セラミックと噛み合わせ調整
相談者：
KK4443さん (32歳：男性)
投稿日時：2013-05-02 15:15:19
歯科医より噛み合わせが元来強く、昔詰めたクラウンの下に虫歯できた理由として、歯軋り等によって小さな傷口のようなものが生じて虫歯となったことも考えられるので、セラミックでそのリスクを減らそうとのご提案をいただきました。
そこで、下記質問させてください。
また、治療した歯がたまに沁みるので相談したところ、やはり噛み合わせとあたり方が変わったことで神経が過敏になるので、削って調整することで対応できるとのことで、その点も教えていただけると幸いです。（何度やっても若干高い感覚があるのですが、よくあることなのでしょうか）
（１） 銀のクラウンよりもセラミックの方が、隙間からの原因菌等侵入を防げるのか否か。
（２）既に詰めてるセラミックをスーパースター（？）という物で研磨して問題ないのか否か。
セラミックと天然歯のところに着色がみられるということで研磨していただいたのですが、その作業で隙間等が生じるのではないかと心配です。
（３）噛み合わせが強い部分の噛み合わせ調整を行うことで、沁みたりする感覚を治療することは一般的か否か。
お願いします。
そこで、下記質問させてください。
また、治療した歯がたまに沁みるので相談したところ、やはり噛み合わせとあたり方が変わったことで神経が過敏になるので、削って調整することで対応できるとのことで、その点も教えていただけると幸いです。（何度やっても若干高い感覚があるのですが、よくあることなのでしょうか）
（１） 銀のクラウンよりもセラミックの方が、隙間からの原因菌等侵入を防げるのか否か。
（２）既に詰めてるセラミックをスーパースター（？）という物で研磨して問題ないのか否か。
セラミックと天然歯のところに着色がみられるということで研磨していただいたのですが、その作業で隙間等が生じるのではないかと心配です。
（３）噛み合わせが強い部分の噛み合わせ調整を行うことで、沁みたりする感覚を治療することは一般的か否か。
お願いします。
回答1
杉原歯科クリニック(杉並区・上高井戸)の杉原です。
回答日時：2013-05-02 17:10:31
＞（１） 銀のクラウンよりもセラミックの方が、隙間からの原因菌等侵入を防げるのか否か。
材質よりも精度の問題の方が影響は大きいと思います。
保険の銀歯よりは自費のセラミックの方が、精度を追及する時間や材料使えるという面はあります。
＞（２）既に詰めてるセラミックをスーパースター（？）という物で研磨して問題ないのか否か。セラミックと天然歯のところに着色がみられるということで研磨していただいたのですが、その作業で隙間等が生じるのではないかと心配です。
スーパースターは知りませんが、段差があれば研磨することはあります。
＞（３）噛み合わせが強い部分の噛み合わせ調整を行うことで、沁みたりする感覚を治療することは一般的か否か。
しみる原因が噛合せだと診断すれば、調整することもあると思います。
ご参考まで・・・
材質よりも精度の問題の方が影響は大きいと思います。
保険の銀歯よりは自費のセラミックの方が、精度を追及する時間や材料使えるという面はあります。
＞（２）既に詰めてるセラミックをスーパースター（？）という物で研磨して問題ないのか否か。セラミックと天然歯のところに着色がみられるということで研磨していただいたのですが、その作業で隙間等が生じるのではないかと心配です。
スーパースターは知りませんが、段差があれば研磨することはあります。
＞（３）噛み合わせが強い部分の噛み合わせ調整を行うことで、沁みたりする感覚を治療することは一般的か否か。
しみる原因が噛合せだと診断すれば、調整することもあると思います。
ご参考まで・・・
回答2
東京医科歯科大学顎関節治療部(文京区湯島)の西山です。
回答日時：2013-05-02 18:07:19
西山です
＞歯科医より噛み合わせが元来強く・・・
上下の歯の当たり方が強すぎる（高すぎる）ということでしょうか．
それとも，上下の歯を当てすぎるということでしょうか．
前者であれば調整で対応できると思いますが，後者だと高さの問題ではなくて，当ててしまうという”行動（行為）”が原因である可能性がありますので，対応が異なってくると考えられますが．
参考まで．
＞歯科医より噛み合わせが元来強く・・・
上下の歯の当たり方が強すぎる（高すぎる）ということでしょうか．
それとも，上下の歯を当てすぎるということでしょうか．
前者であれば調整で対応できると思いますが，後者だと高さの問題ではなくて，当ててしまうという”行動（行為）”が原因である可能性がありますので，対応が異なってくると考えられますが．
参考まで．
相談者からの返信| タイトル | セラミックと噛み合わせ調整 |
|---|---|
| 質問者 | KK4443さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 32歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯の痛み その他 噛み合わせに関するトラブル クラウン(被せ物)の隙間・適合 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
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