無髄歯の痛みの原因が特定できず不安です

相談者: T-timeさん (46歳:男性)
投稿日時:2013-09-25 06:52:38
いつもお世話になり、ありがとうございます。

痛みの原因がわからず不安なので、質問させて下さい。

【症状】
1: 左上7番(無髄歯)が半分くらい銀歯です。
治療した時期を覚えていません。
親知らず側に半分くらい銀歯です

去年1回、今年の5月に1回歯磨き中に外れてしまいました。
外れている間が楽でした。

この歯だと思いますが、頬骨辺りへの鈍痛が続いています。
左上下8番は抜歯済です。



2: 左上5番(無髄歯)。
金属の土台を入れて銀歯を被せました。
治療時期は、今年の1月でした。
歯の中の奥から鼻の穴の横の骨への鈍痛(すみません、表現が分かりづらくて‥‥)
こちらの痛みは疲れたりすると発生します。



かかりつけの先生所見

1: についての初見
レントゲンで、3つあるうちの根っこが2つあまりキレイに映ってないために、根っこの問題があるかもしれませんとの事。

1: についての2回目の見解
奥の噛み合せがきつく、銀歯自体が不安定な形の為に力がかかり痛むのでは?とのこと。



2: レントゲンでは異常なしとの事。
5番と6番の間がフロスも入りづらいので6番が5番に押されて痛みがあるのでは?とのことでした。

とにかく、イヤな痛みが取れればいいのですが、原因特定を正しくして頂き、原因除去して頂きたいのです。



【質問】
1:の原因や可能性についての、先生方のご意見を頂ければ幸いです。
又、原因特定の方法を教えて下さい。


2: の原因や可能性についての、先生方のご意見を頂ければ幸いです。
又、原因特定の方法を教えて下さい。


かかりつけの先生の中では他の歯の治療が優先順位が上のようで、次に再評価しましょうと言われてますが、次の受診が17日後で優先の歯の治療から治療すると1と2が悪化しないか不安です。
抜歯を恐れています。

アドバイス頂ければ幸いです。
よろしくお願い申し上げます。
[過去のご相談]


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2013-09-25 08:07:41
1.2共にレントゲンやその他の症状によっては再度の根管治療が必要になるかもしれないと思います。

また上顎洞炎の可能性もありますのでそちらの診査も受けられてみてはいかがでしょうか?

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2013-09-25 08:16:03
ご相談ありがとうございます.


>1: についての初見
レントゲンで、3つあるうちの根っこが2つあまりキレイに映ってないために、根っこの問題があるかもしれませんとの事。


あり得る事です。
小さいレントゲンを角度を変えて2枚くらい撮影する事でもう少しはっきりする事があります。

特別適応症ならば、CTスキャン検査も良いかもしれません。


最終的には、根の治療をしてみて結果の評価をする事になります。
とても難しい根の治療となりそうです。
専門医の出番かもしれません。




>1: についての2回目の見解
>奥の噛み合せがきつく、銀歯自体が不安定な形の為に力がかかり痛むのでは?とのこと。


ありえます。
正しい形には意味があるからです。
常に正しい治療のみが一番いい結果を出し、後は忘れてしまうほどとなります。

妥協すれば、それよりも後味が悪くなって当然です。



>2: レントゲンでは異常なしとの事。5番と6番の間がフロスも入りづらいので6番が5番に押されて痛みがあるのでは?とのことでした。


歯の間は正しい接触で健康が保たれます。
歯と歯の接触強さをはかる道具があり、簡単に調べられます。

ただし、その前提として治療物が正しい形をしていなければ全く意味がありません。


全ての検査の基礎は、健全な状態がどのくらいか、その異常がどのくらいか、を全体を見た上でお尋ねのような困った事柄の検査を重ねる事が唯一の方法となります。

基本的には歯は削らない事につきます。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: T-timeさん
返信日時:2013-09-25 20:01:15
柴田先生

ありがとうございました。
お返事遅くなりすみませんでした。

かかりつけの先生に再度レントゲンを撮ってもらい、再評価していただきます。
上顎洞炎は先に耳鼻科の方がいいですか?



さがら先生
ありがとうございました。
お返事遅くなりすみませんでした。

難しい根っこの治療ですか‥‥
マイクロスコープとか必要ですよね‥‥
今の先生に紹介していただけるのか?自分で言い出すのがいいのか?凄く不安です。

今の先生は、凄く良い先生でずーっとお世話になりたい先生です。
自分から、これは手強そうな病巣だから専門医を紹介するねって言ってもらえたらありがたいですけれど‥‥


銀歯の形のは治療の記憶がないくらい昔なので、歯医者さんがやってくれること =. 良い治療と考えていた、意識の薄かった頃だと思います。
今回作り直すなら、正しい形にしていただけるようにします。


フロスが入るにくい歯間の銀歯は、歯科大病院の補綴科でやって頂いた治療です。
装着時もキツイ旨をかなり訴えましたが、キツイ位が良いと言われ押し切られた形になりました。

やっぱり言うべき事は言った方が良いですね‥‥
歯間のキツさは一般の開業の先生のところでできるものでしょうか?

なんか少し不安で、怖いです。


今の先生も通い始めてまだ4回目なのですが、かかりつ医になって貰おうと思っておりますが、やっぱり、得意、不得意はありますよね?
専門、専門外もありますよね?
そんな場面に出くわしたら、どうすれば先生の気分を損なわずできますでしょうか?

教えて頂けると助かります。

よろしくお願い申し上げます。



タイトル 無髄歯の痛みの原因が特定できず不安です
質問者 T-timeさん
地域 非公開
年齢 46歳
性別 男性
職業 非公開
カテゴリ 神経の無い(神経を取った)歯の痛み
原因不明の歯の痛み
回答者




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