矯正検討中。成人でも正中口蓋縫合を拡大できる矯正装置がある?

相談者: ミミックさん (41歳:女性)
投稿日時:2014-12-05 23:21:35
諸先生方にはいつも丁寧なご回答を頂きありがとうございます。

現在矯正を検討中で、複数の矯正歯科の先生にお会いして意見を伺っているところです。

先日伺った先生の所で初めて知った方法なのですが、上顎を広げるのに上顎拡大装置を使うのですが、局所麻酔後、上顎にネジ?ビス?のようなもので拡大装置を固定し(正中口蓋縫合の両脇あたり)、通常成人では開かないとされている正中口蓋縫合を開いていくのだそうです。

聞いた時少し怖い感じがしたのですが、術後の痛みもほとんどないそうで、実際の患者さんの経過やレントゲンを見せてもらうと、確かに前歯に隙間ができるのと共に、正中口蓋縫合が開いた部分にもうっすらと新しい骨ができているのが見て取れました。

以前こちらで相談した時には、成人では正中口蓋縫合は開かないと伺ったので、実際に骨ができているレントゲンを見て驚きました。
子供とほぼ同じ原理で広げるので、歯茎の退縮のリスクも減るとの事。

これが自動拡大装置というものなのかわからないのですが(先生からそう聞いたのではない)色々と調べてみましたが、症例が少ないのか?新しい方法なのか?あまり詳しく載っているページがありませんでした。

ただ、そちらの医院では中年世代の人もたくさんおり、その方法で矯正していて、またスタッフもほとんど矯正しているとのことでした。

子供と同じように正中口蓋縫合を開くことが出来るならそのほうがいいのだろうか?とも思うのですが、いかがでしょうか。

諸先生方のご意見を頂ければと思います。
よろしくお願いします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2014-12-06 04:22:59
それは知らないですね。
自分も成人の場合は正中口蓋縫合の拡大は無理で、歯列を外側に傾斜させていくしかないと考えていました。

可能なら是非取り入れてみたいですが、痛みぐらいは伴いそうなイメージもありますし、にわかには信じがたいというのが率直な印象です。

勉強はしてみたいですね。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ミミックさん
返信日時:2014-12-06 22:20:26
渡辺先生

早速のコメントありがとうございます。

そうなんです、私もそんな方法があれば、こちらで既に相談されていてもいいはずだと思ったのですが、、。

でもスタッフの人に直接聞いたら「私も同じようにやりました」との事だったんです。

それとも急速拡大装置で25歳ぐらいまでの人のレントゲン画像だったのか、、?とか、色々考えてしまいます。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ミミックさん
返信日時:2014-12-07 18:55:04
再度確認したところ、正式名称はmicro-implant assisted rapid palatal expansionというものだそうです。

急速拡大装置にミニインプラントで固定するもののようですが。。

日本ではポピュラーではないのでしょうか?
通常の急速拡大装置は臼歯に固定するだけのようですが、インプラントで上顎に固定するのとしないので、何か差があるのでしょうか?

もしご存知の先生いらっしゃいましたらご意見をお待ちしております。
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2014-12-08 11:50:48
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4148550/
に写真が載ってますね。

こういう装置なら確かに、拡大する力が歯ではなく骨に直接かかりますね。
ミニインプラントを使用しなかったら歯にしか力はかかりませんが、これだとほとんどが骨にかかる構造です。

私にはよく分かりませんので、矯正専門の先生のコメントを待ってみて下さい。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2014-12-08 13:48:40
ご相談ありがとうございます。


正常な頭蓋の縫合は、くしゃみをしても開くと言われています。
異常を起こすと癒合してしまい全く開きません。

骨は成人後も一生同じでは無く、変化しつつ動的な平衡を保っています。
骨の治療方法の仮骨延長法でもあっという間に強い骨が増えます。

従って、経験はありませんが、正常な縫合であれば可能だと思われます。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ミミックさん
返信日時:2014-12-08 14:17:54
さがら先生

回答ありがとうございます。

縫合はくしゃみをしても開く、、


そうなると、成人矯正で拡大装置をつけた場合では縫合(骨自体)が開かず歯の傾斜移動するだけ、と言われているのは違っているの?という疑問もまた生まれてしまいますね、、(^^;;
う〜ん どうなのでしょう


とりあえず一度解決済みとさせて頂き、再度トピを立てさせて頂きたいと思います。

両先生方ありがとうございました!



タイトル 矯正検討中。成人でも正中口蓋縫合を拡大できる矯正装置がある?
質問者 ミミックさん
地域 非公開
年齢 41歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯列矯正の治療法
回答者




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