１４歳、虫歯にレーザー治療は大丈夫でしょうか？
相談者：
エリンさん (45歳：女性)
投稿日時：2017-09-11 12:24:41
14歳中学生のこどもが虫歯と診断されました。
象牙質に達しているであろうと推測される初期の虫歯です。
一応、麻酔はして削ったほうがいいが、削って白いものを詰めるので一回の治療で終わると言われています。
同程度の虫歯を、3本これから治療する予定です。
そこでレーザー治療というものについて知りたいです。
この年齢の子が受けても大丈夫でしょうか。
通常の器具で削った場合、摩擦により神経に刺激が行き、そのあとも痛みやしみたりが残ったりすることが多いと聞きました。
以前に虫歯治療したことのある歯が1本だけあるのですが、治療直後から冷たいものがしみるようになり1年半経ったいまも治りません。
歯医者で診てもらっても原因不明だし、どうしようもないと言われているんですが。
同じようなことにさせたくないので、治療へ進むことにナーバスになっています。
アドバイスよろしくお願いいたします。
象牙質に達しているであろうと推測される初期の虫歯です。
一応、麻酔はして削ったほうがいいが、削って白いものを詰めるので一回の治療で終わると言われています。
同程度の虫歯を、3本これから治療する予定です。
そこでレーザー治療というものについて知りたいです。
この年齢の子が受けても大丈夫でしょうか。
通常の器具で削った場合、摩擦により神経に刺激が行き、そのあとも痛みやしみたりが残ったりすることが多いと聞きました。
以前に虫歯治療したことのある歯が1本だけあるのですが、治療直後から冷たいものがしみるようになり1年半経ったいまも治りません。
歯医者で診てもらっても原因不明だし、どうしようもないと言われているんですが。
同じようなことにさせたくないので、治療へ進むことにナーバスになっています。
アドバイスよろしくお願いいたします。
回答1
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2017-09-11 12:30:45
レーザー治療は小児歯科でよくおこなわれているでしょうから、ご希望であれば選択されてよいと思います。
普通の方であれば、虫歯をちゃんと機械的に削って、ちゃんとした詰め物を希望されると思います。
レーザーは光なので特性からまっすぐ進みますから、虫歯の特性とはマッチしないので過剰に削リやすくなると思います。
ただ、蒸散タイプのものであれば刺激という面では少ないのではないかと思います。
一応、象牙質の虫歯治療のレーザー治療と切削器具との比較では有効性が高いとはされていないと思いますが、上手くやってもらうことは出来るでしょう。
普通の方であれば、虫歯をちゃんと機械的に削って、ちゃんとした詰め物を希望されると思います。
レーザーは光なので特性からまっすぐ進みますから、虫歯の特性とはマッチしないので過剰に削リやすくなると思います。
ただ、蒸散タイプのものであれば刺激という面では少ないのではないかと思います。
一応、象牙質の虫歯治療のレーザー治療と切削器具との比較では有効性が高いとはされていないと思いますが、上手くやってもらうことは出来るでしょう。
相談者からの返信相談者：
エリンさん
返信日時：2017-09-13 15:50:54
回答2船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2017-09-16 16:42:59
レーザーはまっすぐ直進するのですが、虫歯は横に広がっています。
しかもエナメル質と象牙質の境で横に広がる特性があります。
レーザーで取り残さないように蒸散させようとすると穴は大きくなりますが、エナメル質の耐酸性が高くなるのでよいと考える先生はおられると思います。
象牙質にういては評価されることはあまりないと思います。
通常の虫歯修復によく使用されるレジン系のものについての接着を高めることは言われなくなっていると思います。
ですから通常の虫歯治療が受けられる子どもさんであれば、通常の治療を受けられればそれでよいのではないかと思いますが、麻酔を出来るだけしてもらいたくないとか、切削器具の振動に耐えられないなどの理由があれば選択されるのは悪くないと思います。
虫歯除去のためにあけた穴も、大きくあけても修復すればよいわけです。
出来るだけ歯質を温存しようという治療を受けたいならば、レーザーでは無理ということになるだけだと思います。
レーザーは直進性なので、虫歯の取り残しがないことを確認しやすく穴を大きく開けても痛みも少ないので、ちょうどよいと考えることも出来ると思いますし、悪くはないと思います。
ご希望であれば依頼されればよいでしょう。
しかもエナメル質と象牙質の境で横に広がる特性があります。
レーザーで取り残さないように蒸散させようとすると穴は大きくなりますが、エナメル質の耐酸性が高くなるのでよいと考える先生はおられると思います。
象牙質にういては評価されることはあまりないと思います。
通常の虫歯修復によく使用されるレジン系のものについての接着を高めることは言われなくなっていると思います。
ですから通常の虫歯治療が受けられる子どもさんであれば、通常の治療を受けられればそれでよいのではないかと思いますが、麻酔を出来るだけしてもらいたくないとか、切削器具の振動に耐えられないなどの理由があれば選択されるのは悪くないと思います。
虫歯除去のためにあけた穴も、大きくあけても修復すればよいわけです。
出来るだけ歯質を温存しようという治療を受けたいならば、レーザーでは無理ということになるだけだと思います。
レーザーは直進性なので、虫歯の取り残しがないことを確認しやすく穴を大きく開けても痛みも少ないので、ちょうどよいと考えることも出来ると思いますし、悪くはないと思います。
ご希望であれば依頼されればよいでしょう。
相談者からの返信相談者：
エリンさん
返信日時：2017-09-19 00:43:27
船橋先生
分かりやすくレーザー治療について説明していただき、ありがとうございました。
特徴が分かったので、あえてレーザー治療を選択することもないと思います。
ひとつずついろんなことをわかるようになって、こちらでの相談は本当にありがたいです。
お忙しいなか、返答していただき感謝しております。
分かりやすくレーザー治療について説明していただき、ありがとうございました。
特徴が分かったので、あえてレーザー治療を選択することもないと思います。
ひとつずついろんなことをわかるようになって、こちらでの相談は本当にありがたいです。
お忙しいなか、返答していただき感謝しております。
| タイトル | １４歳、虫歯にレーザー治療は大丈夫でしょうか？ |
|---|---|
| 質問者 | エリンさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 45歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯治療 小児歯科治療 う蝕関連 材料・機材関連 子供(子ども)の虫歯 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
