保険で作り直したブリッジを長持ちさせるために気をつけることは？
相談者：
コケッコーさん (37歳：男性)
投稿日時：2009-04-05 00:08:04
１６歳の時に事故で左上１番を欠損してしてしまい，左上２番，右上１番でブリッジにしました。
それ以来２０数年が経過しましたが，医師から色が変色し，また虫歯にもなっているとの指摘を受け，はずしたところ，ひどい虫歯になっており，ほとんど根だけしか残っていない状態でした。
この日はスクリューポストまで除去し，次回からは根の消毒を行った上で再度ブリッジを構築するそうですが，その際セラミックにするかプラスチックにするか尋ねられました。
予後的にはセラミックのほうがいいと説明を受けましたが，予算の都合で保険診療を希望しているので，プラスチックのブリッジを入れてもらうことにしました。
今後このブリッジを長く使っていくにあたり，どのような点に留意してケアして言ったらい良いかアドバイス願います。
それ以来２０数年が経過しましたが，医師から色が変色し，また虫歯にもなっているとの指摘を受け，はずしたところ，ひどい虫歯になっており，ほとんど根だけしか残っていない状態でした。
この日はスクリューポストまで除去し，次回からは根の消毒を行った上で再度ブリッジを構築するそうですが，その際セラミックにするかプラスチックにするか尋ねられました。
予後的にはセラミックのほうがいいと説明を受けましたが，予算の都合で保険診療を希望しているので，プラスチックのブリッジを入れてもらうことにしました。
今後このブリッジを長く使っていくにあたり，どのような点に留意してケアして言ったらい良いかアドバイス願います。
[過去のご相談]
回答1
回答日時：2009-04-05 00:26:47
長持ちさせるためには、適切なオーラルケアと、歯科医による定期チェックが重要です。
材質は以前より良くなっているとは思いますが、プラスチックのブリッジは歯垢がつきやすいという難点があるので、なおさら予防的なメンテナンスが欠かせません。
「なくて七癖」ですから、定期的に診てもらってください。
あとは、歯の残存量が少ないようなので、噛み合わせの強さのチェックも定期的に必要だと思います。
当たりが強いと、折れたり割れたりグラついたりというリスクが高まりますので。
材質は以前より良くなっているとは思いますが、プラスチックのブリッジは歯垢がつきやすいという難点があるので、なおさら予防的なメンテナンスが欠かせません。
「なくて七癖」ですから、定期的に診てもらってください。
あとは、歯の残存量が少ないようなので、噛み合わせの強さのチェックも定期的に必要だと思います。
当たりが強いと、折れたり割れたりグラついたりというリスクが高まりますので。
回答2
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2009-04-05 05:04:32
コケッコーさま、おはようございます。
ブリッジを装着して２０数年経過して、むし歯になってしまったのではずした所、ほとんど根しか残っていなかったのですね。
拝見していないので断定は出来ませんが、根管治療の後エクストルージョンが必要な状態になっているように思います。
出来ればその辺のことも対応できる先生ならいいように思います。
状況がかなりきびしいようなので、色々な角度から検討をした上で治療計画を立てる必要があるように思います。
お大事になさいませ。
根管治療 http://yamadashika.jp/infection.html
エクストルージョン http://yamadashika.jp/ortho.html#02
コア（支台築造） http://yamadashika.jugem.jp/?cid=139
ブリッジを装着して２０数年経過して、むし歯になってしまったのではずした所、ほとんど根しか残っていなかったのですね。
拝見していないので断定は出来ませんが、根管治療の後エクストルージョンが必要な状態になっているように思います。
出来ればその辺のことも対応できる先生ならいいように思います。
状況がかなりきびしいようなので、色々な角度から検討をした上で治療計画を立てる必要があるように思います。
お大事になさいませ。
根管治療 http://yamadashika.jp/infection.html
エクストルージョン http://yamadashika.jp/ortho.html#02
コア（支台築造） http://yamadashika.jugem.jp/?cid=139
回答3
歯科医師の松山です。
回答日時：2009-04-05 11:15:38
回答4
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2009-04-05 14:39:56
諸先生方と同意見ですね。
きっちり治療してもらった後は、定期的なメインテナンスが不可欠です。
今後は歯医者さんは「歯が悪くなったら行くところ」ではなく、「歯が悪くならないように行くところ」と認識を新たにされてください。
また、松山先生もお書きのように歯ぎしりや食い縛りも歯を悪くする要因にもなります。
総合的に診てもらってください。
お大事にどうぞ。
きっちり治療してもらった後は、定期的なメインテナンスが不可欠です。
今後は歯医者さんは「歯が悪くなったら行くところ」ではなく、「歯が悪くならないように行くところ」と認識を新たにされてください。
また、松山先生もお書きのように歯ぎしりや食い縛りも歯を悪くする要因にもなります。
総合的に診てもらってください。
お大事にどうぞ。
回答5
回答6
松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。
回答日時：2009-04-06 13:28:33
お若い時にブリッジになって今回作り直しなので、残念ながら、今回のは更に短い期間で駄目に成る事を知って置いて下さい。
理由は残っている歯の条件が前よりも更に悪くなっている事、これに尽きます。
なので、一生の問題として将来を考えた場合、立ち入った事を書きますが、何処かでインプラント治療を出来る準備を今から少しずつ貯金して置く事をお勧めします。
人生80年時代です。
まだ半分も来ていません。
若い時だからこそ、年老いた時まで考えて下さい。
お大事に。
理由は残っている歯の条件が前よりも更に悪くなっている事、これに尽きます。
なので、一生の問題として将来を考えた場合、立ち入った事を書きますが、何処かでインプラント治療を出来る準備を今から少しずつ貯金して置く事をお勧めします。
人生80年時代です。
まだ半分も来ていません。
若い時だからこそ、年老いた時まで考えて下さい。
お大事に。
相談者からの返信相談者：
コケッコーさん
返信日時：2009-04-13 10:32:51
回答7ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2009-04-13 11:54:47
そうですね。
メインテナンス頑張ってください。
＞歯間ブラシやフロスを使用したほうがいいでしょうか？
＞それとも使用しないで歯ブラシのみでよく清掃したほうがいいのでしょうか？
これこそ、担当の衛生士さんの出番ですね。
使った方が良い場合もありますし、ダメな場合もあります。
まずは、担当の衛生士さんから、ブラッシング指導を受け、補助清掃具の使用法などについて質問してみて下さい。
良いコミュニケーションへの第一歩が見つかったと思いますよ。
メインテナンス頑張ってください。
＞歯間ブラシやフロスを使用したほうがいいでしょうか？
＞それとも使用しないで歯ブラシのみでよく清掃したほうがいいのでしょうか？
これこそ、担当の衛生士さんの出番ですね。
使った方が良い場合もありますし、ダメな場合もあります。
まずは、担当の衛生士さんから、ブラッシング指導を受け、補助清掃具の使用法などについて質問してみて下さい。
良いコミュニケーションへの第一歩が見つかったと思いますよ。
| タイトル | 保険で作り直したブリッジを長持ちさせるために気をつけることは？ |
|---|---|
| 質問者 | コケッコーさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 37歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：１番(中切歯) ブリッジその他 歯磨きに関する疑問 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
