埋伏智歯抜歯後の抗生剤の服用期間と他の歯の治療について

相談者: ミャーゴンさん (67歳:男性)
投稿日時:2012-11-30 15:43:23
何度もお世話になります。

昨年来の体調不良が続いている中、歯の治療を必死の思いで、続けてきました。

先月、右下埋伏智歯(水平より下向き)が痛み、その際は抗生物質洗口液で治まりましたが、その後も腫れと軽い痛みを感じていました。

体調が戻ったら、抜歯のつもりでいましたが、体調は次第に悪くなるばかりで、歯の治療が一区切り付いたので、思い切って抜歯をすることにし、総合病院で全身麻酔で2時間近くかかって抜歯しました。

癒着がひどく、かなり削ったりしたとのことでした。



この歯の存在は、ずっと知りませんでした。
30年近くお世話になった歯科医でその存在を1度も告げられることが無く、転院して始めて知りました。
もっと早く知っていればと・・・・。


手術後、半日近くは痛みましたが、腫れも痛みも恐れていたよりは軽く、今日5日間の入院で帰ってきました。

もともと抗生物質でひどく下痢をするので、その旨医師には告げてありましたが、術後2回抗生物質を点滴した後、手術翌日から内服に変わりました。

内服1日経過後、激しい下痢が始まり、内服は2日で中止になり、抗生物質はここまでにしましょうといわれました。

まだ腫れと時々の痛みがあるので、

「中止して大丈夫ですか?」

ときいたところ最低限のものは体内に入ったから、とあとは消炎鎮痛剤だけです。

入院中、一応治療がひと段落した歯が痛むようになりましたが、抜歯後3週間はいじらないほうが良いとのこなので、その治療を受けた医師には連絡していません。



1.このような比較的大きな抜歯の場合、抗生剤は3日だけで様子見に不安を持っています。
腫れた場合の予備の薬はもらっていません。
大丈夫でしょうか?

内服していたのはフロモックスで1日3回を2日だけです。


2.このような抜歯後、他の歯を治療するのは、あまり良くないのでしょうか?

よろしくお願いします。
[過去のご相談]


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2012-11-30 15:48:32
>このような比較的大きな抜歯の場合、抗生剤は3日だけで様子見に不安を持っています。
>腫れた場合の予備の薬はもらっていません。大丈夫でしょうか?

>内服していたのはフロモックスで1日3回を2日だけです。


担当医が大丈夫と判断したのなら大丈夫なんじゃないでしょうか。



>このような抜歯後、他の歯を治療するのは、あまり良くないのでしょうか?

治療する場所によると思います。
例えば前歯部の治療なら問題ない事がほとんどです。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2012-11-30 16:02:03
ミャーゴンさん、こんにちは


>1.このような比較的大きな抜歯の場合、抗生剤は3日だけで様子見に不安を持っています。
>腫れた場合の予備の薬はもらっていません。大丈夫でしょうか?

>内服していたのはフロモックスで1日3回を2日だけです。

手術の傷は抗生剤が治すのではありません。
あくまで抗生剤は感染予防の目的で処方されます。

感染がないと判断できれば必要はないですね。


>2.このような抜歯後、他の歯を治療するのは、あまり良くないのでしょうか?

私は親知らずを抜歯した後に他の歯の治療をおこなう場合、一週間後以降にしています。

理由は親知らずの抜歯後の異常な事態(ドライソケットや抜歯後感染)はほとんどが一週間以内に起きてくるからです。

一週間を過ぎればまず安心ですので他の歯の治療も問題なくできると思います。

参考になれば幸いです。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ミャーゴンさん
返信日時:2012-11-30 16:41:40
細見先生
畑田先生

何時もすばやくご回答くださりありがとうございます。

退院直前に診察を受けたのですが、傷跡はきれいだとのことでした。

今朝もたまに軽い痛みを感じ、若干の腫れも残っているので心配していました。

担当医のその言葉に安心しましたが、いつも抜歯後の傷跡が直りにくく、軽く化膿のような状態になることも多かったので、帰宅すると不安が募り、痛みを朝より頻繁に感ずるようになり、また先生方にすがってしまいます。

本当にありがとうございました。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ミャーゴンさん
返信日時:2012-12-02 17:28:03
再度の質問で申し訳ありません。
 
11月26日午後7時近くに抜歯して、今日で6日が過ぎました。
現在、頬や顎の腫れやしこりはないのですが、頬の内側に若干の腫れのような感覚と口を大きく開いたときに、ツッパリ感があり、たまに軽い痛みがあります。

また、舌で傷跡を触ったりはしていませんが、何となくまずい味がします。


1.術後6日ならこんなものでしょうか?

2.畑田先生に頂いたご回答では1週間を過ぎればほぼ大丈夫とのことですが、過去の相談を見ると、数ヵ月後にドライソケットのような症状がでたり、抜歯後感染のような症状が出たりした例を見ました。

抜歯後、かなりの期間を経た後に、ドライソケットになるのはどのようなことが原因でしょうか?

今回より前に今年に入って5本抜歯をしましたが、何時も治りが極端に遅いといわれていますので、かなりの不安を持っています。

くどい質問ですみません。
よろしくお願いします。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2012-12-03 13:43:55
1.術後6日目の状態ですが、みて見ないと分かりませんが、文面からですと問題ないような気がします。

通常ですと抜歯後1週間程で経過をみますが、今日あたりに担当の先生に診てもらうのでしょうか?
直接お口の中を担当の先生に診て判断してもらって確認して下さいね。

2.一週間でまずは、ドライソケットなどの問題がないか判断出来ると思います。
ドライソケットはうがいのし過ぎなどが原因になる事もありますが、今痛みがないのであれば大丈夫ではないかと思います。

また、一ヶ月程経過してからの感染もあり得ますが、稀ですのでそこまで心配なさらなくても良い気がしますが。

参考までに。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ミャーゴンさん
返信日時:2012-12-03 15:56:42
加藤先生


お教えいただきありがとうございました。

今度の受診は、明後日で術後10日目で、抜糸の予定です。
今まで抜歯後、何日か経て出血したり、抗生剤を飲むほどではないですが、腫れたりしたので、極端に不安感に駆られています。

そのせいか、痛む頻度が多くなったような気がしています。
何とか頑張って、明後日を迎えたいと思います。

同じ総合病院の総合診療内科を体調不良で受診していますが、原因が判らず、血液検査で免疫力が低いと言われていますので、心配しながら手術を受けました。

もちろん口腔外科の先生は内科を受診していることはご存知ですが、余り連携が取れていないと思いました。

何時もこの掲示板の先生方にはご迷惑をおかけしています。
ありがとうございました。



タイトル 埋伏智歯抜歯後の抗生剤の服用期間と他の歯の治療について
質問者 ミャーゴンさん
地域 非公開
年齢 67歳
性別 男性
職業 非公開
カテゴリ 抜歯:8番(第三大臼歯、親知らず)
親知らずの抜歯
抗生剤(抗生物質)・化膿止め
水平埋伏知歯(横向きに骨に埋まった親知らず)
回答者




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