記事(ログイン無し)[歯チャンネル歯科相談掲示板]

タイトル	歯の被せ物の選択
相談者	こーすけ
年齢	51 歳
性別	男性
地域	非公開
職業	非公開

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質問 - こーすけ 2025/06/08(Sun) 05:38

├回答1 - Dr.ふなちゃん 2025/06/09(Mon) 11:20

├返信1 - こーすけ 2025/06/13(Fri) 19:51

├回答2 - Dr.ふなちゃん 2025/06/14(Sat) 10:02

└返信2 - こーすけ 2025/06/16(Mon) 23:27

過去の質問 1 - 2022/03/10(Thu) 18:27 - 歯根露出している歯の治療

過去の質問 2 - 2025/08/20(Wed) 19:07 - 右上7番抜歯済み、6番も抜歯の可能性が高いらしが…

過去の質問他49件

質問

こーすけ 2025/06/08(Sun) 05:38

左下7番の治療を受けています。上から、銀歯で、蓋みたいにしているのと、側面はプラスティックが付いている状態みたいです。確か、1年くらい前に、今とは別の歯医者で治療を受けました。その時は、上からの治療だったと思います。

今の歯医者で、全部を覆うような形にするか、今まで通りに自分の歯を残す形にするか、選択をしてほしいと言われています。神経は、取らないと思います。

患者に選択を求める…ということがあるのですか？

どちらかなら、あまり削らないでほしいです。

回答1

Dr.ふなちゃん 2025/06/09(Mon) 11:20

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

こんにちは。

昨今は患者さんに希望を聞くのは普通になっているのではないかと思います。歯科医が希望も聞かず説明もおろそかに治療を進めることを良しと思わない人が多くなってきたからです。

ご自身の歯を残す治療を受けられた後、日頃の患者さんのメンテナンスが不十分（主に歯磨き、他に食いしばりや歯軋り、歯をよく当てる、横向きに寝るなどなどの力学的問題も追加される）であれば、何度も再治療が必要になっている歯はまた再治療が必要になると想像するのが一般的かと思いますので、ご自身の歯を残すならば日頃のメンテナンスを頑張ってくださいということになると思います。

そういうことが嫌でめんどくさいと考える人も多くおられますから、そういう場合は治療のステージを一気に進めて冠治療を選択されることになると思います。また、奥歯なのに真っ白一色の方がつぎはぎが見えるものよりも好きという方も多数おられますから、そういう場合も一気に進めて冠治療になって行くものと思います。

あまり削らない治療を望まれるならば一見つぎはぎだらけの一部樹脂で詰めてあり、一部別の物で修復してあるというような様々な物を駆使した歯質を温存するような治療になるため、つなぎめは弱点になりますから定期的に歯科を受診されクリーニングを受けられたり、虫歯の定期的チェックを受けられるのが良いと思います。

返信1

こーすけ 2025/06/13(Fri) 19:51

ふなばし先生
今まで、いろんな歯科医院を転々としてきました。
いくつもの歯を治療しています。聞かれたのは初めてだったので、少し驚きました。

う〜ん。そうすると、単純に「あんまり削らない方がいい。」「自分の歯が残ってる方がいい」とも言えないんですね。

冠の方が、虫歯になりにくいんですか？

回答2

Dr.ふなちゃん 2025/06/14(Sat) 10:02

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

冠にするということは一気に治療ステージが進むということと同義になります。

冠を被せるためには、ご自身の歯を含めて、冠が被るように心棒状に削り取る必要が生じます。（形成の決まりに従って削り取られます）

一旦、冠にするとご自身の歯との繋ぎ目は歯茎の近くに一気に進みますからそこだけ綺麗に磨いておけばその歯は虫歯にならないと考えるのが一般的です（内部の虫歯の進行はないものと仮定して＝虫歯の取り残しがない治療を受けられておけば生じません）。
虫歯の好発部位はすっぽりと冠で置換されるわけですから、最低でも10年は問題が生じない治療につながっていくと考えることができるように思います。

奥歯をご自身ですっかり綺麗に磨くことができる人は割と少ないですから、冠治療に一気に進めることもできますよと選択を呈示してくれたのでしょう。
とても綺麗に磨けていてツギハギだらけの歯の状態から全然悪くなってこない人も昨今は増えてきていますが、そういう人は定期的にチェックやクリーニングに来院される習慣化ができている人が多いと思います。

返信2

こーすけ 2025/06/16(Mon) 23:27

ふなばし先生
気持ちの問題になってくるかもしれませんが、治療のステージをあまり進めたくない…というのがあります。

奥歯を綺麗にしようとすれば、奥歯だけじゃなく、他の歯も綺麗にしようとするだろうし、冠治療にはしない選択をしようと思います。外食のあとなどは、どうしても歯磨きが難しいですが、なるべく綺麗を維持しようと思います。

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