[写真あり] 残存乳歯の抜歯後、矯正で隙間が埋まらない場合は？
相談者：
mayoiさん (27歳：女性)
投稿日時：2012-07-18 01:23:27
参考：過去のご相談
＊歯列矯正で歯が移動すると、歯肉もその形のまま移動していく？
他
先天性永久歯欠損のため、残存している乳歯の今後について以前質問させていただいたものです。
・〔写真あり〕残存乳歯（先天欠損）の抜歯後、矯正で隙間が埋まらない
・〔写真あり〕残存乳歯が抜けた後の対応。矯正では隙間が埋まらない？
・左右上５番先天性欠損、残存乳歯が動揺しており今後どうしたら？
私は上の左右５番が先天性永久歯欠損で、上の左右Ｅの乳歯が残っていました。
１年ほど前から上の左Ｅが動揺し始め、抜歯しかないと言われていましたが、今後の方向性を決めかね、ぐらぐらしたまま過ごしていました。
しかし、最近は動揺が激しく、食事もままならないため、先日、一般歯科で抜歯していただきました。
今後については、矯正を考えており、矯正歯科の無料相談にも行っていたのですが、抜歯した一般歯科の先生から、
「一般的にはインプラントになると思うが、矯正も悩んでいるのであれば、方向性が決まるまで義歯で過ごせばどうか」
と言われました。
また、抜歯前は矯正でほぼ決心していたのですが、抜歯してみると隙間が思っていたより広く、1.2ｃｍぐらいありそうで、矯正で埋まるのか不安になってきました。
そこで質問させていただきたいのですが、
@現在、左上Ｅを抜歯した時点で1.2ｃｍの隙間があり、もし矯正をするのであれば右上Ｅ（1.2ｃｍ）も抜く予定なのですが、こんなに大きい隙間が矯正で埋まるのでしょうか。
A方向性を決めるまでの間は何もしないで放置するのではなく、義歯を入れた方がよいのでしょうか。
もし放置するとすると何ヶ月ぐらいまでは他の歯に影響がでませんか？
Bこういうケースではインプラントを選択するのが一般的でしょうか？
以上、お教えいただければ幸いです。
よろしくお願いします。
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＊歯列矯正で歯が移動すると、歯肉もその形のまま移動していく？
他
先天性永久歯欠損のため、残存している乳歯の今後について以前質問させていただいたものです。
・〔写真あり〕残存乳歯（先天欠損）の抜歯後、矯正で隙間が埋まらない
・〔写真あり〕残存乳歯が抜けた後の対応。矯正では隙間が埋まらない？
・左右上５番先天性欠損、残存乳歯が動揺しており今後どうしたら？
私は上の左右５番が先天性永久歯欠損で、上の左右Ｅの乳歯が残っていました。
１年ほど前から上の左Ｅが動揺し始め、抜歯しかないと言われていましたが、今後の方向性を決めかね、ぐらぐらしたまま過ごしていました。
しかし、最近は動揺が激しく、食事もままならないため、先日、一般歯科で抜歯していただきました。
今後については、矯正を考えており、矯正歯科の無料相談にも行っていたのですが、抜歯した一般歯科の先生から、
「一般的にはインプラントになると思うが、矯正も悩んでいるのであれば、方向性が決まるまで義歯で過ごせばどうか」
と言われました。
また、抜歯前は矯正でほぼ決心していたのですが、抜歯してみると隙間が思っていたより広く、1.2ｃｍぐらいありそうで、矯正で埋まるのか不安になってきました。
そこで質問させていただきたいのですが、
@現在、左上Ｅを抜歯した時点で1.2ｃｍの隙間があり、もし矯正をするのであれば右上Ｅ（1.2ｃｍ）も抜く予定なのですが、こんなに大きい隙間が矯正で埋まるのでしょうか。
A方向性を決めるまでの間は何もしないで放置するのではなく、義歯を入れた方がよいのでしょうか。
もし放置するとすると何ヶ月ぐらいまでは他の歯に影響がでませんか？
Bこういうケースではインプラントを選択するのが一般的でしょうか？
以上、お教えいただければ幸いです。
よろしくお願いします。
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回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2012-07-18 05:01:41
mayoiさまおはようございます。
上顎Ｅの先天性欠損でその抜歯空隙の始末について悩んでいらっしゃるようですね、矯正治療で閉鎖が可能か否かについて実際に診察してみないとなんともいえません。
矯正治療の心得のあるＤｒに相談なさるのがいいように思います、ただ上顎だけの欠損だと下顎をどうするかという問題も考えなければならないでしょう。
もうひとつの欠損部をインプラントにすることについては個人的には賛成いたしかねます、たとえ前後の２本を削ったとしてもブリッジのほうが安心できると思います、参考になさってください。
上顎Ｅの先天性欠損でその抜歯空隙の始末について悩んでいらっしゃるようですね、矯正治療で閉鎖が可能か否かについて実際に診察してみないとなんともいえません。
矯正治療の心得のあるＤｒに相談なさるのがいいように思います、ただ上顎だけの欠損だと下顎をどうするかという問題も考えなければならないでしょう。
もうひとつの欠損部をインプラントにすることについては個人的には賛成いたしかねます、たとえ前後の２本を削ったとしてもブリッジのほうが安心できると思います、参考になさってください。
回答2
オレフィス矯正歯科(名古屋市中区)の戸苅です。
回答日時：2012-07-18 10:44:25
@レントゲンを見ないと何とも言えません。
できる場合とできない場合があります。
Aできれば、義歯を入れた方が良いとおもいます。
何ヶ月というのは、はっきり言えませんが、放置しても良い方向へ行くことはないとおもいます。
Bいま矯正治療をしなかった場合、ブリッジであれば、数年後に矯正治療がしたくなっても対応できます。
インプラントは骨に埋めるので、あとから矯正しようと思った時に、一筋縄ではいきません。
できる場合とできない場合があります。
Aできれば、義歯を入れた方が良いとおもいます。
何ヶ月というのは、はっきり言えませんが、放置しても良い方向へ行くことはないとおもいます。
Bいま矯正治療をしなかった場合、ブリッジであれば、数年後に矯正治療がしたくなっても対応できます。
インプラントは骨に埋めるので、あとから矯正しようと思った時に、一筋縄ではいきません。
回答3
回答日時：2012-07-18 17:44:08
写真を拝見すると、アングルU級2類の不正咬合のように見えます。
上顎左右乳臼歯抜歯による矯正で、スペース閉鎖できる可能性は十分あります。
ただこの場合、上顎前歯の大幅な歯根移動、咬合挙上、さらに上顎大臼歯の前方移動が必要で、きちんとした技量をお持ちの先生にお願いした方がいいと思います。
できれば矯正専門歯科にてご相談ください。
義歯を入れて様子を見る場合には、どんな様子を見るのでしょう。
問題を先延ばしする必要性はないと思います。
個人的には早い時期での矯正をお勧めします。
上顎左右乳臼歯抜歯による矯正で、スペース閉鎖できる可能性は十分あります。
ただこの場合、上顎前歯の大幅な歯根移動、咬合挙上、さらに上顎大臼歯の前方移動が必要で、きちんとした技量をお持ちの先生にお願いした方がいいと思います。
できれば矯正専門歯科にてご相談ください。
義歯を入れて様子を見る場合には、どんな様子を見るのでしょう。
問題を先延ばしする必要性はないと思います。
個人的には早い時期での矯正をお勧めします。
相談者からの返信相談者：
mayoiさん
返信日時：2012-07-24 23:36:13
山田先生、戸苅先生、伊藤先生、ご回答いただきましてありがとうございます。
矯正の専門の医師に診ていただくのがよさそうですね。
矯正だけでも治る可能性がありそうですので、いくつか矯正の歯科に行ってみようと思います。
１本欠損の状態（または右上の乳歯も抜いて２本欠損の状態）で６，７番を前方移動させると、歯列が短くなる（奥歯の終わりが前のほうになる）ということですよね？
また、山田先生のおっしゃる、もうひとつの欠損部はインプラントではなくブリッジの方がよいというのは、今すでに抜けた左の上の乳歯をインプラントにしたとしても、右の上の乳歯が抜けた場合にはブリッジをおすすめする、という意味でしょうか。
それとも、今抜けている左上５番以外は抜かずに矯正をして、左上の隙間のみ埋めてしまって、矯正後、もし右上が抜けてきたら、インプラントではなく、ブリッジの方がよい、ということでしょうか。
もし矯正をするのであれば、右上乳歯も抜歯するつもりなのですが、右上を抜歯せずに矯正もいけるものなのでしょうか。
（インプラントかブリッジか、という点は、個人的なご意見ということで承知しております）
矯正の専門の医師に診ていただくのがよさそうですね。
矯正だけでも治る可能性がありそうですので、いくつか矯正の歯科に行ってみようと思います。
１本欠損の状態（または右上の乳歯も抜いて２本欠損の状態）で６，７番を前方移動させると、歯列が短くなる（奥歯の終わりが前のほうになる）ということですよね？
また、山田先生のおっしゃる、もうひとつの欠損部はインプラントではなくブリッジの方がよいというのは、今すでに抜けた左の上の乳歯をインプラントにしたとしても、右の上の乳歯が抜けた場合にはブリッジをおすすめする、という意味でしょうか。
それとも、今抜けている左上５番以外は抜かずに矯正をして、左上の隙間のみ埋めてしまって、矯正後、もし右上が抜けてきたら、インプラントではなく、ブリッジの方がよい、ということでしょうか。
もし矯正をするのであれば、右上乳歯も抜歯するつもりなのですが、右上を抜歯せずに矯正もいけるものなのでしょうか。
（インプラントかブリッジか、という点は、個人的なご意見ということで承知しております）
回答4
回答日時：2012-07-25 14:50:51
mayoiさん
こんにちは
＞矯正だけでも治る可能性がありそうですので、いくつか矯正の歯科に行ってみようと思います。
それが良いかと思います。
＞１本欠損の状態（または右上の乳歯も抜いて２本欠損の状態）で６，７番を前方移動させると、歯列が短くなる（奥歯の終わりが前のほうになる）ということですよね？
そうなると思います。
矯正治療で隙間が埋まり、歯を入れる必要が無ければベストだと思います。
もし隙間が残って、歯を入れる必要ができた場合、僕はインプラントをすすめることが多いです。
ただし、インプラント治療をするには、インプラントを入れることができる最小限の隙間が必要になります。
（某インプラントメーカーでは最小７ｍｍ）
ですので、矯正後にインプラントよりもブリッジをすすめる場合もあります。
こんにちは
＞矯正だけでも治る可能性がありそうですので、いくつか矯正の歯科に行ってみようと思います。
それが良いかと思います。
＞１本欠損の状態（または右上の乳歯も抜いて２本欠損の状態）で６，７番を前方移動させると、歯列が短くなる（奥歯の終わりが前のほうになる）ということですよね？
そうなると思います。
矯正治療で隙間が埋まり、歯を入れる必要が無ければベストだと思います。
もし隙間が残って、歯を入れる必要ができた場合、僕はインプラントをすすめることが多いです。
ただし、インプラント治療をするには、インプラントを入れることができる最小限の隙間が必要になります。
（某インプラントメーカーでは最小７ｍｍ）
ですので、矯正後にインプラントよりもブリッジをすすめる場合もあります。
回答5
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2012-07-25 15:06:45
画像のみからの印象では、矯正治療のみで上手くいきそうに思えるのですが。
前歯の被蓋（上の歯が下の歯を覆い隠す）や犬歯歯軸の審美的改善も同時に期待出来るように思われます。
抜歯後、６番が変に動く前に矯正治療を開始されることをお勧めします。
前歯の被蓋（上の歯が下の歯を覆い隠す）や犬歯歯軸の審美的改善も同時に期待出来るように思われます。
抜歯後、６番が変に動く前に矯正治療を開始されることをお勧めします。
| タイトル | [写真あり] 残存乳歯の抜歯後、矯正で隙間が埋まらない場合は？ |
|---|---|
| 質問者 | mayoiさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 27歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正の治療法 その他(写真あり) 歯の数が足りない(先天欠損) |
| 回答者 |
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- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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