左下７番、食事をすると神経のある奥歯が痛みます
相談者：
こーすけさん (50歳：男性)
投稿日時：2024-05-13 12:23:35
食事をすると左下7番の歯が、痛みます。
神経のある歯です。
今通院してる歯医者で、左下が痛むことを伝えました。
「レントゲンでは、虫歯は確認できません。
希望なら、詰め物を外すことはできます。」
ということです。
噛み癖があるということで、上の歯の薄いマウスピースを作りました。
気になってしまうのであまり着けていません
神経のある歯です。
今通院してる歯医者で、左下が痛むことを伝えました。
「レントゲンでは、虫歯は確認できません。
希望なら、詰め物を外すことはできます。」
ということです。
噛み癖があるということで、上の歯の薄いマウスピースを作りました。
気になってしまうのであまり着けていません
[過去のご相談]
回答1
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2024-05-13 15:00:18
こんにちは。
残念ながら、詰め物があるとレントゲン検査では、虫歯の有無が判別できなくなる事があるのは、一般的な事です。
ですから詰め物を除去して、歯がどうなっているのか？を確認することしか診断がつかない場合はしばしばあります。
残念ながら、詰め物があるとレントゲン検査では、虫歯の有無が判別できなくなる事があるのは、一般的な事です。
ですから詰め物を除去して、歯がどうなっているのか？を確認することしか診断がつかない場合はしばしばあります。
回答2
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2024-05-15 07:58:28
こーすけ さんこんにちは。
食事をすると左下7番の歯が、痛むのですね。
噛み癖があるということで、上の歯の薄いマウスピースを作ったが、あまり着けていのであれば、TCHの是正指導を受けると良いかもしれませんね。
参考⇒TCH、歯列接触癖
希望なら、詰め物を外すことはできますということであれば、1度詰め物を外して治療を受けてみるのも良いかもしれませんね。
お大事に。
食事をすると左下7番の歯が、痛むのですね。
噛み癖があるということで、上の歯の薄いマウスピースを作ったが、あまり着けていのであれば、TCHの是正指導を受けると良いかもしれませんね。
参考⇒TCH、歯列接触癖
希望なら、詰め物を外すことはできますということであれば、1度詰め物を外して治療を受けてみるのも良いかもしれませんね。
お大事に。
相談者からの返信相談者：
こーすけさん
返信日時：2024-05-17 19:07:39
ありがとうございます。
後でコメントします。
後でコメントします。
回答3
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2024-05-18 08:58:51
おはようございます。
有髄歯の左下7番が食事の時痛みが出るとのことですが、もしかするとセメントが溶け出しているのかもしれません、この時は充填物を取り外せばわかります、いずれにしろ外してみるのがいいように思います。
有髄歯の左下7番が食事の時痛みが出るとのことですが、もしかするとセメントが溶け出しているのかもしれません、この時は充填物を取り外せばわかります、いずれにしろ外してみるのがいいように思います。
相談者からの返信相談者：
こーすけさん
返信日時：2024-05-18 15:46:25
回答4 回答5船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2024-05-20 15:46:45
外してみて問題がなければ、歯を不要に削る事はないでしょう。
何かを噛み締めると痛む場合は、歯が破折している可能性もありますね。
よく使う歯は、使いすぎによりヒビが入る事も多々あります。
いずれにしろ、外してみてはじめてわかる事は沢山ありそうです。
何かを噛み締めると痛む場合は、歯が破折している可能性もありますね。
よく使う歯は、使いすぎによりヒビが入る事も多々あります。
いずれにしろ、外してみてはじめてわかる事は沢山ありそうです。
相談者からの返信相談者：
こーすけさん
返信日時：2024-05-20 23:47:04
相談者からの返信相談者：
こーすけさん
返信日時：2024-05-23 21:59:24
回答6山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2024-05-24 09:48:31
＞なかなか聞かない状況と思いますが
めったにないことですが、どう診査しても痛みの原因がわからない時は、セメントのウオッシュアウトを疑います。
＞やっぱり外した方がいいですか？
外すことを考えてもいいように思います。
＞外してくれなければ転院…ですかね？
もう一度症状を伝えて、セメントのウオッシュアウトを疑っていることを伝えてはいかがでしょうか、転院はそれからでも遅くないように思います。
めったにないことですが、どう診査しても痛みの原因がわからない時は、セメントのウオッシュアウトを疑います。
＞やっぱり外した方がいいですか？
外すことを考えてもいいように思います。
＞外してくれなければ転院…ですかね？
もう一度症状を伝えて、セメントのウオッシュアウトを疑っていることを伝えてはいかがでしょうか、転院はそれからでも遅くないように思います。
相談者からの返信相談者：
こーすけさん
返信日時：2024-05-28 23:12:35
船橋先生
歯の破折やヒビなら、目視かレントゲンで分かりそうですが、そうでもないんですか？
いずれにしても、次回、話してみます。
それにしても、患者から「こういう治療をしてほしい」と言ってもいいんですか？
歯の破折やヒビなら、目視かレントゲンで分かりそうですが、そうでもないんですか？
いずれにしても、次回、話してみます。
それにしても、患者から「こういう治療をしてほしい」と言ってもいいんですか？
回答7船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2024-05-30 14:48:03
＞歯の破折やヒビなら、目視かレントゲンで分かりそうですが、そうでもないんですか？
わかる場合もありますし、わからない場合もあります。
ヒビが入って間がないとレントゲンではほぼ分かりません。
外してみないとわからない事は割とあります。
わかる場合もありますし、わからない場合もあります。
ヒビが入って間がないとレントゲンではほぼ分かりません。
外してみないとわからない事は割とあります。
相談者からの返信相談者：
こーすけさん
返信日時：2024-06-04 23:22:22
回答8船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2024-06-08 09:46:07
＞フィルムをカチカチやって、
＞「奥から2番目が1番当たってます」
＞それから、前回のお話で、
＞「左上の歯が銀歯で自費で金にすると柔らかいから痛みが出ないのではないか？」
＞と。
痛む自覚がある左下7番と、どういう関係にありますか？
左下には8番もあり、7番が奥から2番目という事でしょうか？
痛む左下7番の対合歯が、左上の銀歯という関係でしょうか？
痛む左下7番は生活歯で詰めものという事ですが、噛み合わせ調整はすぐに結果が出る場合と、しばらくして結果が出る場合がありますから、歯の周りの炎症を取り除く為に起炎物質を丁寧に取り除き、効果的な歯磨き指導をして経過を観る事はよくされていると思います。
実際に診療してくれている歯科医に、よく考えてもらうことが大切だと思いました。
＞左上の歯が銀歯で、自費で金にすると柔らかいから痛みが出ないのではないか？
この6月から7番もCAD/CAM冠が保険適用に入りましたから、歯科医に診断してもらい、いきなり自費の金歯にするのではなく、保険の柔らかめの冠にすることもできるかもしれませんね。
とはいえ、悪くなっていない冠を確証もないのに、やり変えなくてすむならばそれが一番良いのでしょうね。
＞「奥から2番目が1番当たってます」
＞それから、前回のお話で、
＞「左上の歯が銀歯で自費で金にすると柔らかいから痛みが出ないのではないか？」
＞と。
痛む自覚がある左下7番と、どういう関係にありますか？
左下には8番もあり、7番が奥から2番目という事でしょうか？
痛む左下7番の対合歯が、左上の銀歯という関係でしょうか？
痛む左下7番は生活歯で詰めものという事ですが、噛み合わせ調整はすぐに結果が出る場合と、しばらくして結果が出る場合がありますから、歯の周りの炎症を取り除く為に起炎物質を丁寧に取り除き、効果的な歯磨き指導をして経過を観る事はよくされていると思います。
実際に診療してくれている歯科医に、よく考えてもらうことが大切だと思いました。
＞左上の歯が銀歯で、自費で金にすると柔らかいから痛みが出ないのではないか？
この6月から7番もCAD/CAM冠が保険適用に入りましたから、歯科医に診断してもらい、いきなり自費の金歯にするのではなく、保険の柔らかめの冠にすることもできるかもしれませんね。
とはいえ、悪くなっていない冠を確証もないのに、やり変えなくてすむならばそれが一番良いのでしょうね。
相談者からの返信相談者：
こーすけさん
返信日時：2024-06-12 22:13:35
回答9山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2024-06-15 13:08:40
＞被せ物を外してみて、問題が特定されなければ、そのセメントのウォッシュアウトを疑う流れですか？
詰め物を外すとセメントのウオッシュアウトがあればわかります、また外せば窩洞の内面もわかるので他に原因があれば見つかるかもしれません。
詰め物を外すとセメントのウオッシュアウトがあればわかります、また外せば窩洞の内面もわかるので他に原因があれば見つかるかもしれません。
相談者からの返信相談者：
こーすけさん
返信日時：2024-06-17 08:02:29
船橋先生
ありがとうございます。
遅くなりすみません。
後で状況をお伝えしま。
ありがとうございます。
遅くなりすみません。
後で状況をお伝えしま。
相談者からの返信相談者：
こーすけさん
返信日時：2024-06-19 22:46:15
回答10船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2024-06-20 09:34:16
カチカチだけではなく、ギリギリ顎を横や前に動かす動きでも噛み合わせをチェックしてもらったのではないか？と思いますが、もしもカチカチだけであれば、印記が出て来ない場合がしばしばあると思います。
また唾液で歯面が濡れているとインクがつかない為、理解してもらえない場合もありそうです。
ここが当たり痛むという場所や、この噛み方の時に痛むとか、何か食塊を咬むと痛むとかはっきりした自覚症状をお持ちでしたら、診察時に再現されると良いと思います。
咬合紙はインクの抜けを確認する方が間違いがないのですが、インクのつき具合で代用する歯科医も多い為インクがつかないと当たっていないと勘違いされる場合がしばしばあると思います。
きちんと伝える事が出来た方が診断に繋がると思います。
食塊を咬むと痛むのを再現するには、基本セットに用意されるロールワッテを咬んで確認してもらったりという方法はよくされると思います。
最後、臼歯は顎運動時の負荷が高い歯になる場合がしばしばある為、上手く噛み合わせを調整してもらえれば良いですね。
歯の並び方によっては、ガイドを落とすと別の歯の当たりが急に出て来て力のバランスが崩れる事もありますから、とりあえず歯の周りのお掃除をして様子見することは案外よくされているのかもしれません。
歯を出来るだけ当てないように、TCHについて調べてみても良いかもしれませんね。
また唾液で歯面が濡れているとインクがつかない為、理解してもらえない場合もありそうです。
ここが当たり痛むという場所や、この噛み方の時に痛むとか、何か食塊を咬むと痛むとかはっきりした自覚症状をお持ちでしたら、診察時に再現されると良いと思います。
咬合紙はインクの抜けを確認する方が間違いがないのですが、インクのつき具合で代用する歯科医も多い為インクがつかないと当たっていないと勘違いされる場合がしばしばあると思います。
きちんと伝える事が出来た方が診断に繋がると思います。
食塊を咬むと痛むのを再現するには、基本セットに用意されるロールワッテを咬んで確認してもらったりという方法はよくされると思います。
最後、臼歯は顎運動時の負荷が高い歯になる場合がしばしばある為、上手く噛み合わせを調整してもらえれば良いですね。
歯の並び方によっては、ガイドを落とすと別の歯の当たりが急に出て来て力のバランスが崩れる事もありますから、とりあえず歯の周りのお掃除をして様子見することは案外よくされているのかもしれません。
歯を出来るだけ当てないように、TCHについて調べてみても良いかもしれませんね。
相談者からの返信相談者：
こーすけさん
返信日時：2024-06-26 12:35:42
船橋先生
ご回答が専門的なので、理解が難しかったです。
よく読ませて頂いて、また、コメントします。
ありがとうございました。
ご回答が専門的なので、理解が難しかったです。
よく読ませて頂いて、また、コメントします。
ありがとうございました。
相談者からの返信相談者：
こーすけさん
返信日時：2024-07-02 07:17:04
船橋先生
歯の並び方によってはガイドを落とすと、ガイドというのが、よく分かりませんでした。
カチカチなのかギリギリなのかや、インクの抜けやつき具合などは、担当の先生でないと分かりませんが、患者にできることは、「こういうものを噛んだ時に、こういう痛みがある」と伝えることくらいでしょうか？
グニャっと噛むものが痛い感じがします。
歯の並び方によってはガイドを落とすと、ガイドというのが、よく分かりませんでした。
カチカチなのかギリギリなのかや、インクの抜けやつき具合などは、担当の先生でないと分かりませんが、患者にできることは、「こういうものを噛んだ時に、こういう痛みがある」と伝えることくらいでしょうか？
グニャっと噛むものが痛い感じがします。
| タイトル | 左下７番、食事をすると神経のある奥歯が痛みます |
|---|---|
| 質問者 | こーすけさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 50歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 原因不明の歯の痛み |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
