[写真あり] 歯列矯正、上顎の骨を割って広げる場合の見た目の変化

相談者: ddさん (35歳:男性)
投稿日時:2017-03-02 23:05:46
取り付け式の上顎拡大装置で上顎の骨を割って3cmくらい広げる時、見た目に変化でてきますか?
上顎拡大装置をスクリューで上顎に固定して、上顎の真ん中を割って広げます。


3cmくらい広げたら、例えば、上顎部分のほっぺたが多少横にふくらんだり、鼻のしたが横に長くなったり、上顎を広げた部分の顔が横に長くなったり
ということはあり得ますか?


後、他にこの装置で広げることによるデメリットはありますか?

[過去のご相談]


回答 回答1
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2017-03-03 11:37:37
固定式の上顎拡大装置を利用するのは治療のために必要と歯科医が判断した場合です。
歯科医にddさんの場合のメリットデメリットを直接お尋ねになったほうがよいでしょう。

診査診断後、歯科医が必要と考えた場合この装置が利用されます。


治療には常にメリットデメリットが存在しますがメリットが多い場合選択されるということになります。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ddさん
返信日時:2017-03-05 21:42:27
Dr.ふなちゃん  先生
回答ありがとうございます。


この装置はまだ取り付けてはいないです。

次の診療の時に、聞こうと思っていますがだいぶ先です。

なので、もしよろしければ、答えて頂けると助かります。


3cmではなく、1〜3cmの場合はどうでしょうか?
やはり、見た目に横に広がったように見えるのでしょうか?
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2017-03-05 22:59:34
こんばんは。

年齢から考えると対象外と思います、覚えているのは3〜4症例しかありませんがいずれも小学生だったと思います、そもそも上顎正中縫合を拡大して解決できるような不正咬合自体少ないと思います。

写真を拝見いたしましたが成人のようですね、この装置を使うのは急速拡大といって1〜2週間で拡大するので小学生でも骨が歪んで痛みがあります成人ではできるとは思えません。


>例えば、上顎部分のほっぺたが多少横にふくらんだり、鼻のしたが横に長くなったり、上顎を広げた部分の顔が横に長くなったり

私の経験ではいずれもなかったと思います。

40年くらい前の日矯学会誌にも発表されていましたがそのような記述自体話題にはなっていなかったように記憶しています。

回答 回答3
  • 回答者
伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。



※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。
回答日時:2017-03-06 13:17:07
一般的な使用法・拡大量では、顔の見た目はほとんど変化が無いように思います。

ただ、広げる量は10mm(1cm)程度が多いので、個人的には30mm拡大の経験はありません。

そこまで広げる必要があるのかどうかは、お掛りの矯正医にお聞きください。


以前、韓国か日本の矯正医か忘れましたが、発表していたのを見たような記憶があります。
矯正治療でのスクリューの使用の歴史は日本より韓国の方があります)
その時にはスクリューに直接力をかければ、広がると言っていたような気がします。
(あいまいな記憶なので出典はありません)



矯正歯科医の診断の上、使用する装置を決めていると思いますので、ネット上での議論では装置の可否については判断できません。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2017-03-06 18:59:48
もし30mmも拡げたら外見上、何らかの変化はあるはずです。
でも、果たして正中口蓋部が、そんなに拡がるでしょうかね。

歯が外側に傾斜することが許容されるかどうかは尋ねておかれる方がよいと思いますよ。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ddさん
返信日時:2017-03-06 20:59:45
山田 豊和 先生
伊藤 雅大 先生
藤森 隆史 先生

回答ありがとうございます。

とても貴重な意見、大変参考になりました。
本当に、ありがとうございました。
回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2017-03-07 00:01:21
個人的には骨を割って拡大する先生を2人知っています。
確か3cm拡大することもあると聞いていますし、何例か症例も拝見しています。
全身麻酔で処置をされているとも聞いています。
拡大するメリットもありますが、手術のデメリットもあります。


考え方や処置には差がありますが、ゴールまでの処置に差はないと思います。
御自身が納得される方法で処置を受けると良いと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ddさん
返信日時:2017-03-08 03:22:01
加藤 道夫 先生


回答ありがとうございます。
知らないことが多くてとても勉強にになります。

先生の言うとおり、自分が納得する方法で治療を受けたいと思います。


もしよろしければ、答えて頂けると助かるのですが。

3cmも拡大すると、先生が拝見された症例ではやはり、見た目に(外見的に)横に広がったように見えるのでしょうか?

後、手術のデメリットとはどのようなことがあるのでしょうか?
回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2017-03-09 23:33:35
>3cmも拡大すると、先生が拝見された症例ではやはり、見た目に(外見的に)横に広がったように見えるのでしょうか?

お口の中の広がりなので、あまり目立たないと思いますが・・・


>手術のデメリットとはどのようなことがあるのでしょうか?

一般的に手術をすると、腫れ、痛みなど手術をすることによって起き得る合併症などはデメリットではないでしょうか?

また、全身麻酔をするのであれば、それに対するリスクも生まれます。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ddさん
返信日時:2017-03-10 01:59:32
加藤 道夫 先生

回答ありがとうございます。

大変参考になりました。


ありがとうございます。
回答 回答7
  • 回答者
回答日時:2017-03-10 12:40:29
ddさん、こんにちは

小児に行った場合ですが、ヨーロッパの矯正専門医から「ごく稀に鼻が低くなることがあるので注意が必要」と言われたことがあります。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ddさん
返信日時:2017-03-11 19:44:59
小牧令二 先生



回答、ありがとうございます。

そのことについては全く知りませんでした。


貴重な意見をありがとうございました。



タイトル [写真あり] 歯列矯正、上顎の骨を割って広げる場合の見た目の変化
質問者 ddさん
地域 兵庫
年齢 35歳
性別 男性
職業 会社役員
カテゴリ 歯列矯正の治療法
その他(写真あり)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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