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タイトル
ばつ髄治療について
相談者
こーすけ
年齢
52 歳
性別
男性
地域
非公開
職業
非公開
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質問
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こーすけ
2026/03/19(Thu) 14:05
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回答1
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Dr.ふなちゃん
2026/03/21(Sat) 11:47
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返信1
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こーすけ
2026/03/25(Wed) 21:05
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回答2
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Dr.ふなちゃん
2026/03/26(Thu) 10:35
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返信2
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こーすけ
2026/03/26(Thu) 12:28
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回答3
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Dr.ふなちゃん
2026/03/26(Thu) 14:15
├
返信3
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こーすけ
2026/03/31(Tue) 12:23
├
回答4
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Dr.ふなちゃん
2026/03/31(Tue) 22:28
├
返信4
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こーすけ
2026/04/05(Sun) 16:22
└
回答5
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Dr.ふなちゃん
2026/04/06(Mon) 20:53
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左下7番、ばつ髄治療について
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過去の質問 48 - 2012/03/15(Thu) 22:56 -
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抜髄し複数の歯科で治療を繰り返してきた上6番。悩…
質問
こーすけ
2026/03/19(Thu) 14:05
左下7番の歯をばつ髄治療することになりました。できればあまりばつ髄したくないのですが、ばつ髄するしかないですか?ものを食べるとじんわりとした痛みがあります。
大学病院で、次の予約は、6月末になるようです。次の治療で、ばつ髄するみたいです。
電気を流して、神経が生きてるか死んでるかの検査をしました。ほとんど何も感じませんでした。なので、神経を抜いて防腐剤を詰めるそうです。
歯の治療をあちこちで受けています。主に、左上を治療してもらってきました。その際に、左下も見て、「深そう。神経の治療なるかなぁ」と言われたこともあります。
去年の夏、ある歯科医院に行きました。「全体を診て、悪い歯があれば治療してください」と伝えました。左下も含めて治療を受けて、終わりになりました。去年の冬、12月くらいに診てもらい、問題ないとなりました。その歯科医院は、なぜか閉院になったので、別の歯科医院に行くことにしました。
そこで、左下6番7番の治療を受けることになりました。6番の治療を受けていて、7番の被せものが取れてしまいました。で仮詰してあります。6番の治療で、麻酔をしたのに痛がったら、「大学病院の方がいい」となりました。で、大学病院に行ったら、電気を流して、神経が生きてない…となりました。
大学病院での次の治療まで、3か月くらいあるのですが、待つしかないですか?
回答1
Dr.ふなちゃん
2026/03/21(Sat) 11:47
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
こんにちは。大学病院の予約は非常に取りずらいですから、予約日の変更はなかなか難しいと思います。
痛みに弱いのでしたら各種鎮静法がありますので、笑気麻酔を導入している一般開業医をお探しになられてもよいのかもしれませんが、今、痛みがないし腫れてもないというのであれば、治療の緊急性としてはランクは低めになりますから仮詰めの部分で無理に固いものやくっつくものを食べないようにお過ごしくださいという程度になると思います。
歯髄がすでに失活している状態は歯髄壊死、歯髄壊疽があり、一部歯髄が生きているという場合もあります。わからないところで虫歯が進んで一部でも深い虫歯になっていると歯髄の防衛反応が進んで根管治療がやりにくくなったりしますから(感染病巣の一部が石灰化したりして)きちんと治療を受けておくのが良いと思います。大学病院の担当科は保存科(今はいろいろと名称が変わってわかりにくい場合もあると思いますが)が専門だと思います。歯を保存して使えるようにしてくれます。
返信1
こーすけ
2026/03/25(Wed) 21:05
船橋先生
冷たいものがシミます。キンキンに冷えたものでなくても、マウスウォッシュとかでも沁みます。それと微妙な痛みはあります。なので、なるべく早く治したいです。
そうです。大学病院では保存科です。緊急度によって、予約が取れたり取れなかったりするんですか?
どうしても痛む時は、初診科で応急処置をしてくれるそうです。
回答2
Dr.ふなちゃん
2026/03/26(Thu) 10:35
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
歯科の場合、最も緊急度の高い痛みは何もしなくても拍動性にズキズキ痛むというものです。冷たいものやマウスウォッシュのような刺激があるもの(予防に用いるのであって、治療対象歯に用いると痛む場合がある)をできるだけ避けていただくと、次回予約日まで拍動性にズキズキ痛んで寝られないし何もできないという緊急事態にならずに済むと予想されて次回の治療予約に至っているのではないかと思いました。
もちろん、初診科などで応急対応する仕組みはできているはずです。ご安心できますね。
とはいえ、近隣の一般開業医でも治療してくれる歯科医院はあるだろうと思います。運悪く6番の治療時に麻酔の効きが悪く治療中断になってしまったのでしょうか?奥歯の場合普通の麻酔が効きにくい方もおられます。6番よりも7番、8番の方が効きにくい傾向があると考えて親知らずを抜歯するような外科時よく使う伝達麻酔(通常は浸潤麻酔という手法)も併用してしまうという方法もあると思います。手技に不慣れだったからかどうかは不明ですが、そこまでしたくなかったのかもしれません。
一般開業医の場合、保険診療の仕組みにより診療時間には限りが生じるのが一般的です(保険診療費自体が時間単価ではなく数のみで報酬がある作りになっているため)それぞれの歯科医院の無理のない日常診療の範疇外と見なされれば、大学病院に紹介されることが多いと思います。院内でトラブルが生じないことは何より優先されると思います。
他方、大学病院には一般開業医ではうまく治療を受けられないようなケースや患者さんが多く紹介等で来院されてこられますから、教育機関という事もあり上手に治療を進めて行ってくれると期待できると思います。診療を提供している時間は短いですし(診療・研究・教育の3本柱で業務を持っているため)、予約時間の間隔がとても長めになりますが、大学病院での診療で安心いただける方は多くおられると思います。
返信2
こーすけ
2026/03/26(Thu) 12:28
船橋先生
麻酔が効かなかったことについては、こちらで相談しました。
https://www2.ha-channel-88.com/bbs/kiji.php?no=486484
6番は、被せ物をして、治療は終わりとなりました。
6番で痛むなら、7番は大学病院で…となりました。
伝達麻酔は、9割はうまくいくけど、うまくいかずに、感覚が麻痺するけど痛みがでることもあると仰っていました。
3か月は、ちょっと長過ぎるんです。
回答3
Dr.ふなちゃん
2026/03/26(Thu) 14:15
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
記載しておりますように、伝達麻酔と浸潤麻酔の併用ですね。場合によっては髄腔内麻酔も併用という事もあり得ますね。痛いと治療になりませんからね。
返信3
こーすけ
2026/03/31(Tue) 12:23
船橋先生
それらは、大学病院でなくてもできるのですか?
回答4
Dr.ふなちゃん
2026/03/31(Tue) 22:28
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
どの歯科医でも行えますが、行ってくれるか?は別です。
一般開業医で難しい場合は、大学病院を紹介するのが一般的です。
他所の一般開業医の情報に疎いからです。大学病院であれば全身麻酔まで日常的に行っているはずですし、専門性の高い麻酔科までありますしね。(歯科医同士、顔見知りではあっても 別の歯科医院がどのような治療をしているかはわからないためです。近隣の歯科医院からの転院患者さんをそれぞれの歯科医院は経験していることは多いですが、そもそも転院してこられる患者さんはうまくいっていないか、何らかのトラブルケースのことが多いという認識を多くの歯科医は持っています。)
大学病院の受診が難しい場合は、ご自身で細かい手技に関する情報が少ない中探されないといけませんよね。
返信4
こーすけ
2026/04/05(Sun) 16:22
船橋先生
とにかく、3か月は待てないので、街の歯科医院に行くことにしました。
以前、行っていた病院です。どんな治療になるか分からないけど、うまくいくことを期待してます。
もちろん、予約してた大学病院はキャンセルの連絡はします。
それをやってしまうと、今後、その大学病院に行けなくなるとかありますか?
回答5
Dr.ふなちゃん
2026/04/06(Mon) 20:53
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
ご事情をお伝えになってみてください。大学病院も色々あり、大学の事情はわかりませんので。
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