７８歳、母の黒毛舌がなかなか治りません
相談者：
まこるんるんさん (51歳：男性)
投稿日時：2022-08-18 09:09:38
78歳の母が、2年前の6月に黒毛舌になりました。
掛かり付けの口腔外科クリニックへ行ったところ、基本的にはそんなに過度な心配はしなくて大丈夫ですが、かつて勤務していた大学病院口腔外科で何人か黒毛舌の患者さんを診ましたが、予後が良好でなかった方が数人いたので、内科的な検査をした方がいいということで、内科クリニック経由で大学病院へ紹介してもらい、様々な検査をしました。
舌を脱脂綿で擦って、何か変な菌などがないか検査、血液検査、尿検査、頸から腰までのＣＴ検査、胃の内視鏡検査です。
胃の内視鏡検査で食道に良性のリンパ腫が見付かり、その場で採って終わりました。
それ以外は異常なしでした。
それが原因だったのかは分かりませんが、採った後にすっかり舌は良くなりました。
今回も6月頃から舌が黒くなってきて、2年前と同じ大学病院に行きまして診察をしてもらいましたが、舌を脱脂綿で擦って検査しても異常なし。
血液検査でも異常なしでした。
あとは2年前にＣＴ検査などもしていて異常なかったのと、血液検査で異常なしだったので、内科的には心配することはないとのことで診察が終わってしまいました。
黒毛舌は、現時点では7月下旬頃にかなり良くなったのですが、また最近黒くなってきました。
胃の内視鏡検査などは、した方がいいのでしょうか？
内科的身体の異常が原因と言っているのは、掛かり付けの口腔外科クリニックの医師だけです。
2年前に紹介して下さった内科クリニックの医師も大学病院の内科医師、口腔外科の医師もそんなに心配する必要はないと言っています。
このまま様子見でいいのでしょうか？
宜しくお願い致します。
掛かり付けの口腔外科クリニックへ行ったところ、基本的にはそんなに過度な心配はしなくて大丈夫ですが、かつて勤務していた大学病院口腔外科で何人か黒毛舌の患者さんを診ましたが、予後が良好でなかった方が数人いたので、内科的な検査をした方がいいということで、内科クリニック経由で大学病院へ紹介してもらい、様々な検査をしました。
舌を脱脂綿で擦って、何か変な菌などがないか検査、血液検査、尿検査、頸から腰までのＣＴ検査、胃の内視鏡検査です。
胃の内視鏡検査で食道に良性のリンパ腫が見付かり、その場で採って終わりました。
それ以外は異常なしでした。
それが原因だったのかは分かりませんが、採った後にすっかり舌は良くなりました。
今回も6月頃から舌が黒くなってきて、2年前と同じ大学病院に行きまして診察をしてもらいましたが、舌を脱脂綿で擦って検査しても異常なし。
血液検査でも異常なしでした。
あとは2年前にＣＴ検査などもしていて異常なかったのと、血液検査で異常なしだったので、内科的には心配することはないとのことで診察が終わってしまいました。
黒毛舌は、現時点では7月下旬頃にかなり良くなったのですが、また最近黒くなってきました。
胃の内視鏡検査などは、した方がいいのでしょうか？
内科的身体の異常が原因と言っているのは、掛かり付けの口腔外科クリニックの医師だけです。
2年前に紹介して下さった内科クリニックの医師も大学病院の内科医師、口腔外科の医師もそんなに心配する必要はないと言っています。
このまま様子見でいいのでしょうか？
宜しくお願い致します。
回答1
長崎大学大学院包括的腫瘍学講座の中本です。
回答日時：2022-08-18 13:57:31
まこるんるんさん、こんにちは。
お母様の症状について、ご心配なことと思われます。
既に受診された医療機関からもお聞きになられていると思われますが、黒毛舌の最大の要因は、お薬（特に抗菌薬）の影響によるものです（専門的には菌交代現象といいます）。
したがって、受診された医療機関でも、お母様が服用されているお薬について、色々と聞かれたのではないかと思います。
これ以外にも、確かに他の内科的疾患（例えば、胃食道逆流症との関連などは比較的有名です）に伴い黒毛舌が現れることもありますが、発症の機序は明確ではなく、「黒毛舌は○○という病気になると現れる」とは言い切れないのが実情で、黒毛舌を発症しても全身的には問題ないケースも多数あります。
今回、まこるんるんさんのお母様は、既に繰り返し各種検査を受けられて問題がない状況にあることから、個人的には黒毛舌の要因となる何か全身的な疾患が背景にある可能性は低いのではないかと思います。
加えて、口の中を清潔に保つことは重要であり、今回の黒毛舌に限った話ではなく、お母様やご家族の方の過度な負担にならない範囲で、口腔内と全身の健康維持に努めることが重要ではないかと考えます。
お母様の症状について、ご心配なことと思われます。
既に受診された医療機関からもお聞きになられていると思われますが、黒毛舌の最大の要因は、お薬（特に抗菌薬）の影響によるものです（専門的には菌交代現象といいます）。
したがって、受診された医療機関でも、お母様が服用されているお薬について、色々と聞かれたのではないかと思います。
これ以外にも、確かに他の内科的疾患（例えば、胃食道逆流症との関連などは比較的有名です）に伴い黒毛舌が現れることもありますが、発症の機序は明確ではなく、「黒毛舌は○○という病気になると現れる」とは言い切れないのが実情で、黒毛舌を発症しても全身的には問題ないケースも多数あります。
今回、まこるんるんさんのお母様は、既に繰り返し各種検査を受けられて問題がない状況にあることから、個人的には黒毛舌の要因となる何か全身的な疾患が背景にある可能性は低いのではないかと思います。
加えて、口の中を清潔に保つことは重要であり、今回の黒毛舌に限った話ではなく、お母様やご家族の方の過度な負担にならない範囲で、口腔内と全身の健康維持に努めることが重要ではないかと考えます。
相談者からの返信相談者：
まこるんるんさん
返信日時：2022-08-19 12:03:20
中本医師、御回答有難うございます。
確か薬の服用など聞かれました。
特に原因となるような薬の服用はありませんでした。
可能性としては胃食道との関連性があるのですね。
2年前の胃の内視鏡検査で、良性ながらリンパ腫が見付かったのはやはりそれが原因だった可能性はありますかね。
特に心配ないというお言葉、安心しました。
なかなか治らないようであれば、掛かり付けの口腔外科クリニックの医師と相談してみたいと思います。
確か薬の服用など聞かれました。
特に原因となるような薬の服用はありませんでした。
可能性としては胃食道との関連性があるのですね。
2年前の胃の内視鏡検査で、良性ながらリンパ腫が見付かったのはやはりそれが原因だった可能性はありますかね。
特に心配ないというお言葉、安心しました。
なかなか治らないようであれば、掛かり付けの口腔外科クリニックの医師と相談してみたいと思います。
| タイトル | ７８歳、母の黒毛舌がなかなか治りません |
|---|---|
| 質問者 | まこるんるんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 51歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 黒毛舌 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
