[写真あり] 右上７番が先天欠損、右下７番の深い溝の虫歯リスク
相談者：
つぐことさん (49歳：女性)
投稿日時：2022-05-17 12:48:13
いつもありがとうございます。
12歳の娘の右下7番について質問お願いします。
この歯が生え始めたのは昨年4月です。
2月に行った定期検診では、
「綺麗に磨けているのでシーラントは必要ないと思います」
と衛生士さんに言われ、現在シーラントはしていません。
ですが最近この右下7番をみると、溝の深さが気になってきて、しかも黒くなっているところもあり、シーラントしなくてよかったのかと後悔する日々です。
来週、黒い部分が虫歯か診てもらいに行くことにしています。
質問3つ、お願いします。
@この右下7番の溝は深い方ですか？
（虫歯リスクが高い溝の深さですか？）
A生え始めてから1年経ちました。
黒い部分が虫歯ではないと判断された場合、今からシーラントをしても遅くはないでしょうか？
B右上の7番が先天性欠損しています。
そうなると、右下7番の深い溝は咬合で擦り減っていくこともあまり期待できないのかな？
いつまでも溝は深いままなのかな？と思うのですがどうでしょうか？
写真には写せませんでしたが、若干歯肉弁も残っており、それも除去しないと言われており心配ばかりです。
回答、宜しくおねがいします。
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12歳の娘の右下7番について質問お願いします。
この歯が生え始めたのは昨年4月です。
2月に行った定期検診では、
「綺麗に磨けているのでシーラントは必要ないと思います」
と衛生士さんに言われ、現在シーラントはしていません。
ですが最近この右下7番をみると、溝の深さが気になってきて、しかも黒くなっているところもあり、シーラントしなくてよかったのかと後悔する日々です。
来週、黒い部分が虫歯か診てもらいに行くことにしています。
質問3つ、お願いします。
@この右下7番の溝は深い方ですか？
（虫歯リスクが高い溝の深さですか？）
A生え始めてから1年経ちました。
黒い部分が虫歯ではないと判断された場合、今からシーラントをしても遅くはないでしょうか？
B右上の7番が先天性欠損しています。
そうなると、右下7番の深い溝は咬合で擦り減っていくこともあまり期待できないのかな？
いつまでも溝は深いままなのかな？と思うのですがどうでしょうか？
写真には写せませんでしたが、若干歯肉弁も残っており、それも除去しないと言われており心配ばかりです。
回答、宜しくおねがいします。
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[過去のご相談]
回答1
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2022-05-19 17:26:50
こんにちは。
６番にもシーラントが残っていますから、７番も行ってもらう事をご検討されてもよいのかもしれませんね。
>@
黒い部分ですか？
深いかどうかは視診ではわかりません。
溝内部の状態を確認したり色素を除去するにはお子さんの場合、削ってみるしかないです。
＞A
検討してもらってもよいかもしれませんね。
８番の歯胚もないのでしょうか？
６番にもシーラントが残っていますから、７番も行ってもらう事をご検討されてもよいのかもしれませんね。
>@
黒い部分ですか？
深いかどうかは視診ではわかりません。
溝内部の状態を確認したり色素を除去するにはお子さんの場合、削ってみるしかないです。
＞A
検討してもらってもよいかもしれませんね。
８番の歯胚もないのでしょうか？
相談者からの返信相談者：
つぐことさん
返信日時：2022-05-20 06:23:33
船橋先生
回答くださりありがとうございます。
＞黒い部分ですか？
いいえ。
この7番の咬合面全体の溝の深さのことです。
●この7番の溝は、シーラントを勧められる虫歯リスクの高い深さですか？
＞溝内部の状態を確認したり色素を除去するにはお子さんの場合、削ってみるしかないです。
と言うことは、
●この黒い部分が虫歯なのかは削らないと確認できないと言うことですか？
●虫歯かもしれない歯にはシーラントは適応外だと認識しているのですが、そうなるとこの7番はシーラント適応外ですよね？
6番にシーラントはしていますが、ずっと二次虫歯が不安で7番は歯磨きでいけるのならシーラントしないつもりでいました。
ですが、生え始めてすぐシーラントしたほうがよかったかと後悔しています。
そして残念なことに、8番は4本とも歯胚はありません。
噛み合うものがないので、今後擦り減りで溝が浅くなっていかないのなら、大人になってからもシーラントし続けないといけないのかな？と気になっています。
質問続きまして申し訳ありません。
宜しくおねがいします。
回答くださりありがとうございます。
＞黒い部分ですか？
いいえ。
この7番の咬合面全体の溝の深さのことです。
●この7番の溝は、シーラントを勧められる虫歯リスクの高い深さですか？
＞溝内部の状態を確認したり色素を除去するにはお子さんの場合、削ってみるしかないです。
と言うことは、
●この黒い部分が虫歯なのかは削らないと確認できないと言うことですか？
●虫歯かもしれない歯にはシーラントは適応外だと認識しているのですが、そうなるとこの7番はシーラント適応外ですよね？
6番にシーラントはしていますが、ずっと二次虫歯が不安で7番は歯磨きでいけるのならシーラントしないつもりでいました。
ですが、生え始めてすぐシーラントしたほうがよかったかと後悔しています。
そして残念なことに、8番は4本とも歯胚はありません。
噛み合うものがないので、今後擦り減りで溝が浅くなっていかないのなら、大人になってからもシーラントし続けないといけないのかな？と気になっています。
質問続きまして申し訳ありません。
宜しくおねがいします。
回答2船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2022-05-20 23:11:54
基本的には、シーラントは歯が萌出直後の幼若なうちに行うので、今からはレジン充填治療になると思いますよ。
シーラントは物性は低めですから、歯をよく使っているうちになくなってくるのがよく噛んでますねというお口の使い方だと思います。
接着をしっかりさせるレジン充填治療では、歯面をしっかりエッチングして人為的に10μくらい歯を脱灰させた後、ボンディング剤をできたミクロのギザギザに浸透させて、物性の高いフロアブルCRで溝を埋めて磨いておく本格治療になると思います。
シーラントとは材料の強度が違いより良いCRになるでしょう。
ただ、説明を省きシーラントという事もあるでしょうけどね。。
しっかり磨けているなら歯は年齢と共に石灰化が進んで硬くなってきますから、シーラントはいらないと考えるでしょう。
よく磨けているか？は、歯垢染色液で確認しなければわからないでしょう。
染色液にも色々種類があり、古くなった歯垢と新しい歯垢を色分けして染め出すものもあります。
写真を撮影したり光学スキャナーで撮影したものを、巨大ディスプレイで確認して考えてもらうと良いでしょう。
おかかりの歯科医とよく相談してみて下さい。
シーラントは物性は低めですから、歯をよく使っているうちになくなってくるのがよく噛んでますねというお口の使い方だと思います。
接着をしっかりさせるレジン充填治療では、歯面をしっかりエッチングして人為的に10μくらい歯を脱灰させた後、ボンディング剤をできたミクロのギザギザに浸透させて、物性の高いフロアブルCRで溝を埋めて磨いておく本格治療になると思います。
シーラントとは材料の強度が違いより良いCRになるでしょう。
ただ、説明を省きシーラントという事もあるでしょうけどね。。
しっかり磨けているなら歯は年齢と共に石灰化が進んで硬くなってきますから、シーラントはいらないと考えるでしょう。
よく磨けているか？は、歯垢染色液で確認しなければわからないでしょう。
染色液にも色々種類があり、古くなった歯垢と新しい歯垢を色分けして染め出すものもあります。
写真を撮影したり光学スキャナーで撮影したものを、巨大ディスプレイで確認して考えてもらうと良いでしょう。
おかかりの歯科医とよく相談してみて下さい。
相談者からの返信相談者：
つぐことさん
返信日時：2022-05-21 17:31:42
船橋先生
お忙しい中回答くださりありがとうございます。
週に一度、歯垢染色液で染め出ししています。
黒っぽくなっている所はやはり赤が残ります。
細いブラシを使ってもなかなか取れません。自分磨きだけでは難しく、私が時間をかけてとってやる感じです。
それでも取れきれてないと思います。
私自身、昔々の話ですが子供の頃親に定期検診など連れて行ってもらったことはありませんでした。
当時の歯磨き粉はフッ素など配合していなかったと思いますが、歯磨きは欠かさずしていたからか虫歯は少なく今も7番は健全です。
乳歯列の時から虫歯は一本もありませんし、今まで通りの生活をしていれば、なかなか虫歯にならずに過ごせるのかな？と願いつつ、来週受ける診察の結果を受け止めたいと思います。
お忙しい中回答くださりありがとうございます。
週に一度、歯垢染色液で染め出ししています。
黒っぽくなっている所はやはり赤が残ります。
細いブラシを使ってもなかなか取れません。自分磨きだけでは難しく、私が時間をかけてとってやる感じです。
それでも取れきれてないと思います。
私自身、昔々の話ですが子供の頃親に定期検診など連れて行ってもらったことはありませんでした。
当時の歯磨き粉はフッ素など配合していなかったと思いますが、歯磨きは欠かさずしていたからか虫歯は少なく今も7番は健全です。
乳歯列の時から虫歯は一本もありませんし、今まで通りの生活をしていれば、なかなか虫歯にならずに過ごせるのかな？と願いつつ、来週受ける診察の結果を受け止めたいと思います。
相談者からの返信相談者：
つぐことさん
返信日時：2022-05-25 23:02:31
経過報告と追加の質問お願いします。
今日、歯科医院に行ってきました。
黒いところは虫歯ではありませんでした。
シーラント不要と衛生士さんから言われていた下左右7番ですが、主治医の診察でシーラントを薦められ、生えてから1年経っているのが気にはなったものの
「溝も深いし歯磨きがしにくいと思っているのなら、虫歯のない今のうちに」
と言われ、当初するつもりではなかったのですがシーラントをしてきました。
娘は毎日丁寧に歯磨きしていますが、やはりこの7番の複雑な溝はうまく磨けていないこともありシーラントしたことは良かったとは思います。
ただ、歯科医院に行く1時間前後に、アイスクリームを食べてしまっていたことが気になります。
質問です。
●現在12歳です。
12歳臼歯のシーラントが脱落や一部破損した場合、何歳ごろまで再充填したらよいのですか？
生え始めて3年から4年して、エナメル質が強くなったらとれてもそのままでいいかな？というところですか？
（定期検診にはきちんと通い、歯磨きも上手にできていると言う仮定でお願いします）
●シーラントする1時間前にアイスクリームを食べてしまい、二次虫歯が心配になってしまいました。
歯面清掃はしてもらいましたが、心配するほどではないですか？
毎回初歩的な質問ですみません。
乳歯の時から一度も虫歯になったことがないので、つい神経質になってしまいます。
回答、宜しくおねがいします。
今日、歯科医院に行ってきました。
黒いところは虫歯ではありませんでした。
シーラント不要と衛生士さんから言われていた下左右7番ですが、主治医の診察でシーラントを薦められ、生えてから1年経っているのが気にはなったものの
「溝も深いし歯磨きがしにくいと思っているのなら、虫歯のない今のうちに」
と言われ、当初するつもりではなかったのですがシーラントをしてきました。
娘は毎日丁寧に歯磨きしていますが、やはりこの7番の複雑な溝はうまく磨けていないこともありシーラントしたことは良かったとは思います。
ただ、歯科医院に行く1時間前後に、アイスクリームを食べてしまっていたことが気になります。
質問です。
●現在12歳です。
12歳臼歯のシーラントが脱落や一部破損した場合、何歳ごろまで再充填したらよいのですか？
生え始めて3年から4年して、エナメル質が強くなったらとれてもそのままでいいかな？というところですか？
（定期検診にはきちんと通い、歯磨きも上手にできていると言う仮定でお願いします）
●シーラントする1時間前にアイスクリームを食べてしまい、二次虫歯が心配になってしまいました。
歯面清掃はしてもらいましたが、心配するほどではないですか？
毎回初歩的な質問ですみません。
乳歯の時から一度も虫歯になったことがないので、つい神経質になってしまいます。
回答、宜しくおねがいします。
回答3
美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2022-06-03 08:55:34
つぐこと さん、今日は
＞質問です。
＞●現在12歳です。
＞12歳臼歯のシーラントが脱落や一部破損した場合、何歳ごろまで再充填したらよいのですか？
＞生え始めて3年から4年して、エナメル質が強くなったらとれてもそのままでいいかな？というところですか？
＞（定期検診にはきちんと通い、歯磨きも上手にできていると言う仮定でお願いします）
個人差が大きいので一概には言えません。
信頼できる歯科医院に定期検診に通うということであれば、そこの先生の判断に従えば良いと思います。
＞●シーラントする1時間前にアイスクリームを食べてしまい、二次虫歯が心配になってしまいました。
＞歯面清掃はしてもらいましたが、心配するほどではないですか？
ほとんど、問題はないと思います。
＞質問です。
＞●現在12歳です。
＞12歳臼歯のシーラントが脱落や一部破損した場合、何歳ごろまで再充填したらよいのですか？
＞生え始めて3年から4年して、エナメル質が強くなったらとれてもそのままでいいかな？というところですか？
＞（定期検診にはきちんと通い、歯磨きも上手にできていると言う仮定でお願いします）
個人差が大きいので一概には言えません。
信頼できる歯科医院に定期検診に通うということであれば、そこの先生の判断に従えば良いと思います。
＞●シーラントする1時間前にアイスクリームを食べてしまい、二次虫歯が心配になってしまいました。
＞歯面清掃はしてもらいましたが、心配するほどではないですか？
ほとんど、問題はないと思います。
相談者からの返信相談者：
つぐことさん
返信日時：2022-06-03 11:32:44
| タイトル | [写真あり] 右上７番が先天欠損、右下７番の深い溝の虫歯リスク |
|---|---|
| 質問者 | つぐことさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 49歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
シーラント 小児歯科治療 その他(写真あり) 歯の数が足りない(先天欠損) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
