オールジルコニアの人工素材について詳しく知りたい(ブリッジ予定)

相談者: romaさん (65歳:女性)
投稿日時:2014-03-26 23:46:45
宜しくお願いいたします。

先生から、ブリッジにオールジルコニアの人工素材(ゼノスタークラウン)を使用すると言われましたが、お尋ねします。

1)オールジルコニアは強度があるといわれました。
ジルコニアをベースにセラミックを盛り付ける方法とどのような違いますか? 

2)CADによる歯茎とクラウンの間に隙間が出来たりしませんか?
メタルボンドの方が正確でしょうか?

3)オールジルコニア(ゼノスタークラウン)ご存知ですか?


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2014-03-27 00:46:59
>オールジルコニアは強度があるといわれました。
>ジルコニアをベースにセラミックを盛り付ける方法とどのような違いますか? 

やはり審美的な部分で盛り上げた方が勝ると思います。

強度に関してはオールジルコニアの方が高いと思いますが、逆に対合歯を痛めるかもしれません。




>CADによる歯茎クラウンの間に隙間が出来たりしませんか?
メタルボンドの方が正確でしょうか?

平均してどちらが正確かといえばメタルボンドの方が正確だと思います。

と言うのは、CADCAMは形成が重要です。
ちゃんと形成できれば遜色無いとは思いますが、それを出来る歯科医は選ばなければならないと思います。


>オールジルコニア(ゼノスタークラウン)ご存知ですか?

今回はじめて知りました、勉強になりました。

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相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: romaさん
返信日時:2014-03-27 14:50:14
細見先生

早速の御回答有り難う御座います。
毎回真摯な御回答で、大変参考になります。

何分、主治医は、時間が無く充分な相談出来ず、私は治療難民のようです。
このような、相談室でご回答して頂き,ありがたく思います。
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2014-03-27 18:39:19
>1)オールジルコニアは強度があるといわれました。
>ジルコニアをベースにセラミックを盛り付ける方法とどのような違いますか? 

オールジルコニアはただ白いです。
色付けをすることも出来ますが、他の天然歯のような色調を出すには不向きな材料です(今の所)
奥歯などで銀歯と分からないぐらいであれば問題なく使えます。

高い審美性を求めると、オールジルコニアは選択肢に入らなくなります。

最近、色々クラウンの種類が出てきた為に歯科医師も使用していないと中々分かりません^^;

私は、メタルボンド(金属フレーム+陶材)とよく似た構造のジルコニアクラウン(ジルコニアフレーム+陶材)をよく使用しますが、症例を選べばそんなに割れることはないと感じています。


> 2)CADによる歯茎とクラウンの間に隙間が出来たりしませんか?
>メタルボンドの方が正確でしょうか?

被せ物インレーなどは、先生&技工士の腕に依存する所の方が大きいでしょうね。

隙間を気にされていますが、隙間をゼロにすることは残念ながらできません。
メタルボンドを選んだ所で段差のあるものはたまにあります。

今日も6本の繋がったメタルボンドブリッジを入れてから沁みてしょうがないという患者さんを見ましたが、0.5mm程度隙間がありそれが原因で沁みているようでした。

セラミック系の被せ物(オールセラミック、ジルコニアクラウン)は縁を歯茎の中に入れるので、当然縁上のメタルクラウンに比べれば適合を良くするのは難しいです。

メタルボンドにすれば精度が良くなるという保証はどこにもありませんのでね^^;

むしろ多少段差がある・ないより患者さんの毎日の歯磨きの方がその歯が長持ちするかの大きな1因子になると私は思います。


> 3)オールジルコニア(ゼノスタークラウン)ご存知ですか?

金属アレルギーの患者さんに4回ほど使用しましたが、接着が悪かった為か、既に1ケースアンレーが外れてきました^^;

慣れている先生のクラウンなどはまず外れないとは思いますけどね。


おだいじに

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回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2014-03-27 19:03:05
基本的にはお二人の先生方と同意見です。

>1)オールジルコニアは強度があるといわれました。

はい。
「硬すぎる」とも言われています。


>ジルコニアをベースにセラミックを盛り付ける方法とどのような違いますか?

色の再現性ですかね。

やはり、技工士さんがポーセレンを築成したもののほうが自然感がありますね。
(硬さもそちらの方がより自然に近くなると思います)


>2)CADによる歯茎クラウンの間に隙間が出来たりしませんか?
メタルボンドの方が正確でしょうか?

これは「担当の先生と技工士さんのウデで決まる」としかいいようがありませんね…。

ただ、CAD/CAMの方が世に出てからの日が浅いですから、「経験的に」はメタルボンドの方が有利かもしれません。


>3)オールジルコニア(ゼノスタークラウン)ご存知ですか?

知ってますよ。
大信貿易の材料は使いますから。

http://daishintrading.co.jp/cad_cam/zenostar.html

ただ、ウチが契約しているラボさんはゼノテックを扱っていないので、僕は使った事がありません。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: romaさん
返信日時:2014-03-29 15:04:52
井野先生

こんにちは!
お忙しい中、いつも真摯なご回答有り難う御座います。

一つ一つの疑問に、専門分野を良くわかるように書いて頂き感謝いたします。

被せ物インレーなどは、先生&技工士の腕に依存する所の方が大きいでしょうね」
 良い先生に治療して頂く。。それに尽きるようですね。。。

有り難う御座いました!!
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: romaさん
返信日時:2014-03-29 15:30:28
櫻井先生

こんにちは!
いつも真摯なご回答有り難う御座います!

先生から、ジルコニアの情報を頂き感心を持ちました。

各疑問にご回答有り難う御座いました。
先生方の実践されておられる所からの判断は重みがあります。
貴重な情報ありがたく思います。

1)解りました。
2)は、主治医もその様に言われていました。。。
3)も答えて頂き有り難う御座いました。



タイトル オールジルコニアの人工素材について詳しく知りたい(ブリッジ予定)
質問者 romaさん
地域 非公開
年齢 65歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ ブリッジその他
材料・機材関連
回答者




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