ドッグスベストセメントでの治療を検討している
相談者：
Shinchanさん (50歳：女性)
投稿日時：2018-02-22 10:58:58
回答1
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2018-02-22 12:38:44
もし『歯を削らない』が『虫歯部分を除去しない』でしたら、誤った認識だと思いますよ。
一度にすべて除去するか、何度かに分けて除去するかの違いはあっても、いずれ虫歯部分は取り除く必要があると思います。
また、ドックベストに拘らないで、担当医の経験が多い術式・薬剤で治療を受けられるのが良いと思いますよ。
一度にすべて除去するか、何度かに分けて除去するかの違いはあっても、いずれ虫歯部分は取り除く必要があると思います。
また、ドックベストに拘らないで、担当医の経験が多い術式・薬剤で治療を受けられるのが良いと思いますよ。
回答2
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2018-02-22 16:45:15
こんにちは。
３０年以上前のレジンであれば辺縁漏洩しているでしょうから、すべて取り去ってやり直してもらったほうがよいでしょう。
ドッグスベストセメントは審美治療には向きません。
一時的に閉鎖してしばらく置いて最終的な治療へと移行する必要があるからです。
ドッグスベストセメント治療で綺麗なケースはなかなかお目にかかることがありません。
ただ半年程度の審美的な問題を受容されるならば最終的には綺麗な修復は可能でしょう。
虫歯を完全に取り除いた後にドッグスベストセメントの薬効を利用して最終修復時の裏装に使うならば、一度の治療で綺麗なダイレクトボンドまでおこなってもらえるでしょうが、細かい治療手順について患者さんが指図することは出来ないでしょうから難しいでしょう。
３０年以上前のレジンであれば辺縁漏洩しているでしょうから、すべて取り去ってやり直してもらったほうがよいでしょう。
ドッグスベストセメントは審美治療には向きません。
一時的に閉鎖してしばらく置いて最終的な治療へと移行する必要があるからです。
ドッグスベストセメント治療で綺麗なケースはなかなかお目にかかることがありません。
ただ半年程度の審美的な問題を受容されるならば最終的には綺麗な修復は可能でしょう。
虫歯を完全に取り除いた後にドッグスベストセメントの薬効を利用して最終修復時の裏装に使うならば、一度の治療で綺麗なダイレクトボンドまでおこなってもらえるでしょうが、細かい治療手順について患者さんが指図することは出来ないでしょうから難しいでしょう。
相談者からの返信相談者：
Shinchanさん
返信日時：2018-02-26 08:41:42
回答3
回答4
さくら歯科医院(岐阜県可児市)の鈴木です。
回答日時：2018-03-03 02:28:52
こんにちは。
ドッグスベストセメントは、虫歯を削らない方法ではありません。
むし歯を取り除いているとき、これ以上取り除くと神経が露出してしまうような場合に、むし歯を進行させない目的で行います。
ドッグスベストセメントには殺菌作用があります。
むし歯は「むし歯菌」が関係しているので、むし歯菌を殺菌することで進行を抑えるわけです。
因みに当院でもドッグスベストセメントによる治療は可能ですが、あまりやらなくなってきました。
また、前歯には使用したことがありません。
（保険治療でMTAが使用出来るようになりました）
ドッグスベストセメントは、虫歯を削らない方法ではありません。
むし歯を取り除いているとき、これ以上取り除くと神経が露出してしまうような場合に、むし歯を進行させない目的で行います。
ドッグスベストセメントには殺菌作用があります。
むし歯は「むし歯菌」が関係しているので、むし歯菌を殺菌することで進行を抑えるわけです。
因みに当院でもドッグスベストセメントによる治療は可能ですが、あまりやらなくなってきました。
また、前歯には使用したことがありません。
（保険治療でMTAが使用出来るようになりました）
回答5 相談者からの返信相談者：
Shinchanさん
返信日時：2018-03-06 08:56:27
多くの先生からのご意見ありがとうございます。
ドッグベストセメントを検討しましたのは、週刊誌にて歯を削ることでドリルの振動により歯に多少ヒビが入りそこから虫歯のリスクを高めるとありました。
また、ドックベストセメント治療は、虫歯菌に侵されている歯の内部の象牙質をドックベストセメントの鉄（Fe）イオンと銅（Cu）イオンのコンビネーションによる殺菌力で殺菌することにより、それらの象牙質の再石灰化を促します。
とあるので今ある黒くなっている部分を最小限に削る嬉しい治療方法だと思っておりました。
しかし、半年たってから再度除去？（削る）のはやはり疑問・・・
そのような理由から鈴木先生のコメントにあるよう、あまりやらないのでしょうか？
ドッグベストセメントを検討しましたのは、週刊誌にて歯を削ることでドリルの振動により歯に多少ヒビが入りそこから虫歯のリスクを高めるとありました。
また、ドックベストセメント治療は、虫歯菌に侵されている歯の内部の象牙質をドックベストセメントの鉄（Fe）イオンと銅（Cu）イオンのコンビネーションによる殺菌力で殺菌することにより、それらの象牙質の再石灰化を促します。
とあるので今ある黒くなっている部分を最小限に削る嬉しい治療方法だと思っておりました。
しかし、半年たってから再度除去？（削る）のはやはり疑問・・・
そのような理由から鈴木先生のコメントにあるよう、あまりやらないのでしょうか？
回答6船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2018-03-06 10:08:44
保険適用の製品でも虫歯を一度に削らずに薬をつめておいて半年程度後に再石灰化で硬化出来たのを確認して、必要な処置を行い最終修復に移行する治療はあります。
保険適用のものを使うのか？そうでないのか？やり方は?かける時間は?
等の違いがあるのです。
何でもそうですが大きな虫歯にまでなると物を変えるだけでは成功しないので、それぞれの歯科医がそれぞれの工夫を行って歯髄保存に努めているのです。
誰がやっても同じというわけではなくやりようで変わります。
だから何を使っていますよというのは検索しやすいですが、結果を補償するわけではないので結局は分かりやすいようで分かりにくいと思います。
それが技術職の仕事ということになります。
結果、信頼できる先生に診てもらうのが一番ということになります。
ただ、信頼できるかどうかを見極めるのが苦手な方は案外多いと思います。
保険適用のものを使うのか？そうでないのか？やり方は?かける時間は?
等の違いがあるのです。
何でもそうですが大きな虫歯にまでなると物を変えるだけでは成功しないので、それぞれの歯科医がそれぞれの工夫を行って歯髄保存に努めているのです。
誰がやっても同じというわけではなくやりようで変わります。
だから何を使っていますよというのは検索しやすいですが、結果を補償するわけではないので結局は分かりやすいようで分かりにくいと思います。
それが技術職の仕事ということになります。
結果、信頼できる先生に診てもらうのが一番ということになります。
ただ、信頼できるかどうかを見極めるのが苦手な方は案外多いと思います。
相談者からの返信相談者：
Shinchanさん
返信日時：2018-03-06 12:00:00
回答7
回答8船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2018-03-07 22:23:39
相談者からの返信相談者：
Shinchanさん
返信日時：2018-03-12 16:22:45
回答9
森デンタルオフィス名駅前・歯内療法専門室(名古屋市中村区)の森です。
回答日時：2018-03-12 17:06:40
Shinchanさん
こんにちは。
船橋先生もお書きになられているように、ドッグスベストセメントは保険適用されていません。
また、日本以外で使用されていない材料で、むし歯を予防する、進行を遅らせるというエビデンスは一切ありません。
ドリル、超音波などを使用して歯を削りますが、歯に細かいヒビを入れずに削る方法はないと言い切って良いと思います。
また、その細かいヒビからむし歯になるという事も、ごく一部のグループが主張しているのみで、一般的に認められている意見ではない事も、ご記憶にとどめておく必要性があると思います。
全くリスクのない治療というものは存在しません。
レジンの変色（むし歯）を改善する事、歯を削ることに対する抵抗感、どちらを強く希望されるかで治療方針は決まると思います。
こんにちは。
船橋先生もお書きになられているように、ドッグスベストセメントは保険適用されていません。
また、日本以外で使用されていない材料で、むし歯を予防する、進行を遅らせるというエビデンスは一切ありません。
ドリル、超音波などを使用して歯を削りますが、歯に細かいヒビを入れずに削る方法はないと言い切って良いと思います。
また、その細かいヒビからむし歯になるという事も、ごく一部のグループが主張しているのみで、一般的に認められている意見ではない事も、ご記憶にとどめておく必要性があると思います。
全くリスクのない治療というものは存在しません。
レジンの変色（むし歯）を改善する事、歯を削ることに対する抵抗感、どちらを強く希望されるかで治療方針は決まると思います。
回答10船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2018-03-12 19:18:44
少し訂正をいれておきますが、ドックスベストセメントはアメリカの会社の製品です。
ですからアメリカでは使われています。
ホリスティック歯科で検索をかけていただければ扱っている歯科医院が出てきます。
ただ、エビデンスは弱いですから訴訟の国アメリカでは特殊な治療方法ということになるでしょう。
輸入薬剤ですから日本では認可されていません。
ですから保険適用されません。
保険治療でそういう薬剤は使えません。
何かあっても法律も国も守ってくれないけれど納得された上で治療を契約して受けるようになっています。
そういう治療ですから歯科医から十分な説明があるべきでしょう。
ですからアメリカでは使われています。
ホリスティック歯科で検索をかけていただければ扱っている歯科医院が出てきます。
ただ、エビデンスは弱いですから訴訟の国アメリカでは特殊な治療方法ということになるでしょう。
輸入薬剤ですから日本では認可されていません。
ですから保険適用されません。
保険治療でそういう薬剤は使えません。
何かあっても法律も国も守ってくれないけれど納得された上で治療を契約して受けるようになっています。
そういう治療ですから歯科医から十分な説明があるべきでしょう。
| タイトル | ドッグスベストセメントでの治療を検討している |
|---|---|
| 質問者 | Shinchanさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 50歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 虫歯治療 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
