クラウンのコンタクトは緩くないのに食片圧入で痛くて噛めません

相談者: *HS*さん (56歳:女性)
投稿日時:2023-04-10 08:12:02
お世話になっております。

やっと左下7番のクラウンが出来てきたのですが、今度はタイトルの通り、コンタクトは緩くないのに食片圧入で痛くて噛めません。

左下6番と7番の間に詰まります。


仮付けでノブが付いているのですが、これが原因と考えられることもありますでしょうか?

それとも、原因は形状や噛み合わせなのでしょうか?


噛合わせは低く、横にギリギリすると多少は当たるようですが、真っ直ぐ噛合わせると全く当たらずス〜っと紙が抜けます。

以前の歯科で作った物に問題があったが作り直してもらえなかった為、仕方なく転院しました。

今度の先生はしっかり診てくれそうだと思っていたのに、この新しいクラウンは、印象からセット前の噛み合わせ調整まですべて衛生士さんのみで、先生はセット時、噛み合わせを一応確認しセットしただけです。


すでに衛生士さんによって低く削られたものは、「最終チェック」しても意味がありませんよね・・・

噛合わせ調整はとても重要で難しいと思うので、非常にショックです。


左下6番がインプラントで、歯茎が谷のように深いので、食片がフロスで逆に押し込まれていないか心配です。

どこかハッキリしないのですが、6-7辺りの歯茎に鈍痛を感じています。


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回答 回答1
  • 回答者
歯科医師の松山です。
回答日時:2023-04-10 10:46:24
”コンタクトは緩くない”ですが、67間に金属薄片のようなものを差し込んで、キツサをチェックしましたか。

咬合状態によっては、クラウン咬合面の奥側(遠心)が高いと咬合によっては開くこともあります。
もっとも、上の歯との兼ね合いによりますがね。
ノブは関係ありません。


7は手前がインプラントの時に開くことを経験しますが、7仮着あるいは6仮着で様子見をします。

”全く当たらずス〜っと紙が抜けます”は駄目ですね。
低いです。

相対的に7が高くなります。
他院での臼歯部インプラントを150本以上診ましたが、悲しいことに100%低いのです。

回答 回答2
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2023-04-10 12:08:28
こんにちは。

67に鈍痛があるのは、何故でしょう?

そこを歯科医にご相談下さい。


何故、7番の咬合をすかせたのか?何か理由があるのかもしれませんし、ないのかもしれません。
それらはしっかりした資料と診断が必要です。


不具合をネットで嘆いても意味ない事ですから、何故そういう事になっているのか?直接最終チェックした歯科医に尋ねてみてください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: *HS*さん
返信日時:2023-04-10 12:59:59
松山先生 船橋先生

ご回答ありがとうございます。


>67間に金属薄片のようなものを差し込んで、キツサをチェックしましたか

フロスでチェックしていましたが、金属薄片のようなものは、記憶にありません。



>67に鈍痛があるのは、何故でしょう?

食片が詰まって、噛んだ時の圧迫痛?のような痛みが鈍く続いているかんじです。

インプラント(6)の奥に入ってしまったのでは?と、心配です。


歯科医としっかり話ができる状態なら良いのですが、他の患者さんと掛け持ちで、この日も1時間くらいチェアに座っていたのですが、

20分ほど待たされ → 衛生士さんによる試適、咬合(高さ)調整で10分くらい? →更に20分以上待たされ、歯科医初めて登場、セット(計2分くらい?)→衛生士さんによるセメント除去

という具合で、ほとんど話せないかんじです。


咬合調整を歯科医がしたのなら、何か意図があったのかも?しれませんが、衛生士さんにそこまで咬合に関する知識と、技術があるのでしょうか?

このままでは、左側で全く噛むことができないので、次回聞いてみますが、重要な咬合調整まで衛生士さんに丸投げされたことがショックです。


衛生士さんが咬合調整することについて、過去ログも読みましたが、本来、歯科医以外は許されるべきではないと思います。

保険とはいえ、今後長年に渡り、重要な役目をする歯ですし、低いまま上が伸びてくれば全体の噛み合わせに影響するかもしれませんから。


特に私の場合、以前どんどん低く削られ、咬合が崩壊した経験もある為、よりショックなのかもしれません。
そもそも、そういった事をお話しできる機会がないのが問題なのだとは思いますが・・・
回答 回答3
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2023-04-10 15:49:03
通常、インプラント部位は歯根膜のクッションがありませんから多少低くなると思います。
7番は歯根膜がありますからきちんと噛ませると思います。


このままでは咬合崩壊するのか?ですが、わかりません。
きちんと診てもらうことが大切ですね。
そしてきちんと説明を受けることが安心に繋がりますね。

お話しできる時間を作ってもらえるとよいですね。


また、ノブがまだあるのですから比較的容易に外してもらえる仮着なのかもしれませんね。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: *HS*さん
返信日時:2023-04-10 17:15:40
船橋先生

いつもありがとうございます。


通常、予約は1か月半後くらいでないと入らず・・

そしてしっかり予約の上で行っても、今回のようなかんじです。

次回は2か月様子見をして、それで大丈夫なら本付けすると言われたのですが
(前医でクラウンが不適合だったのに、私に問題があり、新しく作っても、また痛いと言うのでは?と仮付けにしているようです)

これではまったく使えないどころか、害も出そうなので、問い合わせたところ数日後に診てもらえることになりましたが、あくまで予約の人の間で・・・ですので、きちんと話を聞いてもらえるか・・・


前医で不適合クラウンを外してもらい仮歯に戻り、現在の歯科にかかってから既に半年近くになります。
やっとこれで一段落、と思ったのに・・・

なぜ毎回毎回、問題続きなのか・・
疲れてしまい、こちらで嘆かせていただきました。

いつもお世話になり、心が救われます。



タイトル クラウンのコンタクトは緩くないのに食片圧入で痛くて噛めません
質問者 *HS*さん
地域 非公開
年齢 56歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ クラウン(差し歯・被せ)のトラブル
噛み合わせに関するトラブル
その他(写真あり)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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