下顎３番の歯に膿の可能性。抜髄して治療するか悩んでいます
相談者：
osewaninarimasuさん (42歳：女性)
投稿日時：2013-08-31 01:44:12
9年前に虫歯で神経を抜いた、下4番の歯の根元のレントゲン写真に影が写るようになり、下3番（健康な歯）の根元にも影がつながるように写り出したのが、3年程前で、痛くも、腫れもないので、様子をみようと、言われ、経過観察する事に。（6ヶ月事に検診）
今年の1月、4番の歯の根元、顎の上辺りが、押さえると痛み腫れてきたので、歯を残す選択をし、根の再治療を始めましたが、4ヶ月かかっても貫通せず、結局抜くことに・・・
抜歯した時、かなり骨が解けていたのて、削ったといわれました。
根の再治療中に、かなり痛くなり、腫れもひどくなったので、切開して、1度膿みぬきをしています。
下3番の歯は、神経も通っているし、虫歯もないので、下4番が原因でレントゲンに影が、写っている可能性があるとの事で、しばらく様子をみる事に・・・
3ヶ月たっても、痛みが引かないので、先日受診しレントゲンをとると、下3番の根元の影は小さくもなっていなく、4番が原因でなく、3番の根元が原因で、膿がある可能性があるが、グレーなので（虫歯もなく、神経も通っている為）、3番の歯の治療を始めると決断する事は今の段階では、医者からは言えないので、私（患者）に決めて下さいと、言われました。
痛みは、押さえると痛い程度ですが、このまま様子をみていたら、いつまでも4番の歯の差し歯を入れる事が出来ず、歯抜けのままになってしまうし、もし、3番が原因なら、早く治療しないと、また、骨が解けてしまうかもと、思うし、もし何ともないのに、3番の神経を取るのは、いやだし・・・と悩んでいます。
また、3番の歯の治療方法は、穴を開けて神経を取って、膿を出す。
駄目なら次に表面から切開すると言われましたが、虫歯がないのだから、切開からの治療は出来ないのでしょうか？
こういう状況ですが、どう思われますか？
アドバイスお願いします。
また、こういう状況で、治療方針を患者に決めさせるが、普通なのでしょうか？
今年の1月、4番の歯の根元、顎の上辺りが、押さえると痛み腫れてきたので、歯を残す選択をし、根の再治療を始めましたが、4ヶ月かかっても貫通せず、結局抜くことに・・・
抜歯した時、かなり骨が解けていたのて、削ったといわれました。
根の再治療中に、かなり痛くなり、腫れもひどくなったので、切開して、1度膿みぬきをしています。
下3番の歯は、神経も通っているし、虫歯もないので、下4番が原因でレントゲンに影が、写っている可能性があるとの事で、しばらく様子をみる事に・・・
3ヶ月たっても、痛みが引かないので、先日受診しレントゲンをとると、下3番の根元の影は小さくもなっていなく、4番が原因でなく、3番の根元が原因で、膿がある可能性があるが、グレーなので（虫歯もなく、神経も通っている為）、3番の歯の治療を始めると決断する事は今の段階では、医者からは言えないので、私（患者）に決めて下さいと、言われました。
痛みは、押さえると痛い程度ですが、このまま様子をみていたら、いつまでも4番の歯の差し歯を入れる事が出来ず、歯抜けのままになってしまうし、もし、3番が原因なら、早く治療しないと、また、骨が解けてしまうかもと、思うし、もし何ともないのに、3番の神経を取るのは、いやだし・・・と悩んでいます。
また、3番の歯の治療方法は、穴を開けて神経を取って、膿を出す。
駄目なら次に表面から切開すると言われましたが、虫歯がないのだから、切開からの治療は出来ないのでしょうか？
こういう状況ですが、どう思われますか？
アドバイスお願いします。
また、こういう状況で、治療方針を患者に決めさせるが、普通なのでしょうか？
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2013-08-31 07:44:30
osewaninarimasu さん、おはようございます。
＞3番の歯の治療を始めると決断する事は今の段階では、医者からは言えないので、私（患者）に決めて下さいと、言われました。
まずは、お掛かりの歯科医院とディスカッションを重ねることをお勧めします。
他の歯科医院でご相談になってみるか、経過や現状についての資料を借りるなどしてセカンドオピニオンを求めてみるのも一法かと思います。
＞3番の歯の治療を始めると決断する事は今の段階では、医者からは言えないので、私（患者）に決めて下さいと、言われました。
まずは、お掛かりの歯科医院とディスカッションを重ねることをお勧めします。
他の歯科医院でご相談になってみるか、経過や現状についての資料を借りるなどしてセカンドオピニオンを求めてみるのも一法かと思います。
回答2
M Dental Office(品川区東五反田)の三留です。
回答日時：2013-08-31 09:40:17
おはようございます。
〉もし何ともないのに、3番の神経を取るのは、いやだし・・・と悩んでいます。
少なくとも有髄であるうちは神経を触りたくないですね。
歯髄電気診はある程度参考になると思います。
また3番の根尖付近に存在すると言われる病変の位置も、デンタルなどの二次元の資料で分かりづらければCTで3次元的に診てもらうことも一つの手段と思います。
いずれにしても、原因がはっきりわからないうちに治療を進めることはお勧め出来ません。
参考になさってください。
〉もし何ともないのに、3番の神経を取るのは、いやだし・・・と悩んでいます。
少なくとも有髄であるうちは神経を触りたくないですね。
歯髄電気診はある程度参考になると思います。
また3番の根尖付近に存在すると言われる病変の位置も、デンタルなどの二次元の資料で分かりづらければCTで3次元的に診てもらうことも一つの手段と思います。
いずれにしても、原因がはっきりわからないうちに治療を進めることはお勧め出来ません。
参考になさってください。
相談者からの返信相談者：
osewaninarimasuさん
返信日時：2013-09-04 00:08:17
原因が分からないうちの治療は、良くないですね。
ありがとうございます。
ありがとうございます。
| タイトル | 下顎３番の歯に膿の可能性。抜髄して治療するか悩んでいます |
|---|---|
| 質問者 | osewaninarimasuさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 42歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療の治療法 根の病気(根尖病変・根尖病巣) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
