歯根嚢胞。再根管治療したが1週間しても痛みが治まらない

相談者: アサミ19さん (24歳:女性)
投稿日時:2021-12-05 22:18:12
約2年ほど前に神経を抜いてセラミックにした下1番の歯に歯根嚢胞ができたため、先日そのセラミックに小さな穴を開け、根管治療をしました。

根管治療後はしばらく痛む可能性があると言われていたので、最初のうちは痛みどめでなんとか痛みを堪えていたのですが、1週間経っても痛みがおさまりません。

しかも下1番の歯だけでなく下顎のあたりがジンジンと痛みだして(リンパの腫れ?)毎日辛いです。

治療後に出された抗生剤は3日間ちゃんと飲みました。
なぜ痛みが治らないのでしょうか?

ネットで調べると3日から1週間ほどで殆どの場合痛みがなくなると書いてあります。
1週間経ってもロキソニンを手放せないほどつらいです。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2021-12-06 09:20:49
こんにちは。

おそらく急性炎症を起こしているのだと思います、この場合消炎処置が必要です。

歯根嚢胞 http://yamadashika.jugem.jp/?eid=3817

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相談者: アサミ19さん
返信日時:2021-12-06 11:03:28
お返事ありがとうございます。

次の予約が1週間後なのですが、それまでロキソニンなどで様子を見ていても大丈夫でしょうか??
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2021-12-06 14:21:18
今以上痛みがひどくなるようなら心配ですね。

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相談者: アサミ19さん
返信日時:2021-12-06 20:08:02
そうなんですね、、ありがとうございます。

急性炎症とは根管がどうなっている状態ですか?
根管治療が失敗しているということでしょうか?
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2021-12-07 12:26:08
急性炎症とは根管がどうなっている状態ですか??

おそらく根管内に感染源が残ったままになっているのだと思います。

根管治療が失敗しているということでしょうか??

うまくいっていないという事でしょう。

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相談者: アサミ19さん
返信日時:2021-12-09 23:47:13
何度もお返事いただきありがとうございます!
とても助かります!

最近今まで出来なかったフィステルも出てきました。
こんな状態になっても治療で完治する可能性はあるのでしょうか?

前歯根管治療は難易度が高いのかわからないですが、次も改善が見込めない場合は違う歯科にお願いするべきか悩んでいます。
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2021-12-10 11:20:40
前歯は通常単根なので歯髄の形態も複雑ではありません、残す手立てはいくらでもあります。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: アサミ19さん
返信日時:2021-12-10 15:11:37
そうなんですね!少し安心しました、、

この間はラバーダムマイクロスコープを使わずに治療をされたのですが、前歯であってもそれらを使っての治療をお願いするべきでしょうか?
回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2021-12-10 16:02:39
マイクロスコープは別として防湿は容易な部位なのでラバーダムは必要ないようにも思います、いずれにしろうまくいっていない原因が必ずあるわけでそれの究明が必要です。

原因の特定をしてそれを取り除くことができれば必ず治ります。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: アサミ19さん
返信日時:2021-12-11 23:22:46
お返事ありがとうございます!

本日もう一度根管治療に行ってきました。
痛みが治らない件やフィステルができたことを伝えると炎症が強く出てしまったのだと言われました。

そしてもう一度根管を綺麗にする治療をしました。

一昨日くらいからフィステルができそこから膿がでてきたのですが、今日の午前中に治療をしてもらって夜同じ場所を見るとまだ膿が出ていました。

治療の12時間後くらいにフィステルから膿が出る場合、治療はうまくいっていないのでしょうか?
それとも数日経てば治っていくのでしょうか?

痛みは前回の治療後よりはありません。
先生に

「あまり根っこ触らないようにしたので痛みは前回よりだいぶマシになると思う」

と言われましたが、素人的にはあまり根に触らないということはしっかり菌の除去ができていないのではないかと不安です。

何度も質問をしてしまいすみません。
お返事いただけるとありがたいです。
回答 回答6
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2021-12-12 11:13:33
こんにちは。

炎症部位を患者さんが触らないようにするのは治癒を早める鉄則だと思います。

なぜなら、根管の感染源除去は歯医者が根管から唯一アプローチできるだけだからです。
患者さんが外部から触っても良い事にならないです。

ですから歯科医に任せて治療に通ってください。

感染源があり炎症が生じていると、白血球やリンパが集まって免疫応答が盛んです。
膿白血球が戦った死骸と細菌の死骸といわれます。

しばらくはそういう時がありますが、治療が奏功すれば炎症が落ち着きます。

セラミック冠を外して内部を綺麗にした方が効率よく治療できるでしょうが、また高くつきますからセラミック冠に穴を明けて努力されているのでしょう。

下顎の前歯歯根は1本ですが圧平されている為たまに2根管の場合がありそれを見逃すと問題になる場合がしばしばあります。
CTで確認して治療にあたると間違いが少なくなりやすいでしょう。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: アサミ19さん
返信日時:2021-12-12 15:16:49
ふなちゃん先生お返事ありがとうございます。

フィステルからの膿は出し切った方がいいのかと思い込んでいましたが、これからは触らないようにします!

治療がうまくいっていてもしばらくはフィステルから膿が出ることはあるということでしょうか?

それなら少しは安心できるのですが、、とりあえず治療から1日経った今も膿が見られます、、

今はまだセラミックの保証期間内なので金銭的な負担はないのですが、まずは穴を開けて治療してみて、難しければセラミック冠をはずすと言っていました。
回答 回答7
  • 回答者
回答日時:2021-12-13 15:06:38
根管内の清掃消毒ができれば2〜3日でフィステルはなくなります。

フィステル http://yamadashika.jugem.jp/?search=%A5%D5%A5%A3%A5%B9%A5%C6%A5%EB&x=66&y=9

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: アサミ19さん
返信日時:2021-12-16 00:35:25
山田先生、ふなちゃん先生お返事ありがとうございます!

まだフィステルがあり、そこから膿も出てきているのでまだ感染源が残っているのかと思います。。

また、1週間後に予約を取ったのでとりあえず今の先生を信じて根気よく通い続けようと思います!

お忙しい中たくさんお返事いただき本当にありがとうございます。
また、不安になったら相談させていただくかもしれませんが何卒よろしくお願い致します。



タイトル 歯根嚢胞。再根管治療したが1週間しても痛みが治まらない
質問者 アサミ19さん
地域 非公開
年齢 24歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 根管治療の失敗・再治療
根管治療後の痛み
根管治療関連
根の病気(根尖病変・根尖病巣)
回答者




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