CAD/CAM冠の装着時、マイクロスコープ使用の有無は影響があるか
相談者：
surf45さん (43歳：男性)
投稿日時：2017-08-29 15:21:20
セラミックのクラウン（4番、5番のcadcam冠）装着の際、マイクロスコープを使用しての装着と、マイクロスコープ設備のない歯科医での装着では仕上がりにかなりの差があるものでしょうか？
マイクロスコープを使用してのクラウン装着を行っている歯科医は、装着にはマイクロスコープは必須で、目視での装着だとずれたりし段差に汚れがたまりやすい仕上がりになる等いわれています
すべての歯科医でマイクロスコープを導入はされておらず普通に目視で行っている歯科医のほうが多いと思うのですがいかがでしょうか？
cadcam冠を入れようとも思っている歯科医にはマイクロスコープがなくどうしようかと検討中なのです
そこまで仕上がりや事後の影響が少ないのならば行きなれている歯科医に行こうと思っているのですが、それなりに差があり、今後の予防にも影響するのであればマイクロスコープ使用の歯科医に変えようと考えているのです
ご意見、ご指導いただけると助かります
よろしくお願いいたします
マイクロスコープを使用してのクラウン装着を行っている歯科医は、装着にはマイクロスコープは必須で、目視での装着だとずれたりし段差に汚れがたまりやすい仕上がりになる等いわれています
すべての歯科医でマイクロスコープを導入はされておらず普通に目視で行っている歯科医のほうが多いと思うのですがいかがでしょうか？
cadcam冠を入れようとも思っている歯科医にはマイクロスコープがなくどうしようかと検討中なのです
そこまで仕上がりや事後の影響が少ないのならば行きなれている歯科医に行こうと思っているのですが、それなりに差があり、今後の予防にも影響するのであればマイクロスコープ使用の歯科医に変えようと考えているのです
ご意見、ご指導いただけると助かります
よろしくお願いいたします
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2017-08-29 16:04:56
言葉は悪いのですが…
CAD/CAM冠の場合、マイクロスコープの有無で差が出るほどの精度は残念ながら求めることができません。
なので、マイクロスコープが無くても構わないと思います。
自費のプレスセラミックスやゴールドなら話は別ですが…。
CAD/CAM冠の場合、マイクロスコープの有無で差が出るほどの精度は残念ながら求めることができません。
なので、マイクロスコープが無くても構わないと思います。
自費のプレスセラミックスやゴールドなら話は別ですが…。
相談者からの返信相談者：
surf45さん
返信日時：2017-08-29 16:58:37
早速のご返答ありがとうございます
cadcam冠の場合はマイクロスコープの有無で差が出るほどの精度は残念ながら求めることができません、とのことですが具体的にはどういったことでしょうか？
素人考えでは自費セラミックもcadcam冠も流れとして、型取りスキャンして削りだし装着だと思っていました
その装着時に土台とのずれをしない為にはマイクロスコープがあったほうが良いのかなと
土台との接合部分の形状がcadcam冠の場合そこまで緻密ではなく、マイクロスコープを使おうが使わない場合でもぴったりははまらないということでしょうか？
自費セラミックやゴールドの場合はマイクロスコープ必要でcadcam冠の場合は必要ない具体的な理由もお教えいただけると助かります
自費でのセラミックも入れるかもしれないので
よろしくお願いいたします
cadcam冠の場合はマイクロスコープの有無で差が出るほどの精度は残念ながら求めることができません、とのことですが具体的にはどういったことでしょうか？
素人考えでは自費セラミックもcadcam冠も流れとして、型取りスキャンして削りだし装着だと思っていました
その装着時に土台とのずれをしない為にはマイクロスコープがあったほうが良いのかなと
土台との接合部分の形状がcadcam冠の場合そこまで緻密ではなく、マイクロスコープを使おうが使わない場合でもぴったりははまらないということでしょうか？
自費セラミックやゴールドの場合はマイクロスコープ必要でcadcam冠の場合は必要ない具体的な理由もお教えいただけると助かります
自費でのセラミックも入れるかもしれないので
よろしくお願いいたします
回答2ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2017-08-29 19:41:12
＞土台との接合部分の形状がcadcam冠の場合そこまで緻密ではなく、マイクロスコープを使おうが使わない場合でもぴったりははまらないということでしょうか？
個人的にはそう感じています。
（もちろん、ドクターの腕次第だとは思いますが…）
＞自費セラミックやゴールドの場合はマイクロスコープ必要でcadcam冠の場合は必要ない具体的な理由もお教えいただけると助かります
簡単に言うと、 CAD/CAM冠の精度は最終的にはCAMのドリルの半径に依存し、それよりも細かい精度は再現されません。
プレスセラミックスやゴールドの場合、技工士さんがベースとなる形を作れますので「シャープなマージンライン」を再現することが可能になります。
例えるなら、塗り絵をするときに「クレヨン（CAD/CAM）」と「色鉛筆（プレスセラミックス）」「製図用シャープペンシル（ゴールド）」のどの文房具を使うか？くらいの差が出るでしょうか。
個人的にはそう感じています。
（もちろん、ドクターの腕次第だとは思いますが…）
＞自費セラミックやゴールドの場合はマイクロスコープ必要でcadcam冠の場合は必要ない具体的な理由もお教えいただけると助かります
簡単に言うと、 CAD/CAM冠の精度は最終的にはCAMのドリルの半径に依存し、それよりも細かい精度は再現されません。
プレスセラミックスやゴールドの場合、技工士さんがベースとなる形を作れますので「シャープなマージンライン」を再現することが可能になります。
例えるなら、塗り絵をするときに「クレヨン（CAD/CAM）」と「色鉛筆（プレスセラミックス）」「製図用シャープペンシル（ゴールド）」のどの文房具を使うか？くらいの差が出るでしょうか。
相談者からの返信相談者：
surf45さん
返信日時：2017-08-31 14:57:51
| タイトル | CAD/CAM冠の装着時、マイクロスコープ使用の有無は影響があるか |
|---|---|
| 質問者 | surf45さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 43歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | クラウン(差し歯・被せ)その他 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
