幼若永久歯の盲孔。自然に滑らかになり改善される見込みはある?

相談者: いるかさん (6歳:男性)
投稿日時:2012-01-22 23:44:33
⇒参考:過去のご相談
「6歳、器具で盲孔に傷がついたのか初期虫歯か?」



いつもお世話になっております。
現在下左右1番と6才臼歯4本が生え換わり、6才臼歯の一本ほほ側に盲孔が見つかりシーラントで様子を見ている状態です。
その診断の際に先生によりいろいろな意見があり現在は大学病院に通っています。

乳歯は1本も虫歯はありませんでした。
ただ、表面が結構ぼこぼことしていて、口呼吸。
乳歯の角に白斑がある歯が多く子供はエナメル質形成不全だと思っていました。
(今まで3軒小児歯科に行きましたが、特に指摘はありませんでした。)

約1か月前には上の左右1番が2本自然と抜けましたが、その永久歯にも白斑があり、更に右1番の表面にすでに小さな穴があります。
穴の大きさはつまようじの先より少し大きい程度で着色はありません。

1週間前に大学病院でクリーニング(機械によるもの、生えたて1番にも)や虫歯チェックのためにデンタルをとっていただいた際には何も指摘はなかったですが、家で染めだしをすると確実に穴があいています。
歯茎からでてきてすぐに確認できた状態です。



そこで質問させていただきたい事が、D点あります。

@生えたての永久歯はよくクレーター状に穴があいていて、だんだん滑らかになるとありますが、改善される可能性はあるのでしょうか?
やはりレジン補正など必要でしょうか?

Aエナメル質形成不全により歯の表面に穴があいて生えてくることがあるのでしょうか?

B現在はフッ素配合ジェルのみの使用にしМIペーストの使用をやめました。
理由は先生に必要ないと言われたことと、約1カ月使用して白斑部分がより目立ちやすくぼこぼこがひどくなった気がしたからです。
30分後にうがいをさせずにそのまま寝かせてしまったのはやはり誤った使い方で影響があったのでしょうか?

C子供は3、4歳までで高熱を出したり肺炎で入院したり、パルミコートという吸入器を使っての治療もしていました。
そういった影響で永久歯に影響を及ぼすことは考えられますか?

D生えて1カ月たたない弱い状態の永久歯上1番に機械によるクリーニング(電動歯ブラシのようなもの)により負担はかかったことはないのでしょうか?


生えたばかりの目立つ上1番や六歳臼歯にトラブルがあり、不安でなりません。

以上 お忙しい中申し訳ございませんが、ご回答のほどよろしくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2012-01-22 23:59:27
>@生えたての永久歯はよくクレーター状に穴があいていて、だんだん滑らかになるとありますが、改善される可能性はあるのでしょうか?
>やはりレジン補正など必要でしょうか?

滑らかにはならないと思います。
プラークが溜まり易い状態ならシーラントの様な物で埋めるのも良いと思います。


>Aエナメル質形成不全により歯の表面に穴があいて生えてくることがあるのでしょうか?

可能性としては一番高いと思います。


>B現在はフッ素配合ジェルのみの使用にしМIペーストの使用をやめました。
>理由は先生に必要ないと言われたことと、約1カ月使用して白斑部分がより目立ちやすくぼこぼこがひどくなった気がしたからです。
>30分後にうがいをさせずにそのまま寝かせてしまったのはやはり誤った使い方で影響があったのでしょうか?

主治医の考えにもよりますがMIペーストは良いと思います。


>C子供は3、4歳までで高熱を出したり肺炎で入院したり、パルミコートという吸入器を使っての治療もしていました。
>そういった影響で永久歯に影響を及ぼすことは考えられますか?

今回の件とは関係が無いと思います。



>D生えて1カ月たたない弱い状態の永久歯上1番に機械によるクリーニング(電動歯ブラシのようなもの)により負担はかかったことはないのでしょうか?

使い方さえ間違えなければ問題無いと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: いるかさん
返信日時:2012-01-23 00:45:07
細見先生 早々にご回答いただきありがとうございます。

やはりエナメル質形成不全で穴があいて生えてきた可能性が高く、穴がふさがる可能性はないのですね(涙)。。
上の前歯で目立つのでショックでなりません。
色むらのみなら個性、ほくろのような存在と割り切れたのですが。

他の可能性として歯茎がかぶさっている状態のとき初期虫歯による脱灰(なかなか抜けず下から1番の頭が見えていた)や2歳のときに転倒し乳歯の角がかけた状態だった可能性があるかなとも思えるのですがいかがでしょうか?

いずれにしてもシーラントなどの補正は必要なんですね。
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2012-01-29 01:05:29
いるかさまこんばんわ。

お子様の生えたての永久歯のことを心配なさっているようですね、お気持ちよくわかります。


>@生えたての永久歯はよくクレーター状に穴があいていて、だんだん滑らかになるとありますが、改善される可能性はあるのでしょうか?

唇面に穴が開いているのなら勝手にふさがることはありません。
シーラントが必要か否かについては実際に診察してからの判断になると思います。


>Aエナメル質形成不全により歯の表面に穴があいて生えてくることがあるのでしょうか?

何例か経験があります。


>誤った使い方で影響があったのでしょうか?

おそらく関係はないでしょう、フッ素についてはそれほど有効だとは考えていません。


>そういった影響で永久歯に影響を及ぼすことは考えられますか?

1歳前後ならエナメル質形成不全は起こす可能性はないとは言えませんが3歳ならすでに永久歯は完成しているので影響はないと思います。


>D生えて1カ月たたない弱い状態の永久歯上1番に機械によるクリーニングにより負担はかかったことはないのでしょうか?

なぜクリーニングをしたのはわかりませんが心配はないと思います。

いろいろご心配を抱えていらっしゃるようですが信頼できるDrに納得できる説明を受ければ心配も解消すると思います、お大事になさいませ。

歯の形態異常 http://yamadashika.jugem.jp/?eid=227

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: いるかさん
返信日時:2012-01-29 01:47:33
山田先生、ご回答いただきありがとうございます。

やはり唇側の穴は改善されないとのこと。
シーラントなど何らかの処置が必要なことも理解しました。

最後に伺いたいのがエナメル質形成不全によるもともとの穴なのか、後天的に生える段階であいてしまった、軽い脱恢があり穴があいてしまったのかの見分け方ってあるのでしょうか?

今まではエナメル質形成不全でも着色はなく、乳歯の角に白斑があり、ぼこぼこになっているところが数か所あり、6才臼歯に盲孔がひとつありました。

画像もなく申し訳ありませんが可能な限りでのご回答お願いいたします。



タイトル 幼若永久歯の盲孔。自然に滑らかになり改善される見込みはある?
質問者 いるかさん
地域 非公開
年齢 6歳
性別 男性
職業 非公開
カテゴリ 歯の異常・トラブルその他
小児歯科その他
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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