ブリッジを仮付け中、歯間ブラシで出血（歯茎の炎症と軽度の歯周病）
相談者：
ＷＡＮＷＡＮさん (39歳：女性)
投稿日時：2011-03-22 22:25:11
参考：過去のご相談
※腫瘍摘出、左下６番欠損の場合、インプラントorブリッジor部分入れ歯？
他
いつもこちらではお世話になっております。
今回もよろしくお願いします。
先日、左下５−７番のブリッジを仮でつけました。
自宅に戻ってから、歯間ブラシを通すと、歯間ブラシが真っ赤になったので、慌てて歯科医院に電話してみました。
先生からは
「もともと、歯茎に炎症と軽度の歯周病がある部分であること（５、７番）、また、長い間、仮歯をつけていたので、どうしても出血します。
細い歯間ブラシをゆっくり通してください。
２−３日で出血も少なくなってきます。」
と言われました。
また、５年ほど前に他の医院にて治療した部分（左下４番）のレジン冠もダメになってきたので、今回、同時に作って、仮付けしています。
こちらも歯間ブラシを通すと出血しました。
このようになったいきさつですが・・・。
２００９年１１月に大学病院で歯原性粘液腫の摘出手術をし、その際、左下６番を抜歯しました。
１年以上、仮歯の状態でしたが、最近、歯磨きをすると抜歯したところの歯茎から出血するようになったのと、ずっと仮歯をつけている状態も気になりましたので、開業医の先生に診察していただいたいきさつがあります。
そこで、相談なのですが、まだ、歯茎に炎症と軽度の歯周病がある部分にブリッジを本付けしてもいいのでしょうか？
素人考えでは、歯茎の状態が良好になってきてからのほうが良いと思うのですが・・・。
開業医の先生は
「歯間ブラシを通して、メンテナンスすれば問題ないし、もし、歯周病が悪化しても、うちでは歯周病には力を入れているから、大丈夫。」
と言われました。
こちらとしてはメタルボンド（セラミック）のブリッジなので、高額ですし、とても不安です。
すでに、お金を払ってますし・・・。
問題がなければ、１週間後に本付けなので、不安でいっぱいです。
他にも治療する歯が数本あり、頭の中は歯の事ばかりで、夜も寝られません。
本付け前にセカンドオピニオンをしたほうが良いのでしょうか？
高額な出費なので、失敗したくありません。
長文になりましたが、どうぞよろしくお願いします
※腫瘍摘出、左下６番欠損の場合、インプラントorブリッジor部分入れ歯？
他
いつもこちらではお世話になっております。
今回もよろしくお願いします。
先日、左下５−７番のブリッジを仮でつけました。
自宅に戻ってから、歯間ブラシを通すと、歯間ブラシが真っ赤になったので、慌てて歯科医院に電話してみました。
先生からは
「もともと、歯茎に炎症と軽度の歯周病がある部分であること（５、７番）、また、長い間、仮歯をつけていたので、どうしても出血します。
細い歯間ブラシをゆっくり通してください。
２−３日で出血も少なくなってきます。」
と言われました。
また、５年ほど前に他の医院にて治療した部分（左下４番）のレジン冠もダメになってきたので、今回、同時に作って、仮付けしています。
こちらも歯間ブラシを通すと出血しました。
このようになったいきさつですが・・・。
２００９年１１月に大学病院で歯原性粘液腫の摘出手術をし、その際、左下６番を抜歯しました。
１年以上、仮歯の状態でしたが、最近、歯磨きをすると抜歯したところの歯茎から出血するようになったのと、ずっと仮歯をつけている状態も気になりましたので、開業医の先生に診察していただいたいきさつがあります。
そこで、相談なのですが、まだ、歯茎に炎症と軽度の歯周病がある部分にブリッジを本付けしてもいいのでしょうか？
素人考えでは、歯茎の状態が良好になってきてからのほうが良いと思うのですが・・・。
開業医の先生は
「歯間ブラシを通して、メンテナンスすれば問題ないし、もし、歯周病が悪化しても、うちでは歯周病には力を入れているから、大丈夫。」
と言われました。
こちらとしてはメタルボンド（セラミック）のブリッジなので、高額ですし、とても不安です。
すでに、お金を払ってますし・・・。
問題がなければ、１週間後に本付けなので、不安でいっぱいです。
他にも治療する歯が数本あり、頭の中は歯の事ばかりで、夜も寝られません。
本付け前にセカンドオピニオンをしたほうが良いのでしょうか？
高額な出費なので、失敗したくありません。
長文になりましたが、どうぞよろしくお願いします
回答1
回答日時：2011-03-23 00:08:02
こんばんは。
高額なブリッジを入れても出血が続く様だと、確かに心配ですね。
ただ今までの過程で、先生のおっしゃる様に一時的に歯肉が出血しやすくなっていることは十分考えられます。（もちろん、そうでない方が理想的ではありますが）
せっかく仮付けをされてるのですから、出血がなくなるのを確認出来るまで本付けは拒めば良いだけの様に思うのですがいかがでしょうか？
この状態でのセカンドオピニオンは難しいですね・・
他院でお金も払って仮止めの状態で来院されて、「この歯どうですか？」って聞かれても、「やり直してもらった方が・・」とはさすがに言いにくいですよね^^;
「もしも問題があるなら、お金は捨てたと思って転院する！」と言う気持ちがあるなら悪くはないかも知れません。
（当院では過去にお一人いらっしゃいます。）
でも問題があるのかどうか、さっぱり見当がつかないですけどね。
とりあえずは歯間ブラシで様子を見て、夜はしっかり寝て下さい。
お大事にどうぞ。
高額なブリッジを入れても出血が続く様だと、確かに心配ですね。
ただ今までの過程で、先生のおっしゃる様に一時的に歯肉が出血しやすくなっていることは十分考えられます。（もちろん、そうでない方が理想的ではありますが）
せっかく仮付けをされてるのですから、出血がなくなるのを確認出来るまで本付けは拒めば良いだけの様に思うのですがいかがでしょうか？
この状態でのセカンドオピニオンは難しいですね・・
他院でお金も払って仮止めの状態で来院されて、「この歯どうですか？」って聞かれても、「やり直してもらった方が・・」とはさすがに言いにくいですよね^^;
「もしも問題があるなら、お金は捨てたと思って転院する！」と言う気持ちがあるなら悪くはないかも知れません。
（当院では過去にお一人いらっしゃいます。）
でも問題があるのかどうか、さっぱり見当がつかないですけどね。
とりあえずは歯間ブラシで様子を見て、夜はしっかり寝て下さい。
お大事にどうぞ。
回答2
京都駅前デンタルクリニック(京都府京都市)の金平です。
回答日時：2011-03-23 00:50:08
理想を言えば、少なくとも仮歯の段階で歯肉の炎症に関しての処置や歯周病の治療は終了しておき、健康な状況でそれに合わせた最終的なブリッジを作製するというのが望ましいかとは思います。
歯周病に力を入れている医院であれば、そうであるべき気もしますが・・・
しかしながら、今の状況がはっきりとは分かりませんので、最終的に接着してしまった後にでも対応できるような歯肉の炎症や出血なのか、もうちょっと様子もを見たりした方がいいのかは分かりません。
心配であれば渡辺先生もおっしゃっておられますが本付けは先延ばしにしてもらうよう担当の先生にお伝えするか、セカンドオピニオンで他の先生の意見を聞くかですね。
やり替えとなった場合、確かにまた費用はかかってしまいますが、もし今のものがあまり良くない状態だったとしたら、いずれやり替えなければならなくなりますし、どうせやり替えるのであれば早い段階の方が負担としては少なくてすむという考え方もあります。
いずれにせよ、今のブリッジや歯肉に問題があるのか無いのか次第ですので、そこを明らかに出来るよう担当医とよくお話をされたり、他院にて相談されてみてはいかがでしょうか。
歯周病に力を入れている医院であれば、そうであるべき気もしますが・・・
しかしながら、今の状況がはっきりとは分かりませんので、最終的に接着してしまった後にでも対応できるような歯肉の炎症や出血なのか、もうちょっと様子もを見たりした方がいいのかは分かりません。
心配であれば渡辺先生もおっしゃっておられますが本付けは先延ばしにしてもらうよう担当の先生にお伝えするか、セカンドオピニオンで他の先生の意見を聞くかですね。
やり替えとなった場合、確かにまた費用はかかってしまいますが、もし今のものがあまり良くない状態だったとしたら、いずれやり替えなければならなくなりますし、どうせやり替えるのであれば早い段階の方が負担としては少なくてすむという考え方もあります。
いずれにせよ、今のブリッジや歯肉に問題があるのか無いのか次第ですので、そこを明らかに出来るよう担当医とよくお話をされたり、他院にて相談されてみてはいかがでしょうか。
回答3
当サイト登録医としてふさわしくないと判断したため、ご退会頂きました。(不正請求による保険医登録取り消し、H26.12.10)
回答日時：2011-03-23 23:41:09
＞歯茎に炎症と軽度の歯周病がある部分に、ブリッジを本付けしてもいいのでしょうか？
どこからの炎症状態かはわかりませんが、単にプラ―クがついていて炎症を起こしているのなら頑張ってプラ―クコントロールを行えばよいのですが、適合性や形態に問題合っての炎症だと
御心配ですね。
一度、どこからの炎症かを原因を聞かれるとよいかと思います。
どこからの炎症状態かはわかりませんが、単にプラ―クがついていて炎症を起こしているのなら頑張ってプラ―クコントロールを行えばよいのですが、適合性や形態に問題合っての炎症だと
御心配ですね。
一度、どこからの炎症かを原因を聞かれるとよいかと思います。
相談者からの返信相談者：
ＷＡＮＷＡＮさん
返信日時：2011-03-24 23:08:55
先生方、回答ありがとうございます。
まだ、出血をしているので、本付けを先延ばししていただくようお願いしてみようと思います。
疑問に思っていることがあるので、３つ、質問させてください。
１、少々の炎症であれば、ブリッジを本付けしてしまうことはよくあることですか？
２、仮付けの時に４，５，７の歯をお掃除することなく、風をかけただけで、つけてしまったのですが、問題ないですか？
消毒なしでは、唾液の影響で被せた部分がまた、虫歯になってしまうのでは？と素人考えで思ってしまうのですが・・・。
３、現在、仮付けしているセラミック（メタルボンド）は、よく見ると色が作り物の歯であることが分かります。
ある程度の妥協は必要ですか？
やはり、外注だと色合わせは難しいものですか？
何度も質問してしまいまして、申し訳ございません。
どうぞよろしくお願いします。
まだ、出血をしているので、本付けを先延ばししていただくようお願いしてみようと思います。
疑問に思っていることがあるので、３つ、質問させてください。
１、少々の炎症であれば、ブリッジを本付けしてしまうことはよくあることですか？
２、仮付けの時に４，５，７の歯をお掃除することなく、風をかけただけで、つけてしまったのですが、問題ないですか？
消毒なしでは、唾液の影響で被せた部分がまた、虫歯になってしまうのでは？と素人考えで思ってしまうのですが・・・。
３、現在、仮付けしているセラミック（メタルボンド）は、よく見ると色が作り物の歯であることが分かります。
ある程度の妥協は必要ですか？
やはり、外注だと色合わせは難しいものですか？
何度も質問してしまいまして、申し訳ございません。
どうぞよろしくお願いします。
回答4当サイト登録医としてふさわしくないと判断したため、ご退会頂きました。(不正請求による保険医登録取り消し、H26.12.10)
回答日時：2011-03-25 08:41:10
＞１、少々の炎症であれば、ブリッジを本付けしてしまうことはよくあることですか？
基本的には、炎症のない状態での型取りが望ましいと思います。
合着時、背着時に血液等がつくのは、操作にこまりますからないほうがよいですね。
＞２、仮付けの時に４，５，７の歯をお掃除することなく、風をかけただけで、つけてしまったのですが、問題ないですか？
＞消毒なしでは、唾液の影響で被せた部分がまた、虫歯になってしまうのでは？と素人考えで思ってしまうのですが・・・。
すぐにカリエスとは考えにくいですが、プラークはないほうがよいと思います。
＞３、現在、仮付けしているセラミック（メタルボンド）は、よく見ると色が作り物の歯であることが分かります。
＞ある程度の妥協は必要ですか？
＞やはり、外注だと色合わせは難しいものですか？
個人的には、臼歯部でも色合わせする事が多いですが、先生の価値判断にもよるかもしれませんね。
基本的には、炎症のない状態での型取りが望ましいと思います。
合着時、背着時に血液等がつくのは、操作にこまりますからないほうがよいですね。
＞２、仮付けの時に４，５，７の歯をお掃除することなく、風をかけただけで、つけてしまったのですが、問題ないですか？
＞消毒なしでは、唾液の影響で被せた部分がまた、虫歯になってしまうのでは？と素人考えで思ってしまうのですが・・・。
すぐにカリエスとは考えにくいですが、プラークはないほうがよいと思います。
＞３、現在、仮付けしているセラミック（メタルボンド）は、よく見ると色が作り物の歯であることが分かります。
＞ある程度の妥協は必要ですか？
＞やはり、外注だと色合わせは難しいものですか？
個人的には、臼歯部でも色合わせする事が多いですが、先生の価値判断にもよるかもしれませんね。
相談者からの返信相談者：
ＷＡＮＷＡＮさん
返信日時：2011-03-31 19:31:19
| タイトル | ブリッジを仮付け中、歯間ブラシで出血（歯茎の炎症と軽度の歯周病） |
|---|---|
| 質問者 | ＷＡＮＷＡＮさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 39歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
ブリッジ治療法 ブリッジに関するトラブル 歯茎(歯ぐき)からの出血 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
