歯根が割れているかは受診して中を開けてみないとわからない?

相談者: 水菜さん (45歳:女性)
投稿日時:2021-09-24 11:46:30
4年ほど前に何度か質問させていただき、その時のログはさすがに残っていなかったのですが、その節はお世話になりました

先日上の4番の白いレジンが取れたため、近くの歯科医院で埋めてもらいました(コロナもあり歯科に1年半ほど行っていなかった)
すると夜には4年前に根管治療をし銀歯になっている隣の上5番が痛くなり(ガツーンとしみる)再度診療してもらいレントゲンでは異常がないのでかみ合わせの問題だろうということで少し削ってもらったのですが、翌日更に悪化

翌日はその時行った歯科が休診なのもあり、何も噛めない状態だったので別の歯科でまた少し削っていただきとりあえずは落ち着きました

2つ目の歯医者さんでは歯にヒビが入っていたら抜歯になるかもしれないが、かぶせ物など全部外してみないとわからない、とおっしゃいます
(そこの歯科でも再度レントゲンとりました)

その場ではわかりましたと帰ってきたのですが、前歯の根管治療がうまくいかず歯医者を渡り歩き、歯根端切除術になり、痛みが取れるまで2年ほどかかり(その時相談させていただきました)再治療がとても不安です

割れているかはどこで診てもらってもあけてみないとわからないものなのでしょうか?
歯科で叩かれてもそんなに感じないのですがフロスがすごく響く場所があるので外側の問題な気もしますが、中の問題なのでしょうか?
(ネットに載っている程度の歯の痛みの原因は調べました)

次の根管治療は専門のところで…と思っていたこともありますし、ホームページにお話をよく聞きますと書いてあってもとてもお忙しそうで、質問してもあけてみないとわからないと切り上げられてしまうのでこのまま治療するか迷っています

長くなって申し訳ありません


回答 回答1
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2021-09-24 14:10:02
ご自身にとって、その歯がどれ程の価値かによって、歯の治療費が決定し、歯科医院の選択となります。
価値観は人様々だと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: 水菜さん
返信日時:2021-09-24 15:08:54
まずはご回答ありがとうございます
ですが、文章が長すぎたせいなのかもしれませんが質問の意図はそこではないのです、ごめんなさい

割れているかどうかの診断は、かぶせ物をとる必要があるのかお聞きしたかったのです
噛んだ時と、外側の痛みが主ですし壊したら後戻りできないので質問した次第です

割れていたら抜歯の可能性が高いことは理解していますので、コロナ禍でもありますし抜歯なら遠方の根管治療の専門医のところまで赴く必要はないかな、と…

治療費が惜しいわけではありません…
回答 回答2
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2021-09-24 15:50:03
こんにちは。

〉割れているかどうかの診断は、かぶせ物をとる必要があるのかお聞きしたかったのです

割れてすぐは大抵の場合、外してみないとわからないです。
しばらく経過したらレントゲン炎症部位が写って来ますから外さなくても疑いの確信が強くなる場合はしばしばあります。

ですが、どのように割れているか?は外して実際に割れを見てみないとわかりません。
詰めたものが上手く詰まっていない場合も、外から見てもはっきりしない場合がしばしばあります。

歯と歯が隣接している隣接面臼歯の遠心面は見えにくいですし、何をやっても見えない場合もありますから、疑いにより外して再治療をして様子を見るという場合もしばしばあると思います。

根管治療済みの歯がガツーンとしみる状態が何を意味しているのか?がわかりにくいので、歯科医も悩ましいように思います。

もしかしたら、詰め直してもらった歯の歯髄炎かもしれませんね。
知覚神経が錯誤する場合がしばしばあります。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: 水菜さん
返信日時:2021-09-24 17:17:46
こんにちは、返信ありがとうございます

外さないとわからないのですね…

根管治療済みの歯がガツーンとしみる状態が何を意味しているのか?がわかりにくいので、歯科医も悩ましいように思います

一発目は4番を詰めなおしてもらった日の遅い昼食で、石をかんだみたいな衝撃と、麻酔なしで虫歯をツンツンされたようなキーンというかズキーンという感じの痛みでした

叩いたり自分で前後左右に動かしてもどこが痛かったのか分からないのに食事の時はズキーンとなっていました
(左もなんかかみ合わせが悪いのか物が全然かめず普段から右ばかりで噛んでいる自覚あり)

銀歯を少し削ってもらったら2回目で噛んだ時の強い痛みはなくなりました
その後は寝ていたらキーンとしたり、一番顕著なのは、5番と6番の間にフロスを入れるとめちゃくちゃ痛いという感じです

とまあ説明したいことはたくさんあったのですが、開けてみないとわかんないと言われてしまったので原因わからず壊すの嫌だなあと思ってしまいました

>詰め直してもらった歯の歯髄炎かもしれませんね。
>知覚神経が錯誤する場合がしばしばあります。

詰めなおした歯はその日のレントゲンでそのまま詰めるだけで大丈夫との診断だったのですが、このパターンが最悪ですね…

5番のかぶせ物だけとって土台はそのままってことはできるんでしょうか…?
保険で白いのにできるよ、とおっしゃっていたのでまずは土台は外さないのですかね…聞けなかったです…)
5番6番の間の5番側がフロスでキーンとなるのが気になります
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2021-09-25 12:42:49
こんにちは。

歯科医歯根破折を疑ったようですね。

>割れているかはどこで診てもらってもあけてみないとわからないものなのでしょうか?

あいまいな症状なら外さないとわからないかもしれませんが強い症状があればおおよその診断は可能だと思います。

>質問してもあけてみないとわからないと切り上げられてしまうのでこのまま治療するか迷っています

親身になって話を聴いてもらえる歯医者が見つかるといいのですが。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: 水菜さん
返信日時:2021-09-27 21:53:25
山田先生こんばんは、返信ありがとうございます。

以前もアドバイスありがとうございました
ログ残ってないと思っておりましたが残っていたようです

あの時の前歯は皆さんに様子見でよいと言われそのようにしていたところ、その後1年ぐらいに、スッキリとまではいきませんでしたが普段は気にならない程度によくなりました

>親身になって話を聴いてもらえる歯医者が見つかるといいのですが。

そうですね…こちらも必要なことだけ的確に伝えて、歯科医師の手をあまり煩わせたくはないのですが、患者の説明はあまり参考にならないのでしょうか?
知覚神経が錯誤する場合もあるとなるとこちらの訴えは意味がないようにも思えますね

1つ前のコメントのような症状ですと、別の歯科にかかった場合何をポイントに伝えればいいでしょう?

レントゲンに問題が見当たらなかったら山田先生が真っ先に疑うのも歯根破折ですか?

現状銀歯なので白くできるからとりあえず外して見てみる?って感じだったのでしょうか…

質問ばかりすいません



タイトル 歯根が割れているかは受診して中を開けてみないとわからない?
質問者 水菜さん
地域 非公開
年齢 45歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯のヒビ(ひび割れ)
根管治療の失敗・再治療
歯根破折
回答者




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