[写真あり] 親知らずを抜かなくても歯列矯正は可能ですか？
相談者：
春風さん (14歳：女性)
投稿日時：2012-06-12 10:56:17
参考：過去のご相談
※矯正を検討中の歯科医院にパノラマを貸して欲しいと言ったら怒られた
他
久しぶりに投稿させて頂きます。
以前にもお世話になり、ありがとうございました。
娘の矯正（開咬）について経過観察中でしたが、骨の成長も止まり、ようやく矯正可能な時期になったので、検査をしてもらいました。
検査前は、娘は抜歯してもいいと言っていましたが、やはり抜きたくないということで悩んでいます。
先生から示された案は、
@親知らずのみ抜歯する（現在下のみ2本あり）
A4番を4本抜く⇒そうすれば、大きい親知らずを（抜かないでそのまま）奥歯として有効利用できるかもしれないが、保障はできない、また、治療が@より一年以上余計にかかる。
Bどれも抜かないでやることもできるが、スムーズではない
といった内容でした。
お尋ねしたいのは、２点：
１．親知らずも抜かないで矯正可能でしょうか？
２．4番の歯を抜くデメリット
です。
娘の気持ちは、何も抜かないか、どちらかといえば、親知らずを残したいようです。
ちなみに、臼歯のかみ合わせが２o程ずれているとのこと。（矯正方法は、ミューとかでなく一般的なワイヤー矯正です）
どうぞ宜しくお願いします。
画像1
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※矯正を検討中の歯科医院にパノラマを貸して欲しいと言ったら怒られた
他
久しぶりに投稿させて頂きます。
以前にもお世話になり、ありがとうございました。
娘の矯正（開咬）について経過観察中でしたが、骨の成長も止まり、ようやく矯正可能な時期になったので、検査をしてもらいました。
検査前は、娘は抜歯してもいいと言っていましたが、やはり抜きたくないということで悩んでいます。
先生から示された案は、
@親知らずのみ抜歯する（現在下のみ2本あり）
A4番を4本抜く⇒そうすれば、大きい親知らずを（抜かないでそのまま）奥歯として有効利用できるかもしれないが、保障はできない、また、治療が@より一年以上余計にかかる。
Bどれも抜かないでやることもできるが、スムーズではない
といった内容でした。
お尋ねしたいのは、２点：
１．親知らずも抜かないで矯正可能でしょうか？
２．4番の歯を抜くデメリット
です。
娘の気持ちは、何も抜かないか、どちらかといえば、親知らずを残したいようです。
ちなみに、臼歯のかみ合わせが２o程ずれているとのこと。（矯正方法は、ミューとかでなく一般的なワイヤー矯正です）
どうぞ宜しくお願いします。
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[過去のご相談]
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-06-12 11:02:19
＞１．親知らずも抜かないで矯正可能でしょうか？
実際に診てみなければ判断できません。
しかし矯正とは別にしても抜歯した方が良い様に見えます。
＞２．4番の歯を抜くデメリット です。
歯の数が減る以外のデメリットは無いと思います。
実際に診てみなければ判断できません。
しかし矯正とは別にしても抜歯した方が良い様に見えます。
＞２．4番の歯を抜くデメリット です。
歯の数が減る以外のデメリットは無いと思います。
回答2
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2012-06-12 11:17:05
春風さん、こんにちは
親知らずに関しては、細見先生同様、抜歯したほうがよいと思います。
理由としては、後々痛みや虫歯の原因となることが多く、あとで抜歯することになるケースがほとんどです。
そうであれば、早めに抜歯してしまうというのが一つの考えです。
いずれにせよ4番の抜歯も含めて、矯正の先生とよく話し合ってください。
娘さんの意見は尊重するのは良いですが、将来のこともよく考えて判断されたほうがよいと思います。
参考になれば幸いです。
親知らずに関しては、細見先生同様、抜歯したほうがよいと思います。
理由としては、後々痛みや虫歯の原因となることが多く、あとで抜歯することになるケースがほとんどです。
そうであれば、早めに抜歯してしまうというのが一つの考えです。
いずれにせよ4番の抜歯も含めて、矯正の先生とよく話し合ってください。
娘さんの意見は尊重するのは良いですが、将来のこともよく考えて判断されたほうがよいと思います。
参考になれば幸いです。
回答3
回答日時：2012-06-13 07:58:58
14歳で親知らずが萌出してきているようです。
私のいる愛知県では、15歳以下の親知らず抜歯は保険適用できない規則になっているはずです。
通常まだ萌出していないことが多く、智歯周囲炎とか、埋伏歯という診断もしがたいためです。
矯正のための抜歯でしたら保険は適用できません。
ご提示いただいた3案ともに、ありうる話だと思います。
このほかに親知らず4本＋小臼歯4本合計8本抜歯という選択肢があるかもしれません。
方法によって、前歯の後退量が変わってきます。
親知らずも小臼歯も抜かないでの矯正の場合には、おそらく前歯（特に下の前歯）を前方拡大する事になると思いますし、前歯の咬み合わせは、前歯を挺出させる事になると思われ、口唇部は今より突出する事になると思います。
もちろんそれが望ましい、あるいは許容できるという事もあるかもしれませんが、一般的には望ましくない動きをさせざるを得ません。
担当の先生と治療ゴールを含めてしっかりお話になってみて下さい。
私のいる愛知県では、15歳以下の親知らず抜歯は保険適用できない規則になっているはずです。
通常まだ萌出していないことが多く、智歯周囲炎とか、埋伏歯という診断もしがたいためです。
矯正のための抜歯でしたら保険は適用できません。
ご提示いただいた3案ともに、ありうる話だと思います。
このほかに親知らず4本＋小臼歯4本合計8本抜歯という選択肢があるかもしれません。
方法によって、前歯の後退量が変わってきます。
親知らずも小臼歯も抜かないでの矯正の場合には、おそらく前歯（特に下の前歯）を前方拡大する事になると思いますし、前歯の咬み合わせは、前歯を挺出させる事になると思われ、口唇部は今より突出する事になると思います。
もちろんそれが望ましい、あるいは許容できるという事もあるかもしれませんが、一般的には望ましくない動きをさせざるを得ません。
担当の先生と治療ゴールを含めてしっかりお話になってみて下さい。
相談者からの返信相談者：
春風さん
返信日時：2012-06-15 12:02:22
細見先生、畑田先生、伊藤先生
ご多忙の中、早々にご回答を頂き、誠に有難うございました。
御礼のメールがすっかり遅くなり、本当に申し訳ありません。
ご教示頂いた内容を踏まえ、娘とも話し合った結果、おかげさまで、主治医に確認したいことやこちらの疑問点が整理できましたので、再度、主治医に時間をとって頂くことにしました。
前に踏み出す機会を与えて頂き、どうもありがとうございました。
これからもどうぞ宜しくお願いいたします。
ご多忙の中、早々にご回答を頂き、誠に有難うございました。
御礼のメールがすっかり遅くなり、本当に申し訳ありません。
ご教示頂いた内容を踏まえ、娘とも話し合った結果、おかげさまで、主治医に確認したいことやこちらの疑問点が整理できましたので、再度、主治医に時間をとって頂くことにしました。
前に踏み出す機会を与えて頂き、どうもありがとうございました。
これからもどうぞ宜しくお願いいたします。
| タイトル | [写真あり] 親知らずを抜かなくても歯列矯正は可能ですか？ |
|---|---|
| 質問者 | 春風さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 14歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
矯正で抜いた・抜く予定 抜歯：４番(第一小臼歯) 抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 歯列矯正の治療法 親知らずの抜歯 その他(写真あり) 開咬・オープンバイト(前歯が噛まない) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
