インビザライン後の噛み合わせ調整を他院でしてもよいか？
相談者：
春菜さん (50歳：女性)
投稿日時：2021-10-14 22:30:04
お世話になります。
インビザラインが終了しましたが奥歯のかみ合わせがとても良くないので、噛み合わせ調整をしてもらいます。
もともと奥歯が銀の詰め物やクラウンがたくさんあるので、それを外して作り直すことで噛み合わせを調整するとのことです。
保険でできるから白くできるところは白くしちゃいましょうと以前から言われていましたが、お金や時間がかかってもいいので、セラミックなど長い目で見て「良いもの」でお願いしたいと思っています。
やたらと「保険で治るから…」と強調されるのですが、自費診療をお願いしてもよいのでしょうか。
いやがられますか？
また、あまり良いお返事を頂けない場合、このような状況で別の歯科医院で噛み合わせ調整を受け入れていただけるものでしょうか？
歯列矯正後の噛み合わせ調整ですし、固定式のリテーナーも予定しているので、今の先生にもまだ当分お世話になることになります。
かみ合わせだけ別の歯科医院で…なんて普通に考えたらおかしいですよね。
今かかっている先生は矯正が専門の先生です。
ホームページには審美歯科なども掲げられているので自費診療できなくはないのだと思いますが、ひとくちに歯科医の先生といっても得意不得意な分野があると聞きますので、どうしようか悩んでいます。
アドバイスを頂けると助かります。
どうぞよろしくお願いいたします。
インビザラインが終了しましたが奥歯のかみ合わせがとても良くないので、噛み合わせ調整をしてもらいます。
もともと奥歯が銀の詰め物やクラウンがたくさんあるので、それを外して作り直すことで噛み合わせを調整するとのことです。
保険でできるから白くできるところは白くしちゃいましょうと以前から言われていましたが、お金や時間がかかってもいいので、セラミックなど長い目で見て「良いもの」でお願いしたいと思っています。
やたらと「保険で治るから…」と強調されるのですが、自費診療をお願いしてもよいのでしょうか。
いやがられますか？
また、あまり良いお返事を頂けない場合、このような状況で別の歯科医院で噛み合わせ調整を受け入れていただけるものでしょうか？
歯列矯正後の噛み合わせ調整ですし、固定式のリテーナーも予定しているので、今の先生にもまだ当分お世話になることになります。
かみ合わせだけ別の歯科医院で…なんて普通に考えたらおかしいですよね。
今かかっている先生は矯正が専門の先生です。
ホームページには審美歯科なども掲げられているので自費診療できなくはないのだと思いますが、ひとくちに歯科医の先生といっても得意不得意な分野があると聞きますので、どうしようか悩んでいます。
アドバイスを頂けると助かります。
どうぞよろしくお願いいたします。
回答1
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2021-10-14 23:49:03
こんにちは。
歯冠修復や咬耗があまりない若い方の矯正とは違い、50歳で元々歯並びが悪い時期が長かったのであれば、矯正治療は補綴（冠）治療や修復治療の術前に条件を整えておく下準備としての役割で行う場合が多々あるだろうと思います。
インビザラインでは術前にお口の状態を全てデジタルデータ化して移動をデータ上で行える為どの歯の歯冠修復を矯正治療後にやり直し、どの歯はどこを噛み合わせ調整してどれくらいどの位置で咬ませるか？をシュミレーションで決めてクリンチェックに反映する事ができます。
実際は、インビザラインで完璧な歯の移動のコントロールを完成するのが難しい場合もありますが、移動の実現性予測や評価もスキャナーとシュミレーション上で可能ですから、おかかりになった歯科医の説明はそれらに基づいているのだろうと想像します。
以前にアメリカで習った際もインビザラインの補綴や修復処置の前処置としての優位性は大学教育でも講義されていましたから問題ないと思います。
日本の場合は保険治療で安価な補綴治療や修復治療が可能ですから、歯科医は春菜さんの経済的負担を考えられて保険でも可能だと言われているのかもしれませんね。
（同じ歯科医院で自費矯正治療後に保険治療が可能か？に関して歯科医から保険機関に確認してもらった方が良いかもしれませんが）
個人的にはインビザラインでせっかく良い位置に歯を並べ替えたのですから自費治療で冠を作って貰えば良いように思います。
より良い治療を受けられると良いのではないでしょうか？
歯冠修復や咬耗があまりない若い方の矯正とは違い、50歳で元々歯並びが悪い時期が長かったのであれば、矯正治療は補綴（冠）治療や修復治療の術前に条件を整えておく下準備としての役割で行う場合が多々あるだろうと思います。
インビザラインでは術前にお口の状態を全てデジタルデータ化して移動をデータ上で行える為どの歯の歯冠修復を矯正治療後にやり直し、どの歯はどこを噛み合わせ調整してどれくらいどの位置で咬ませるか？をシュミレーションで決めてクリンチェックに反映する事ができます。
実際は、インビザラインで完璧な歯の移動のコントロールを完成するのが難しい場合もありますが、移動の実現性予測や評価もスキャナーとシュミレーション上で可能ですから、おかかりになった歯科医の説明はそれらに基づいているのだろうと想像します。
以前にアメリカで習った際もインビザラインの補綴や修復処置の前処置としての優位性は大学教育でも講義されていましたから問題ないと思います。
日本の場合は保険治療で安価な補綴治療や修復治療が可能ですから、歯科医は春菜さんの経済的負担を考えられて保険でも可能だと言われているのかもしれませんね。
（同じ歯科医院で自費矯正治療後に保険治療が可能か？に関して歯科医から保険機関に確認してもらった方が良いかもしれませんが）
個人的にはインビザラインでせっかく良い位置に歯を並べ替えたのですから自費治療で冠を作って貰えば良いように思います。
より良い治療を受けられると良いのではないでしょうか？
相談者からの返信相談者：
春菜さん
返信日時：2021-10-16 22:23:22
ふなちゃん先生、こんばんは。
ご回答いただきありがとうございます。
お礼を申し上げるのが遅くなりごめんなさい。
今日主治医の先生とお話する機会があったので、お金かかってもいいから良い物でお願いしたいと伝えてみたら、
「 何本も詰め物のやり直しがあるので、次回はレントゲンも撮って、状態を見ながら良い選択していきましょう」
と言っていただけました。
先生を信頼してその都度相談させて頂きながらかみ合わせの調整を進めてもらいます。
ふなちゃん先生のおかげで安心して詰め物のやり直しに臨めそうです。
さらに歯を削ることになるのは嫌ですが…きれいにするためにはしかたないです。
もしかしたら、詰め物と歯の間とか虫歯になりかけたりしてるかもしれないし…
そんな問題も一気に解決！と思っています。
どうもありがとうございました！
ご回答いただきありがとうございます。
お礼を申し上げるのが遅くなりごめんなさい。
今日主治医の先生とお話する機会があったので、お金かかってもいいから良い物でお願いしたいと伝えてみたら、
「 何本も詰め物のやり直しがあるので、次回はレントゲンも撮って、状態を見ながら良い選択していきましょう」
と言っていただけました。
先生を信頼してその都度相談させて頂きながらかみ合わせの調整を進めてもらいます。
ふなちゃん先生のおかげで安心して詰め物のやり直しに臨めそうです。
さらに歯を削ることになるのは嫌ですが…きれいにするためにはしかたないです。
もしかしたら、詰め物と歯の間とか虫歯になりかけたりしてるかもしれないし…
そんな問題も一気に解決！と思っています。
どうもありがとうございました！
| タイトル | インビザライン後の噛み合わせ調整を他院でしてもよいか？ |
|---|---|
| 質問者 | 春菜さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 50歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正(矯正歯科)その他 噛み合わせ(咬合)治療 マウスピース矯正 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
