フィステルができ歯の骨が吸収されているので抜歯宣告された
相談者：
バゼットハウンドさん (55歳：女性)
投稿日時：2018-06-16 01:24:25
回答1
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2018-06-16 01:38:56
根尖病変ができていて質問のようにフィステルがあれば、根管充填用のアクセサリーポイントなどを挿入してレントゲンを撮ることはあると思います。
当然深く入ることもあると思います。
ただ根尖病変の大きさだけで抜歯と決めることは正しくないように思います。
まずは根管治療を行うべきだと思います。
もし根管治療で治らなければ歯根端切除術を検討すべきだと思います。
この場合歯根が短くなるのでその後クラウンにしても長持ちしないような歯根の長さになると予想されれば、抜歯という選択肢もあり得ると思います。
当然深く入ることもあると思います。
ただ根尖病変の大きさだけで抜歯と決めることは正しくないように思います。
まずは根管治療を行うべきだと思います。
もし根管治療で治らなければ歯根端切除術を検討すべきだと思います。
この場合歯根が短くなるのでその後クラウンにしても長持ちしないような歯根の長さになると予想されれば、抜歯という選択肢もあり得ると思います。
相談者からの返信相談者：
バゼットハウンドさん
返信日時：2018-06-16 02:31:49
回答2
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2018-06-16 07:38:28
バゼットハウンド さんこんにちは。
右上4番にできたフィステルが出来、レントゲン撮るときに、そのフィステルにアクセサリーポイントなどを刺して撮ったのですね。
そして、刺した時に奥まではいったのですね。
膿がどこから出ているか調べたのだと思います。
そして、その歯の骨が吸収されているようで先生には抜歯宣告されたのですね。
骨が無くなっている原因が、根の問題であれば、まずは根の治療になると思います。
部位的には歯根端切除術も可能な部位です。
歯が割れている場合は抜歯になることが多いですね。
抜歯が納得いかない場合は、根の治療の専門家に診てもらうといいと思います。
参考までに。
右上4番にできたフィステルが出来、レントゲン撮るときに、そのフィステルにアクセサリーポイントなどを刺して撮ったのですね。
そして、刺した時に奥まではいったのですね。
膿がどこから出ているか調べたのだと思います。
そして、その歯の骨が吸収されているようで先生には抜歯宣告されたのですね。
骨が無くなっている原因が、根の問題であれば、まずは根の治療になると思います。
部位的には歯根端切除術も可能な部位です。
歯が割れている場合は抜歯になることが多いですね。
抜歯が納得いかない場合は、根の治療の専門家に診てもらうといいと思います。
参考までに。
相談者からの返信相談者：
バゼットハウンドさん
返信日時：2018-06-16 07:59:37
回答3
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2018-06-16 09:58:34
おはようございます。
＞レントゲン撮るときに、そのフィステルに何かを刺して撮りましたが
ガタパーチャポイントだと思います、フィステルの原因歯とかどこから出てきているのかを探ります。
フィステルにガタパーチャポイントを挿入 http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2970
＞刺した時に、どこまでも入って行ってしまいました。
＞先生が、おっ、どこまでも入っちゃうよと仰ってました。
＞普通は途中で、骨？に当たって止まるらしいです。
副鼻腔とつながっているのかもしれません。
＞案の定、その歯の骨が吸収されているようで抜歯宣告されました。
＞（数年前に根管治療しましたが、問題のある歯ではありました）
これだけで抜歯とは・・・、もうちょっと詳しく診査したほうがいいと思います。
＞骨が無くなっている場合、やはり刺した物が深く入って行ってしまうものですか？
単なる骨吸収だけなら骨があるところで止まります、骨吸収の原因を探ってから治療方針を決めたほうがいいと思います。
フィステル http://yamadashika.jugem.jp/?search=%A5%D5%A5%A3%A5%B9%A5%C6%A5%EB%A1%A1&x=55&y=11
＞レントゲン撮るときに、そのフィステルに何かを刺して撮りましたが
ガタパーチャポイントだと思います、フィステルの原因歯とかどこから出てきているのかを探ります。
フィステルにガタパーチャポイントを挿入 http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2970
＞刺した時に、どこまでも入って行ってしまいました。
＞先生が、おっ、どこまでも入っちゃうよと仰ってました。
＞普通は途中で、骨？に当たって止まるらしいです。
副鼻腔とつながっているのかもしれません。
＞案の定、その歯の骨が吸収されているようで抜歯宣告されました。
＞（数年前に根管治療しましたが、問題のある歯ではありました）
これだけで抜歯とは・・・、もうちょっと詳しく診査したほうがいいと思います。
＞骨が無くなっている場合、やはり刺した物が深く入って行ってしまうものですか？
単なる骨吸収だけなら骨があるところで止まります、骨吸収の原因を探ってから治療方針を決めたほうがいいと思います。
フィステル http://yamadashika.jugem.jp/?search=%A5%D5%A5%A3%A5%B9%A5%C6%A5%EB%A1%A1&x=55&y=11
相談者からの返信相談者：
バゼットハウンドさん
返信日時：2018-06-16 10:17:58
| タイトル | フィステルができ歯の骨が吸収されているので抜歯宣告された |
|---|---|
| 質問者 | バゼットハウンドさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 55歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定 歯茎の婁孔(ろうこう・フィステル) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
