
根管治療→根の先の炎症対応
ですので、診断と処置内容に齟齬があるように思います。
説明の聞き間違いかもしれませんが。
確認されてはいかがでしょうか。
相談者からの返信相談者：
ringontouさん
返信日時：2013-04-07 12:13:29
通院先の先生がおっしゃるには
・抗生剤で化膿の原因となっている細菌を抑え込み
・かぶせ物ははずさずに（根の治療はせずに）ＰＭＴＣで定期的にクリーニングして細菌が活性化しないよう維持していく
ということでした。
2名の先生とも治療内容が一致していないというコメントでしたので、やはりこの治療は一般的ではないのですね。
＊再根管治療の通院中、先生を怒らせてしまいました
こちらの質問をあげさせていただいたのですが、現在少しトラブルになっていますので、治療の内容について深く聞くことは無理そうです。
・抗生剤で化膿の原因となっている細菌を抑え込み
・かぶせ物ははずさずに（根の治療はせずに）ＰＭＴＣで定期的にクリーニングして細菌が活性化しないよう維持していく
ということでした。
2名の先生とも治療内容が一致していないというコメントでしたので、やはりこの治療は一般的ではないのですね。
＊再根管治療の通院中、先生を怒らせてしまいました
こちらの質問をあげさせていただいたのですが、現在少しトラブルになっていますので、治療の内容について深く聞くことは無理そうです。
回答4
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2013-04-08 09:36:29
＞抗生剤で化膿の原因となっている細菌を抑え込み
＞かぶせ物ははずさずに（根の治療はせずに）ＰＭＴＣで定期的にクリーニングして細菌が活性化しないよう維持していく
かなり無理がある計画だと思います。
（個人的には治らない）
これで根端性歯周組織炎が治るなら誰も苦労はしませんよ…。
ある意味、この先生に的にはringontou さんの病気に対して「お手上げ状態」なのではないでしょうか。
＞現在少しトラブルになっていますので、治療の内容について深く聞くことは無理そうです。
と言う事ですから、上記流れから考えれば「すんなり転院」がよろしいような気がしますが…。
＞かぶせ物ははずさずに（根の治療はせずに）ＰＭＴＣで定期的にクリーニングして細菌が活性化しないよう維持していく
かなり無理がある計画だと思います。
（個人的には治らない）
これで根端性歯周組織炎が治るなら誰も苦労はしませんよ…。
ある意味、この先生に的にはringontou さんの病気に対して「お手上げ状態」なのではないでしょうか。
＞現在少しトラブルになっていますので、治療の内容について深く聞くことは無理そうです。
と言う事ですから、上記流れから考えれば「すんなり転院」がよろしいような気がしますが…。
回答5
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2013-04-08 10:09:55
＞抗生剤で化膿の原因となっている細菌を抑え込み
＞かぶせ物ははずさずに（根の治療はぜずに）ＰＭＴＣで定期的にクリーニングして細菌が活性化しないように維持していく
日本の根菅治療はどうもユニークな方法が多いらしいのですが、これなどはその最高峰に匹敵するとも思えます。
歯の表面をＰＭＴＣできれいにすると、その影響が歯の根菅内部（或いは、歯茎・骨の中まで？）まで及ぶとの発想によるものでしょうかね。
かぶせ物との隙間からの細菌の侵入を防ぐことは考えるべきだとは思いますが、既に感染が認められるとしたら・・。
一方、歯周ポケットの上部（浅い部分）をきれいにすると、ポケット深部の細菌層に影響を与える・与えないとの話はあるようですが・・。
＞かぶせ物ははずさずに（根の治療はぜずに）ＰＭＴＣで定期的にクリーニングして細菌が活性化しないように維持していく
日本の根菅治療はどうもユニークな方法が多いらしいのですが、これなどはその最高峰に匹敵するとも思えます。
歯の表面をＰＭＴＣできれいにすると、その影響が歯の根菅内部（或いは、歯茎・骨の中まで？）まで及ぶとの発想によるものでしょうかね。
かぶせ物との隙間からの細菌の侵入を防ぐことは考えるべきだとは思いますが、既に感染が認められるとしたら・・。
一方、歯周ポケットの上部（浅い部分）をきれいにすると、ポケット深部の細菌層に影響を与える・与えないとの話はあるようですが・・。
| タイトル | 抜髄した歯の根元が化膿。抗生剤とＰＭＴＣの治療は有効なのか？ |
|---|---|
| 質問者 | ringontouさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療の治療法 歯医者への不信感 根の病気(根尖病変・根尖病巣) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
