[写真あり] クラックがある前歯の治療について
相談者：
mammyさん (51歳：女性)
投稿日時：2022-10-19 10:19:52
2、3週間前から前歯に痛みあり歯科を受診、クラックがあると言われました。
レントゲンも撮り、虫歯はないことを確認。
肩もこっているのでそこから痛みが来る場合もある、現状分からないので治療するのは早いとのことで納得しましたが、今後について確認をしてこなかったのでお願いします。
@何もしなくても痛み、熱いものもしみます（ズキズキというよりジーンとした痛み、伝えてあり）。
今後、痛みやレントゲン等どのような変化があったときに治療になりますか？
A2番の前歯のクラックの治療方法を教えてください。
様子見している間に、悪化して抜歯になってしまう可能性もあるのでは、と不安です。
よろしくお願い致します。
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レントゲンも撮り、虫歯はないことを確認。
肩もこっているのでそこから痛みが来る場合もある、現状分からないので治療するのは早いとのことで納得しましたが、今後について確認をしてこなかったのでお願いします。
@何もしなくても痛み、熱いものもしみます（ズキズキというよりジーンとした痛み、伝えてあり）。
今後、痛みやレントゲン等どのような変化があったときに治療になりますか？
A2番の前歯のクラックの治療方法を教えてください。
様子見している間に、悪化して抜歯になってしまう可能性もあるのでは、と不安です。
よろしくお願い致します。
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回答1
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2022-10-19 10:35:27
こんにちは。
上の２番にクラックがあるのですね。
これはどういう経緯で生じていますか？
何か硬いものを咬んでヒビが入ったのでしょうか？
思い当たることがなければ咬合のチェックを行ってもらい、ヒビが入った原因を除去しておくことが必要かもしれませんね。
例えば、下の前歯がガタついていて強く当たっているとか、奥歯の欠損が放置されているなどですね。
ヒビの深さによっては効果がないかもしれませんが、ヒビを外側から修復してカバーする事が有効かもしれませんね。
例えば、レジン修復や歯をあまり削らないべニアを貼るなどですね。
症状があるのであれば、外部刺激を遮断し歯髄を安静にできることは大切だと思います。
すでに熱いものがしみていて何もしなくても痛むようですから、歯髄炎が酷くなっている可能性があると思います。
ズキズキ痛むようになったら抜髄が必要でしょうし、レントゲンで根尖病巣が確認でき痛みの質が変化すれば（噛めば痛む）、歯髄壊死と判断出来て根管治療になりますね。
＞様子見している間に悪化して抜歯になってしまう可能性もあるのでは、と不安です。
＞よろしくお願い致します。
抜歯に至ることは稀でしょう。
歯髄炎が酷くなったら抜髄し、歯冠修復に移行するかを決めていくことになるのではないでしょうか。
上の２番にクラックがあるのですね。
これはどういう経緯で生じていますか？
何か硬いものを咬んでヒビが入ったのでしょうか？
思い当たることがなければ咬合のチェックを行ってもらい、ヒビが入った原因を除去しておくことが必要かもしれませんね。
例えば、下の前歯がガタついていて強く当たっているとか、奥歯の欠損が放置されているなどですね。
ヒビの深さによっては効果がないかもしれませんが、ヒビを外側から修復してカバーする事が有効かもしれませんね。
例えば、レジン修復や歯をあまり削らないべニアを貼るなどですね。
症状があるのであれば、外部刺激を遮断し歯髄を安静にできることは大切だと思います。
すでに熱いものがしみていて何もしなくても痛むようですから、歯髄炎が酷くなっている可能性があると思います。
ズキズキ痛むようになったら抜髄が必要でしょうし、レントゲンで根尖病巣が確認でき痛みの質が変化すれば（噛めば痛む）、歯髄壊死と判断出来て根管治療になりますね。
＞様子見している間に悪化して抜歯になってしまう可能性もあるのでは、と不安です。
＞よろしくお願い致します。
抜歯に至ることは稀でしょう。
歯髄炎が酷くなったら抜髄し、歯冠修復に移行するかを決めていくことになるのではないでしょうか。
相談者からの返信相談者：
mammyさん
返信日時：2022-10-19 14:18:47
回答ありがとうございます。
抜歯になる可能性低いと聞き、ほっとしました。
クラック（ヒビ）の原因は思い当たりません。
開咬なので下の歯は当たらず、就寝時にはマウスピースをつけていますが痛みなどなかったです。
数週間に寝落ちしてしまい、前歯（唇あたり）にスマホを落としましたが、その刺激でしょうか？
現在の歯科の抜髄や根管治療をまだ尚早と言うのは理解できますが、今の時点でヒビにレジンを埋めるなど処置は通常しないものなのでしょうか？
信頼している歯科ですが予約に1ヶ月以上掛かるので、他の歯科へセカンドオピニオン聞いて、レジンで治療してもらえる可能性もありますか？
抜髄が必要になる前に防ぐことができるならしたいです。
写真は歯の裏側から撮影していて、クラック（ヒビ）は歯の根元に見えますが、歯根までヒビの可能性もありそうでしょうか？（それでレジン修復しなかった？と思ってしまったり）
もし歯根までヒビが入っていた場合は、治療法はありますか？
重ねてたくさん質問すみませんが、よろしくお願い致します。
抜歯になる可能性低いと聞き、ほっとしました。
クラック（ヒビ）の原因は思い当たりません。
開咬なので下の歯は当たらず、就寝時にはマウスピースをつけていますが痛みなどなかったです。
数週間に寝落ちしてしまい、前歯（唇あたり）にスマホを落としましたが、その刺激でしょうか？
現在の歯科の抜髄や根管治療をまだ尚早と言うのは理解できますが、今の時点でヒビにレジンを埋めるなど処置は通常しないものなのでしょうか？
信頼している歯科ですが予約に1ヶ月以上掛かるので、他の歯科へセカンドオピニオン聞いて、レジンで治療してもらえる可能性もありますか？
抜髄が必要になる前に防ぐことができるならしたいです。
写真は歯の裏側から撮影していて、クラック（ヒビ）は歯の根元に見えますが、歯根までヒビの可能性もありそうでしょうか？（それでレジン修復しなかった？と思ってしまったり）
もし歯根までヒビが入っていた場合は、治療法はありますか？
重ねてたくさん質問すみませんが、よろしくお願い致します。
回答2
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2022-10-19 17:59:29
2番であれば、舌面溝という元々ある解剖学的形態が発達したものかもしれません。
歯根面沿って、かなり深くまで存在する場合もあります。
歯根面沿って、かなり深くまで存在する場合もあります。
| タイトル | [写真あり] クラックがある前歯の治療について |
|---|---|
| 質問者 | mammyさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 51歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯のヒビ(ひび割れ) その他(写真あり) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
