小学１年生、３．４ヶ月前に前歯が抜けたが生えてこない
相談者：
ささなさん (6歳：女性)
投稿日時：2019-06-12 06:48:09
一年生の子が、今年二月か三月に前歯が抜けました。
なかなかはえてこなく、今治療してもらっている歯科で聞いたら上の歯は下に比べて生えてくるのが遅いし、無理矢理だすより自然に生えてくるの待つほうがいいよといわれました。
また矯正の話聞きにいった歯科では、歯茎をきってだしてあげたほうがいいといわれどうしたらいいのかわからなくなってしまいました。
もう少し様子見ていても大丈夫なのか、レーザー治療してもらったほうがいいのか、様子見ていい場合ぬけてからどのくらい様子みていいのか教えてください。
なかなかはえてこなく、今治療してもらっている歯科で聞いたら上の歯は下に比べて生えてくるのが遅いし、無理矢理だすより自然に生えてくるの待つほうがいいよといわれました。
また矯正の話聞きにいった歯科では、歯茎をきってだしてあげたほうがいいといわれどうしたらいいのかわからなくなってしまいました。
もう少し様子見ていても大丈夫なのか、レーザー治療してもらったほうがいいのか、様子見ていい場合ぬけてからどのくらい様子みていいのか教えてください。
[過去のご相談]
回答1
月島矯正歯科(中央区月島)の今村です。
回答日時：2019-06-12 08:02:47
中切歯の萌出遅延の原因として考えられることは、位置の異常と萌出を障害するものの存在でしょうか。
歯胚の位置が異なっていれば、左右の中切歯で萌出時期が異なることになります。
もともとの位置が違うということもあるでしょうし、打撲などで位置が変わってしまったということもあるかもしれません。
また、過剰歯や嚢胞などがあれば、萌出の障害となりますので、なかなか生えてこないということになります。
側切歯が逆性埋伏であるということであれば、嚢胞のようなものがあるのかもしれません。
一方、何も理由がなくただ単に出てこない、という歯というものはあまり聞いたことがありません。
ほとんどの場合は何らかの理由があると考えられますので、まずそこをよく見てもらうことでしょう。
歯胚の位置が異なっていれば、左右の中切歯で萌出時期が異なることになります。
もともとの位置が違うということもあるでしょうし、打撲などで位置が変わってしまったということもあるかもしれません。
また、過剰歯や嚢胞などがあれば、萌出の障害となりますので、なかなか生えてこないということになります。
側切歯が逆性埋伏であるということであれば、嚢胞のようなものがあるのかもしれません。
一方、何も理由がなくただ単に出てこない、という歯というものはあまり聞いたことがありません。
ほとんどの場合は何らかの理由があると考えられますので、まずそこをよく見てもらうことでしょう。
相談者からの返信相談者：
ささなさん
返信日時：2019-06-12 08:19:58
回答2
回答3
ニコ小児歯科医院(札幌市北区)の堀です。
回答日時：2019-06-12 10:09:31
2月か3月に乳歯が抜けたとのことですので、抜けてから3〜4か月経過していると思います。
半年たっても生えてこないことも珍しくはありません。
経過観察をして以前よりも生えてくる傾向（レントゲン写真上での歯の位置の変化、歯ぐきの盛り上がりなど）が認められるのであれば、慌てて歯ぐきを切開する必要がない場合もあります。
逆に一向に変化が見られない場合には早めに開窓や牽引が必要になる場合もあります。
どちらが適切かはこの場ではなかなか判断はできないと思います。
ただ、様子を見るのであれば少なくとも定期的なレントゲン写真の撮影は行った方が良いです。
半年たっても生えてこないことも珍しくはありません。
経過観察をして以前よりも生えてくる傾向（レントゲン写真上での歯の位置の変化、歯ぐきの盛り上がりなど）が認められるのであれば、慌てて歯ぐきを切開する必要がない場合もあります。
逆に一向に変化が見られない場合には早めに開窓や牽引が必要になる場合もあります。
どちらが適切かはこの場ではなかなか判断はできないと思います。
ただ、様子を見るのであれば少なくとも定期的なレントゲン写真の撮影は行った方が良いです。
回答4
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2019-06-12 11:36:39
こんにちは。
歯科医の見解が全く逆な場合、患者さんとしてはどちらの話を信用すべきか不安になりますよね、お気持ちよくわかります。
上顎切歯の萌出の画像があるので参考なさってください。
上顎前歯の萌出 http://yamadashika.jugem.jp/?eid=715
正常な萌出は、まず乳歯がぐらぐらして抜けてからしばらくすると顎提が盛り上がってきて、徐々に歯の形が明らかになってきます、そしてポチっと永久歯の先が顔を出します、それから徐々に永久歯が出てきていい位置に収まります。
この時多少の左右非対称は程度の問題ですが、生じることがあるかもしれません、これを矯正治療でそろえるかどうかは４本ともそろってから考えることが多いと思います。
参考のため下顎６歳臼歯の萌出も貼り付けておきます。
６歳臼歯の萌出 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=60
歯科医の見解が全く逆な場合、患者さんとしてはどちらの話を信用すべきか不安になりますよね、お気持ちよくわかります。
上顎切歯の萌出の画像があるので参考なさってください。
上顎前歯の萌出 http://yamadashika.jugem.jp/?eid=715
正常な萌出は、まず乳歯がぐらぐらして抜けてからしばらくすると顎提が盛り上がってきて、徐々に歯の形が明らかになってきます、そしてポチっと永久歯の先が顔を出します、それから徐々に永久歯が出てきていい位置に収まります。
この時多少の左右非対称は程度の問題ですが、生じることがあるかもしれません、これを矯正治療でそろえるかどうかは４本ともそろってから考えることが多いと思います。
参考のため下顎６歳臼歯の萌出も貼り付けておきます。
６歳臼歯の萌出 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=60
回答5月島矯正歯科(中央区月島)の今村です。
回答日時：2019-06-12 17:16:30
＞横の歯がよってきちゃうことはあるのでしょうか？
すでに生えているのであればということはありますが、隣の歯の方が一般的には後から出てきますので、それほど気にされることはないだろうと思います。
また、仮にある程度よってきたとしても、舌と口唇の力によって自然に移動しますので、改善されることも多いでしょう。
大臼歯が近心に寄ってきてしまっては歯の萌出スペースに不足をきたしますが、前歯部のみの問題ですから、この中切歯1本が萌出が遅いことでお口全体にでこぼこが生じるというようなことは、ないとお考え戴いて結構だと思います。
もちろん、歯の大きさと顎の大きさに不調和があって、もともとでこぼこになるような歯並びであれば、この限りではありませんが。
すでに生えているのであればということはありますが、隣の歯の方が一般的には後から出てきますので、それほど気にされることはないだろうと思います。
また、仮にある程度よってきたとしても、舌と口唇の力によって自然に移動しますので、改善されることも多いでしょう。
大臼歯が近心に寄ってきてしまっては歯の萌出スペースに不足をきたしますが、前歯部のみの問題ですから、この中切歯1本が萌出が遅いことでお口全体にでこぼこが生じるというようなことは、ないとお考え戴いて結構だと思います。
もちろん、歯の大きさと顎の大きさに不調和があって、もともとでこぼこになるような歯並びであれば、この限りではありませんが。
相談者からの返信相談者：
ささなさん
返信日時：2019-06-13 16:02:12
| タイトル | 小学１年生、３．４ヶ月前に前歯が抜けたが生えてこない |
|---|---|
| 質問者 | ささなさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 6歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯の生えかわり（生え変わり） 乳歯(子供の歯)が抜けた・抜歯予定 永久歯が生える時期・順番 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
